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泌尿外科护士绩效方案

（10月修订）

为充足调动科室护理人员主动性和主观能动性，提升护理质量，促进可连续快速发展，提升患者及护理人员满意度，根据公平、激励、竞争标准，充足表现多劳多得，优绩优酬，基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求，特制订护理人员绩效考评方案以下：

1.成立科室绩效考评委员会，每个月依据各级主管部门督察，护士长一日五查及质控小组检验存在问题对护理人员进行绩效考评。

2.考评委员会组员必需坚持公平、公开标准，对照绩效考评标准对全部护理人员进行考评，同一岗位实施相同考评标准。

3.依据各项考评细则中扣分标准对考评结果进行量化统计，月绩效考评结果和每个月薪酬挂钩。

4.科室人员假如对当月绩效考评认为不公正，对考评结果有疑义部分应立即向绩效考评委员会提出，由绩效考评委员会依据实际情况给回复。

5.科室奖金分配系数：

职称系数：

护师1.1护士1.0新入护士（六个月内0.5）依据实际情况调整

奖金分配：工作量50%职称50%

说明：

1.晚班、夜班取晚夜班总人数除以A班上班人数即为班内数（不能整除时即四舍五入），主班、通班取白班数除以A班人数平均数，晚夜班新收患者谁处理填入谁晚夜班新收栏。接手术患者直接填入手术栏内。

2.普（有液体）1，危3，重2。危重需标明。手2（局麻1），组1，晚夜新收1，普（无液体）0.5，导尿及灌肠0.3（每个病人），管道护理及口腔护理0.1（每个病人），考90+1，＜80-1，不及格-5。（锦、感将院奖直接兑现给提名者。）

3.出院病人算进不算出。

4.弄虚作假者停发当月奖金。天天绩效立即填写，第一次警告，第二次清零。

注：如遇特殊情况请和护士长沟通，大家一起讨论约定。请大家务必当日如实填写分数，大家可相互监督，护士长随时抽查，如发觉有意虚填分数者，扣除双倍分数，发觉三次或三次以上扣除当月绩效，谢谢各位配合！

绩效考评委员会名单:

组长：唐姬元

组员：罗静平、张春晖、朱思颖

泌尿外科

10月14日

科室护理人员绩效考评

一、工作质量：

①护理安全：1.新入患者信息不全、错误，扣1分/次

2.晚夜间东西两侧门禁未关，扣5分/次

3.口服药未立即发放或发放错误，扣1分/次

4.抢救药品或物品未清理或用后未立即补充，扣2分/次

5.各班职责落实欠缺，动态、病情不熟悉，扣1分/次

6.多种标本备错、未立即留取，扣1分/次

7.近效期药品未标明，扣1分/次

8.高危药品未按要求标识，放置，扣1分/次

9.麻醉药品管理使用不规范，扣1分/次

10.外出通知术填写不全，扣1分/次

11.手术病人请假外出，扣2分/次

②基础护理：1.晨晚间护理不落实或流于形式扣1分/次

2.病室、床单位不洁扣1分/次

3.入出院处理不到位扣1分/次

4.多种管道护理不到位扣1分/次

5.体位和病情不符扣1分/次

6.缺床头警示标识或防护方法不妥，扣1分/次

7.不知病人去向和病情观察欠立即，护理方法未落实，扣2-5分/次

8.基础护理（两短六洁）不到位，扣1分/次

9.基础护理落实好，加1分/次

10.立即发觉病情改变，能主动立即采取对应应急方法，加2分/次

③健康教育：1.未做入院宣传教育，扣1分/次

2.药品宣传教育不到位或未宣传教育，扣1分/次

3.不认识责任护士，扣1分/次

4.缺各类通知书和评定表或未立即评定，扣1分/次

5.特殊检验未通知到位，扣1分/次

6.健康宣传教育不到位，病人知晓率＜80%，扣1分/次

7.在院查房、季度检验及护理部检验中表现好，加1分/次

④护理文书：1.监护统计和实际不符，扣1分/次

2.皮试结果未标识或错误，医嘱时间不正确，扣2分/次

3.尿量统计错误，扣1分/次

4.医嘱单缺实施人署名，扣1分/次

5.护理统计、三测单漏项，扣1分/次

6.未按医嘱和要求漏记护理统计，扣2分/次

7.步骤质量和终末质量不到位或未控，扣2分/次

8.多种评分表未立即评定，扣1分/次

⑤消毒隔离：1.棉签等用物未写开包时间，扣1分/次

2.诊疗室、诊疗车、诊疗盘台面不洁，扣1分/次

3.锐器未放锐器桶内或物品未立即处理等，扣1分/次

4.手卫生未落实到位，扣1分/次

5.无菌物品过期，扣2分/次

6.未一人一压脉带，扣0.5分/次

7.垃圾分类不清楚，扣0.5分/次

8.需隔离者无床旁隔离标识或方法未落实，扣1分/次

9.违反消毒隔离制度或无菌标准，扣1分/次