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护理学基础的考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）

A.22～24℃

B.30～32℃

C.40～45℃

D.50～52℃

答案：D

解析：床上擦浴水温一般调节在50～52℃，以避免水温过低导致患者着凉，水温过高则可能烫伤患者皮肤。

举一反三：不同护理操作的适宜水温不同，如鼻饲液温度为38～40℃，热水坐浴水温为40～45℃等，需要准确记忆。

2.预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡皮气圈

D.水褥

答案：C

解析：橡皮气圈因会影响血液循环，导致局部组织缺血缺氧，反而增加压疮发生风险，目前临床上已较少使用。而海绵垫、气垫褥、水褥等可通过分散压力来预防压疮。

举一反三：预防压疮的方法有多种，除了使用减压设备，还包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥等。

3.下列关于排便异常的描述，错误的是（）

A.上消化道出血患者粪便呈柏油样

B.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色

C.消化不良者粪便呈酸臭味

D.痢疾患者粪便呈脓血便

答案：B

解析：完全性胆道阻塞时，因胆汁无法进入肠道，粪便呈陶土色，而非酱油色。上消化道出血时，血红蛋白经消化液作用形成硫化铁，使粪便呈柏油样；消化不良时，食物在肠道内发酵，粪便呈酸臭味；痢疾患者肠道黏膜受损出血、渗出，粪便呈脓血便。

举一反三：不同疾病会导致粪便性状、颜色、气味等改变，如霍乱患者为米泔水样便，下消化道出血粪便可为暗红色等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案：ABC

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。各种复杂或者大手术后的患者一般为特级护理对象，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者等。

举一反三：护理级别分为特级、一级、二级、三级，要根据患者病情和自理能力准确划分，不同护理级别护理要点不同。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离

答案：ABCD

解析：无菌技术操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置，防止混淆污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染；无菌操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离，防止飞沫、衣物等污染无菌区。

举一反三：无菌技术在护理操作中应用广泛，如导尿术、静脉输液等操作都必须遵循无菌原则。

3.下列关于体温测量的叙述，正确的是（）

A.测量腋温时，体温计需紧贴皮肤

B.测量口温时，若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，并口服蛋清或牛奶

C.测量肛温时，婴幼儿患者可取仰卧位

D.为昏迷患者测量体温时，不可测量口温

答案：ABD

解析：测量腋温时，体温计需紧贴皮肤，以保证测量准确性；测量口温时，若患者不慎咬破体温计，立即清除玻璃碎屑，口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收；昏迷患者意识不清，测量口温易导致体温计被咬碎而发生危险，不可测量口温。测量肛温时，婴幼儿患者可取侧卧位，而非仰卧位。

举一反三：不同部位体温测量有不同注意事项，如测量前要根据患者情况选择合适测量部位，测量后要准确记录体温值等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.患者取半坐卧位时，床头支架应抬高30°～50°。（）

答案：×

解析：患者取半坐卧位时，床头支架应抬高30°～60°。

举一反三：不同卧位角度有不同要求，如头低足高位床尾应抬高15～30cm，膝胸卧位胸部应尽量贴近床面等。

2.乙醇擦浴时，乙醇浓度为25%～35%，温度为30℃。（）

答案：√

解析：乙醇擦浴通过蒸发散热和传导散热降低体温，乙醇浓度为25%～35%，温度30℃，避免因浓度过高或温度不适对患者造成不良影响。

举一反三：物理降温方法多样，除乙醇擦浴外，还有冰袋冷敷、温水擦浴等，不同方法操作要点不同。

3.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者胃管每周更换一次，从另一侧鼻孔插入，可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激，预防鼻黏膜损伤和感染。

举一反三：鼻饲护