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卫生院传染病疫情报告制度

为规范本院传染病疫情报告管理工作,有效预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障公众健康和公共卫生安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《传染病信息报告管理规范》等法律法规及相关文件要求,结合本院实际工作情况,制定本制度。

一、报告主体与职责分工

(一)报告责任主体

本院所有从事临床诊疗、检验检测、公共卫生服务等工作的医务人员(包括执业医师、执业助理医师、护士、检验技师、公共卫生科工作人员等)均为传染病疫情责任报告人,需严格履行传染病疫情报告义务。

(二)责任分工

1.院长:作为本院传染病疫情报告管理第一责任人,负责统筹协调全院传染病报告管理工作,确保报告制度落实,提供必要的人员、设备和经费保障。

2.分管副院长:具体负责传染病疫情报告的组织、监督与考核,定期听取公共卫生科工作汇报,协调解决报告过程中存在的问题。

3.公共卫生科:为本院传染病疫情报告的核心管理部门,设专职疫情报告员(需具备医学相关专业背景,经上级疾控机构培训合格后上岗)。主要职责包括:

(1)每日审核全院传染病报告卡,确保信息完整、准确、及时;

(2)通过国家传染病报告信息管理系统(以下简称“直报系统”)进行网络直报,实时监控报告数据,处理异常预警信息;

(3)建立传染病报告管理台账,记录报告卡接收、审核、直报、反馈等全流程信息;

(4)组织开展全院医务人员传染病报告培训,定期更新培训内容;

(5)配合上级疾控机构开展疫情调查、核实与处置工作。

4.临床科室:各临床科室(包括门诊、急诊、住院部等)为传染病发现与报告的首要责任单元。科主任为科室第一责任人,需督促本科室医务人员规范填写传染病报告卡,确保病例信息真实、完整。临床医生接诊传染病疑似或确诊病例时,需在规定时限内完成报告卡填写并提交至公共卫生科。

5.检验科室:负责对传染病相关检测结果进行登记与反馈。发现法定传染病病原体阳性结果(如新冠病毒核酸阳性、HIV初筛阳性、疟原虫阳性等)时,需在2小时内通过内部信息系统或书面形式通知接诊医生,并同步登记《检验阳性结果反馈记录表》,记录检测时间、患者信息、检测项目、结果及反馈方式等内容。

6.药房与登记处:协助提供传染病相关药品使用信息及患者基本信息,配合公共卫生科核实报告卡中患者住址、联系方式等关键信息。

二、报告范围与分类

(一)法定传染病

按照《中华人民共和国传染病防治法》规定,报告范围包括甲类、乙类、丙类传染病,具体如下:

1.甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱。

2.乙类传染病(27种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染(2023年1月8日起调整为“乙类乙管”)。

3.丙类传染病(11种):流行性感冒(含甲型H1N1流感)、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

(二)其他需报告的传染病相关信息

1.突发公共卫生事件相关信息:符合《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》定义的事件,如群体性不明原因疾病、重大传染病疫情、重大食物和职业中毒等。

2.不明原因肺炎病例:同时具备以下4条的病例:发热(体温≥38℃);具有肺炎的影像学特征;发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;经规范抗菌药物治疗3-5天,病情无明显改善或呈进行性加重。

3.上级卫生健康行政部门或疾控机构临时要求报告的其他传染病或异常健康事件。

三、报告流程与时限要求

(一)病例发现与登记

1.临床医生接诊患者时,需详细询问流行病学史、症状体征,结合实验室检查结果,初步判断是否为法定传染病疑似或确诊病例。

2.对疑似或确诊病例,接诊医生需在《门诊日志》《住院病历》中规范登记,登记内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、住址(具体到村/社区)、联系方式、发病日期、就诊日期、主要症状和体征、初步诊断等信息,确保登记信息与后续报告卡内容一致。

(二)报告卡填写与提交

1.接诊医生确诊或疑似法定传染病病例后,需在24小时内填写《传染病报告卡》(以下简称“报告卡”)。报告卡需使用钢笔或签字笔填写,内容应完整、准确、清晰,不得漏项、错项或涂改(如确需修改,需在修

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