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前列腺患者术后护
理查房
演讲人：日期:
目录CATALOGUE
01术后初步评估
02并发症管理
03排尿功能护理
04疼痛控制
05患者教育
06后续跟进
PART01
术后初步评估
生命体征监测
持续心电监护
术后24小时内需持续监测心率、血压、血氧饱和度及呼吸频率，重点关注有无心律失常或低
血压等并发症，尤其警惕出血或感染导致的循环不稳定。
体温动态观察
每4小时测量体温一次，若体温超过38.5℃需警惕术后感染（如尿路感染或切口感染），及时
进行血常规和尿培养检查。
尿量记录与分析
留置导尿管期间每小时记录尿量，若尿量＜30ml/h需评估是否存在血容量不足或肾功能异常，
必要时调整补液方案。
手术部位检查
切口敷料评估引流管状态观察
每日检查耻骨上或腹腔镜切口敷料的渗血、确保盆腔或尿道引流管通畅，记录引流液颜
渗液情况，若出现大量鲜红色渗血或脓性分色（血性、清亮或浑浊）及量，若24小时
泌物，需立即通知医生并更换敷料。引流量＞200ml血性液体需排查活动性出
血。
局部肿胀与淤斑
触诊手术区域是否有异常肿胀或皮下淤血，
结合影像学排除深部血肿或淋巴漏可能。
疼痛评分
多维度疼痛评估
采用数字评分法（NRS）或视觉模拟量表（VAS）每6
小时评估一次，区分切口痛（锐痛、定位明确）与内脏
痛（钝痛、放射至会阴部）。
镇痛方案调整
根据评分结果阶梯式用药，轻度疼痛（1-3分）予非
甾体抗炎药，中重度（4-10分）联合阿片类药物，注
意监测呼吸抑制及肠蠕动恢复情况。
神经病理性疼痛识别
若患者描述烧灼感或电击样疼痛，可能提示神经损伤，
需加用加巴喷丁等特异性镇痛药物。
PART02
并发症管理
出血风险监控
术后小时密切监测生
24引流液性状与量评估
01命体征02
每小时记录血压、心率、血氧饱和度，观察有无面色苍白、记录膀胱冲洗液颜色及引流袋出血量，若出现鲜红色血性
冷汗等失血性休克表现，警惕盆腔血管损伤或手术创面渗液体或每小时引流量＞200ml，提示活动性出血，需紧
血。急处理。
03凝血功能动态检测04早期活动指导与禁忌
术后每日检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时术后6小时内绝对卧床，避免翻身或下肢屈曲动作；24小
间（APTT），排查弥散性血管内凝血（
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