眼科学病例题库及答案.docVIP

眼科学病例题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.睑板腺囊肿的主要病因是

A.细菌感染

B.真菌感染

C.睑板腺分泌旺盛

D.睑板腺出口阻塞

答案：D

解析：睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，主要由于睑板腺出口阻塞，腺体分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。

2.急性闭角型青光眼急性发作期的治疗原则是

A.立即手术

B.药物降眼压后手术

C.药物降眼压、缩瞳、局部及全身应用皮质类固醇

D.药物降眼压、扩瞳、局部及全身应用皮质类固醇

答案：C

解析：急性闭角型青光眼急性发作期需迅速降低眼压，缩瞳以开放房角，同时局部及全身应用皮质类固醇减轻炎症反应。立即手术有风险，药物降眼压后手术不是此期治疗原则，扩瞳会加重病情。

3.视网膜脱离是指

A.视网膜与脉络膜分离

B.视网膜神经上皮层与色素上皮层分离

C.视网膜内界膜与玻璃体分离

D.视网膜色素上皮层与脉络膜分离

答案：B

解析：视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离，两层之间有一潜在间隙。其他选项不符合视网膜脱离的定义。

4.沙眼的病原体是

A.细菌

B.病毒

C.衣原体

D.真菌

答案：C

解析：沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。细菌、病毒、真菌不是沙眼的病原体。

5.下列哪种眼病不会引起视力下降

A.视网膜色素变性

B.慢性结膜炎

C.白内障

D.青光眼

答案：B

解析：慢性结膜炎主要表现为结膜充血、分泌物增多等，一般不会引起视力下降。视网膜色素变性、白内障、青光眼均会不同程度影响视力。

6.眼外伤后视力下降的原因不包括

A.角膜损伤

B.视网膜震荡

C.眼内出血

D.睑裂斑炎

答案：D

解析：睑裂斑炎一般不影响视力，角膜损伤、视网膜震荡、眼内出血均可导致视力下降。

7.葡萄膜炎最常见的类型是

A.前葡萄膜炎

B.中间葡萄膜炎

C.后葡萄膜炎

D.全葡萄膜炎

答案：A

解析：前葡萄膜炎是葡萄膜炎最常见的类型，可分为虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎。

8.下列哪种药物可用于治疗青光眼

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.地塞米松

D.氯霉素

答案：B

解析：毛果芸香碱是常用的降眼压药物，通过缩瞳作用使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使前房角间隙变宽，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，降低眼压。阿托品散瞳会升高眼压，地塞米松主要用于抗炎，氯霉素是抗生素，均不用于治疗青光眼。

9.视网膜中央动脉阻塞的急救措施不包括

A.按摩眼球

B.吸入亚硝酸异戊酯

C.口服乙酰唑胺

D.静脉滴注甘露醇

答案：D

解析：视网膜中央动脉阻塞的急救措施包括按摩眼球、吸入亚硝酸异戊酯、口服乙酰唑胺等以降低眼压，扩张血管。静脉滴注甘露醇一般用于急性闭角型青光眼急性发作期降眼压，不是视网膜中央动脉阻塞的急救措施。

10.眼眶蜂窝织炎的主要治疗方法是

A.局部热敷

B.全身应用抗生素

C.手术切开引流

D.局部应用糖皮质激素

答案：B

解析：眼眶蜂窝织炎主要由细菌感染引起，全身应用抗生素控制感染是主要治疗方法。局部热敷、手术切开引流、局部应用糖皮质激素可作为辅助治疗手段。

多项选择题（每题2分，共10题）

1.睑缘炎的类型包括

A.鳞屑性睑缘炎

B.溃疡性睑缘炎

C.眦部睑缘炎

D.睑板腺睑缘炎

答案：ABC

解析：睑缘炎分为鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎三种类型。睑板腺睑缘炎不属于睑缘炎的常见类型。

2.细菌性角膜炎的治疗原则包括

A.尽早充分散瞳

B.选用敏感抗生素

C.应用糖皮质激素

D.支持疗法

答案：ABD

解析：细菌性角膜炎治疗需尽早充分散瞳，防止虹膜后粘连；选用敏感抗生素控制感染；同时给予支持疗法增强机体抵抗力。应用糖皮质激素需谨慎，在感染控制后可酌情使用，防止感染扩散。

3.白内障的手术方式有

A.白内障囊内摘除术

B.白内障囊外摘除术

C.超声乳化白内障吸除术

D.激光乳化白内障吸除术

答案：ABC

解析：白内障的手术方式主要有白内障囊内摘除术、白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术。激光乳化白内障吸除术不是常见的白内障手术方式。

4.青光眼的危险因素包括

A.高眼压

B.遗传因素

C.近视

D.心血管疾病

答案：ABCD

解析：高眼压是青光眼的主要危险因素，遗传因素可增加发病风险，近视、心血管疾病等也与青光眼发病相关。

5.视网膜脱离的高危因素有

A.高度近视

B.眼外伤

C.视网膜格子样变性

D.年龄

答案：ABC

解析：高度近视、眼外伤、视网膜格子样变性均是视网膜脱离的高危因素。年龄本身不是视网膜脱离的直接高危因素，但老年人可能因其他眼部