急诊科昏迷患者应急预案演练情景模拟脚本.docxVIP

急诊科昏迷患者应急预案演练情景模拟脚本

场景一：患者送达

-时间：上午9:00

-地点：急诊科大厅

-人物：护士A、担架员两名、患者（由演员扮演）、家属（由演员扮演）

-情景：

-两名担架员抬着一名昏迷患者匆匆进入急诊科大厅，家属跟在后面，神情焦急。

-护士A迅速上前，询问担架员情况：“患者怎么回事？”

-担架员回答：“在路上发现他倒在地上，昏迷不醒，具体情况不清楚。”

-护士A转向家属：“您是患者家属吧，患者之前有什么病史吗？”

-家属慌乱地说：“他有高血压，平时一直在吃药，今天早上出门后就没消息了，没想到在外面成这样了。”

-护士A一边安抚家属，一边快速评估患者情况：患者呈昏迷状态，面色苍白，呼吸急促，脉搏细弱。护士A立即通过对讲机呼叫医生和其他护士：“医生，急诊大厅有一名昏迷患者，初步判断情况危急，请立即前来！护士B、护士C到大厅协助。”

场景二：初步抢救

-时间：上午9:02

-地点：急诊科抢救室

-人物：护士A、护士B、护士C、医生D

-情景：

-护士A、担架员和家属一起将患者快速转移到抢救室。

-医生D已经在抢救室等候，迅速来到患者身边进行检查。护士B和护士C协助医生D进行操作。

-医生D下达指令：“先给患者吸氧，建立静脉通道，监测生命体征。”

-护士B迅速将吸氧装置连接到患者口鼻处，调节好氧流量。护士C则熟练地为患者建立静脉通道，抽取血样准备进行相关检查。

-护士A密切监测患者的生命体征，向医生D“血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分。”

-医生D眉头紧皱，思考片刻后说：“患者目前血压过低，心率过快，考虑可能存在休克。立即给予生理盐水快速补液，同时准备多巴胺提升血压。”

-护士C按照医嘱将生理盐水挂好，快速调节输液速度，护士B则准备好多巴胺，等待医生进一步指示。

场景三：病情评估与检查

-时间：上午9:05

-地点：急诊科抢救室

-人物：医生D、护士A、护士B、护士C

-情景：

-医生D继续对患者进行全面的体格检查，查看患者的瞳孔、口腔、肢体等情况。

-护士A向医生D汇报血样检查项目已经准备好送往检验科：“医生，血样已经采集好，我这就送去检验科，看看血常规、生化指标等情况。”

-医生D点头：“好，尽快送去，同时联系做头颅CT和心电图检查，看看是否有脑血管意外或者心脏问题。”

-护士B立即联系CT室和心电图室，告知有一名昏迷患者需要紧急检查。

-护士C对医生说：“医生，患者输液已经输入500ml生理盐水了，血压还是没有明显上升。”

-医生D指示：“那按照医嘱给予多巴胺静脉滴注，密切观察血压变化。”

-护士B开始缓慢滴注多巴胺，护士A每隔5分钟监测一次患者血压，并及时向医生报告。

场景四：家属沟通

-时间：上午9:10

-地点：急诊科抢救室门口

-人物：医生D、家属

-情景：

-医生D走出抢救室，找到焦急等待的家属。

-医生D神情严肃地对家属说：“目前患者情况非常危急，处于休克状态，我们已经采取了一系列的抢救措施，包括补液、提升血压等。但是患者病因还不明确，我们已经安排了血样检查、头颅CT和心电图检查，需要等检查结果出来才能进一步诊断和治疗。”

-家属紧张地问：“医生，他会不会有生命危险啊？”

-医生D安慰道：“我们会尽最大的努力抢救患者，目前还不能确定他的预后情况。在等待检查结果的过程中，可能还会根据患者的病情变化调整治疗方案，请您先不要着急，相信我们的专业能力。”

-家属点头，眼中满是担忧：“医生，你们一定要救救他啊，他是我们家的顶梁柱。”

-医生D坚定地说：“您放心，我们会全力以赴的。如果有任何新的情况，我会及时跟您沟通。”

场景五：检查结果反馈

-时间：上午9:20

-地点：急诊科抢救室

-人物：医生D、护士A、护士B、护士C

-情景：

-护士A拿着血样检查结果匆匆回到抢救室：“医生，血样检查结果出来了，血常规显示白细胞稍高，可能存在感染；生化指标中血糖偏低，肾功能指标有些异常。”

-与此同时，护士B接到CT室电话，汇报：“医生，头颅CT结果显示没有明显的脑出血或者脑梗死迹象。”

-护士C也拿着心电图报告过来：“医生，心电图提示有心肌缺血表现。”