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肝硬化护理查房课件
演讲人：
日期:
目
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CATALOGUE
01肝硬化疾病概述
02护理查房流程规范
03患者评估要点
04核心护理措施
05健康教育内容
06并发症管理策略
01
肝硬化疾病概述
定义与病理基础
弥漫性肝损害
肝硬化是由长期或反复肝损伤导致的慢性进行性疾病，病
理特征为肝细胞广泛坏死、结节性再生及纤维组织增生，
最终形成假小叶结构。
肝小叶结构破坏
正常肝小叶被纤维隔分割，肝内血管床扭曲变形，导致肝
脏血流动力学异常和门静脉高压。
不可逆性病变
晚期肝脏质地变硬、体积缩小，功能逐渐丧失，代偿机制
失效后引发多系统并发症。
常见病因分析
病毒性肝炎酒精滥用
乙型（HBV）和丙型（HCV）肝炎是我长期过量饮酒（男性＞40g/天，女性＞
国主要病因，长期炎症活动加速肝纤维化20g/天）导致酒精性脂肪肝→肝炎→肝
进程。硬化演变。
代谢性疾病其他因素
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、血色血吸虫感染（虫卵沉积致门脉纤维化）、
病、肝豆状核变性等代谢异常可诱发肝硬胆汁淤积（原发性胆汁性胆管炎）或药物
化。/毒物损伤。
临床表现特点
代偿期症状隐匿失代偿期典型表现全身系统受累并发症预警信号
早期可能仅表现为乏力、食欲黄疸、蜘蛛痣、肝掌、腹水、内分泌紊乱（男性乳房发育）、呕血、黑便提示上消化道出血；
减退、腹胀等非特异性症状，脾肿大及食管胃底静脉曲张破凝血功能障碍（牙龈出血）、发热可能合并自发性腹膜炎；
易被忽视。裂出血等门脉高压体征。肝性脑病（意识障碍）及肝肾认知改变需警惕肝性脑病。
综合征。
02
护理查房流程规范
查房前准备事项
患者资料全面评估
查阅患者病历、实验室检查结果（如肝功能、凝血功能、血氨等）、影像学报告（B超、CT
等），了解肝硬化分期、并发症及当前治疗方案。
环境与设备准备
确保查房环境安静、私密，备齐听诊器、血压计、血氧仪等基础设备，必要时准备腹围测量尺、
体重秤以监测腹水变化。
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