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2025年云南省医疗卫生系统招聘考试（医学影像学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺炎患者胸部X线检查最典型的表现是（）

A.双肺散在斑片状阴影

B.胸膜增厚伴胸腔积液

C.肺气肿改变伴肺纹理增粗

D.肺门淋巴结肿大

【参考答案】A

【解析】肺炎典型X线表现为双肺散在斑片状阴影，由肺泡内渗出液或炎症浸润引起。B选项为胸腔积液表现，常见于结核或心衰；C选项为慢性阻塞性肺病特征；D选项多见于感染或肿瘤。

2、CT增强扫描中，肝癌增强模式最常见的是（）

A.动态强化

B.平衡强化

C.持续强化

D.无强化

【参考答案】B

【解析】肝癌增强扫描多表现为“快进快出”的动态强化模式，与肝血管瘤的持续强化（）和肝脓肿的环形强化（D）不同。平衡强化（B）是正常肝实质的典型表现，但肝癌中因血供差异可能不典型。

3、超声检查中，肝血管瘤的典型声像图是（）

A.无回声区伴后方增强

B.不规则强回声

C.等回声伴声影

D.梯度变回声

【参考答案】A

【解析】肝血管瘤为边界清晰的囊性无回声区，后方回声增强（A）。B为转移瘤表现，C为钙化病灶，D为纤维化表现。

4、关于MRI检查，T2加权像对（）显示最敏感

A.肺结核空洞

B.肝转移瘤

C.脊柱骨折

D.胶原性关节炎

【参考答案】A

【解析】肺结核空洞因含脓液和坏死组织，T2像呈高信号（A）。肝转移瘤在T2像多呈等信号（B），脊柱骨折因骨小梁结构破坏在T2像可见低（C），胶原性关节炎滑膜增生在T2像呈高信号（D）。

5、核医学检查中用于心肌缺血诊断的是（）

A.SPECT

B.PET

C.ECT

D.伽马相机

【参考答案】A

【解析】SPECT（单光子发射计算机断层显像）通过心肌灌注显像诊断缺血（A）。PET（正电子发射计算机断层显像）用于肿瘤代谢显像（B），ECT（发射型计算机断层显像）多用于骨扫描（C），伽马相机为传统设备（D）。

6、CT值范围在-1000至+3000HU之间，其中空气的CT值约为（）

A.-1000HU

B.0HU

C.1000HU

D.3000HU

【参考答案】A

【解析】CT值负值代表低于水的密度，空气为-1000HU（A）。水为0HU（B），骨骼约1000-1500HU（C），对比剂约3000HU（D）。

7、关于乳腺钼靶检查，下列哪项属于假阳性表现（）

A.环形钙化灶

B.脂肪坏死

C纤维腺瘤

D.乳腺增生

【参考答案】B

【解析】乳腺钼靶假阳性指影像异常但无恶性病变，脂肪坏死（B）可能因操作损伤出现伪影。环形钙化（A）多提示malignancy，纤维腺瘤（C）和增生（D）多为良性。

8、MRI-DWI序列对（）诊断价值最高

A.肺栓塞

B.肝癌

C.脊髓压迫

D.股骨头坏死

【参考答案】A

【解析】DWI（扩散加权成像）通过检测水分子的扩散受限程度，肺栓塞时肺动脉内栓子导致扩散受限呈高信号（A）。肝癌（B）多通过ADC值区分，脊髓压迫（C）需结合T2像，股骨头坏死（D）需MRI联合X光。

9、关于超声造影剂，下列哪项正确（）

A.适用于气体检测

B.由脂质微泡构成

C.需在检查后立即排出

D.增强肝血管显示

【参考答案】B

【解析】超声造影剂（如声诺美）为脂质微泡（B），可增强组织回声。A错误（气体检测用CT或MRI），C错误（微泡经肾脏排出需数小时），D为常规超声表现。

10、核素骨扫描中，最常用于检测的疾病是（）

A.心肌梗死

B.骨转移癌

C.肺炎

D.肝硬化

【参考答案】B

【解析】骨扫描利用1??Tc-MDP显像骨代谢，骨转移癌（B）因成骨活跃呈“热区”。心肌梗死（A）用SPECT，肺炎（C）用X线或CT，（D）需结合超声或FibroScan。

11、患者男，45岁，突发头痛伴呕吐，CT检查显示幕上占位性病变，最可能的原发疾病是？

A.脑肿瘤

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑炎

【参考答案】A

【解析】CT显示幕上占位性病变，结合突发头痛呕吐，首先考虑脑肿瘤（如胶质瘤）。脑出血多表现为均匀高密度灶，蛛网膜下腔出血呈线样高密度，脑炎CT多正常或轻度增强。

12、超声检查甲状腺结节时，描述不正确的是？

A.囊性结节后方回声增强

B.实性结节血流信号丰富

C.微钙化提示恶性可能

D.胶体性结节见于桥本甲状腺炎

【参考答案】D

【解析】囊性结节后方回声增强（A对），性结节血流丰富（B对），微钙提示