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手术室患者输血应急预案脚本(2篇)
手术室患者输血应急预案脚本一
场景一:术前准备
-时间:上午8:00
-地点:手术室护士站及准备间
-人物:巡回护士A、器械护士B、麻醉医生C、手术医生D、输血科工作人员E
-事件:
巡回护士A在护士站认真核对当天手术患者的病历,发现患者XX需要术中输血。她立即与输血科工作人员E联系,告知患者信息和预计输血量。输血科工作人员E迅速查询血库库存,确认有匹配血型的血液后,按照规定流程进行配血。
器械护士B在准备间准备手术器械,同时与巡回护士A交流,提醒注意输血相关器械的准备。巡回护士A来到准备间,与器械护士B一起检查输血器、滤网等物品是否完好、在有效期内。麻醉医生C进入手术室,开始为患者进行麻醉前评估,再次确认患者的血型和输血史。手术医生D也来到手术室,与麻醉医生C沟通手术方案,强调术中可能出现的出血情况及输血需求。
输血科工作人员E将配好的血液送到手术室,巡回护士A与工作人员E严格核对血液信息,包括患者姓名、血型、血袋编号、血量、有效期等,双方签字确认。巡回护士A带着血液进入手术室,将血袋放在专用的血液保存设备中备用。
场景二:术中突发情况需输血
-时间:上午9:30
-地点:手术室
-人物:巡回护士A、器械护士B、麻醉医生C、手术医生D
-事件:
手术进行过程中,手术医生D发现患者出血较多,判断需要立即输血。手术医生D大声告知巡回护士A:“患者出血量大,马上准备输血。”巡回护士A迅速从血液保存设备中取出准备好的血袋,再次核对患者信息和血液信息。
此时,麻醉医生C调整患者的生命体征监测参数,密切关注患者的血压、心率、血氧饱和度等指标。巡回护士A按照操作规程,将输血器与血袋连接,排尽管道内的空气,然后在患者的静脉通路处进行输血操作。器械护士B在一旁协助,递上必要的物品。
在输血开始后的15分钟内,麻醉医生C每隔5分钟记录一次患者的生命体征,巡回护士A密切观察输血部位有无渗血、肿胀等情况,以及患者有无不适反应。手术医生D继续专注手术操作,同时关注输血效果。
场景三:输血不良反应
-时间:上午9:45
-地点:手术室
-人物:巡回护士A、器械护士B、麻醉医生C、手术医生D
-事件:
输血进行到15分钟时,患者突然出现寒战、发热等症状。麻醉医生C立刻判断患者可能发生了输血不良反应,大声喊道:“停止输血,患者出现不良反应。”巡回护士A迅速关闭输血器的调节器,停止输血,并更换输液器,用生理盐水维持静脉通路。
手术医生D暂停手术操作,与麻醉医生C一起对患者进行紧急评估。巡回护士A通知输血科工作人员E患者出现输血不良反应的情况。输血科工作人员E要求将剩余的血液及输血器送回输血科进行检测。巡回护士A按照要求,将剩余血液和输血器妥善保存并标记,准备送回输血科。
麻醉医生C给予患者抗过敏药物治疗,同时采取保暖措施,缓解患者的寒战症状。巡回护士A密切观察患者的生命体征变化,记录各项指标。手术医生D与麻醉医生C讨论后续手术方案,根据患者的情况决定是否继续手术或调整手术方式。
场景四:处理输血不良反应后续
-时间:上午10:00
-地点:手术室、输血科
-人物:巡回护士A、器械护士B、麻醉医生C、手术医生D、输血科工作人员E
-事件:
巡回护士A将剩余血液和输血器送往输血科,输血科工作人员E立即对血液进行检测,查找不良反应的原因。在手术室,麻醉医生C持续监测患者的生命体征,经过抗过敏治疗,患者的症状逐渐缓解。
手术医生D与麻醉医生C再次评估患者的身体状况,认为患者可以继续手术,但需要谨慎操作,减少出血。巡回护士A回到手术室后,向手术医生D和麻醉医生C汇报输血科的情况,告知正在等待检测结果。
器械护士B重新整理手术器械,准备继续手术。手术医生D再次开始手术操作,麻醉医生C密切关注患者的生命体征,确保患者在手术过程中的安全。巡回护士A继续观察患者的输血部位和全身情况,防止再次出现不良反应。
场景五:输血不良反应原因查明及后续处理
-时间:上午11:00
-地点:手术室、输血科
-人物:巡回护士A、器械护士B、麻醉医生C、手术医生D、输血科工作人员E
-事件:
输血科工作人员E经过检测,查明患者输血不良反应是由于血液中存在轻微的细菌污染。工作人员E立即将结果告知手术室的巡回护士A,并提供了相应的处理建议。
巡回护士A将结果转达给手术医生D和麻醉医生C。手术医生D决定加快手术进度,减少患者的暴露时
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