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护士执业资格考试模拟试卷
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
正常成人腋下体温的正常范围是()
A.35.5-36.5℃
B.36.0-37.2℃
C.36.5-37.7℃
D.37.0-38.0℃
答案:B
解析:正常成人腋下体温为36.0-37.2℃(口腔36.3-37.2℃,直肠36.5-37.7℃)。选项A为低体温范围,C为直肠正常范围,D为低热范围,均错误。
无菌盘铺好后有效使用时间不超过()
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案:B
解析:根据无菌技术原则,铺好的无菌盘应在4小时内使用,超过时间可能被污染。其他选项不符合规范。
青霉素皮试阳性的局部表现是()
A.红晕直径0.5cm,无伪足
B.红晕直径0.5-1.0cm,有痒感
C.红晕直径1.0cm,伴伪足
D.红晕直径2.0cm,无自觉症状
答案:C
解析:青霉素皮试阳性判断标准为局部皮丘隆起、红晕直径1cm,伴伪足或痒感。A为阴性,B为可疑阳性,D不符合典型表现。
压疮淤血红润期的典型表现是()
A.局部皮肤红、肿、热、痛,无破损
B.皮肤紫红,皮下出现硬结,有水疱
C.全层皮肤破坏,可深达皮下组织
D.坏死组织发黑,有脓性分泌物
答案:A
解析:淤血红润期为压疮早期,仅表现为局部皮肤红、肿、热、痛,未突破表皮;B为炎性浸润期,C为浅度溃疡期,D为坏死溃疡期。
静脉输液时,茂菲滴管内液面过高的正确处理方法是()
A.打开调节器使液面下降
B.倾斜输液瓶,使液体流入滴管
C.拔出针头重新穿刺
D.夹闭滴管上端输液管放液
答案:B
解析:液面过高时,可将输液瓶倾斜,使瓶内针头露出液面,液体流入滴管至正常高度(1/2-2/3)。其他方法可能导致空气进入或增加感染风险。
大量不保留灌肠时,溶液的适宜温度是()
A.35-37℃
B.39-41℃
C.42-45℃
D.46-48℃
答案:B
解析:大量不保留灌肠溶液温度一般为39-41℃(降温灌肠可用28-32℃)。温度过低刺激肠壁,过高易烫伤黏膜。
瞳孔散大是指瞳孔直径()
A.2mm
B.3mm
C.5mm
D.7mm
答案:C
解析:正常瞳孔直径3-4mm,散大指5mm(常见于颅内压增高、阿托品中毒),缩小指2mm(如有机磷中毒)。
临终患者心理反应的第一阶段是()
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.抑郁期
答案:A
解析:库布勒-罗斯提出临终心理五阶段:否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期,否认期为初始反应。
新生儿Apgar评分正常范围是()
A.0-3分
B.4-7分
C.8-10分
D.11-13分
答案:C
解析:Apgar评分8-10分为正常;4-7分为轻度窒息;0-3分为重度窒息。
胰岛素最常用的注射部位是()
A.上臂三角肌
B.腹部
C.大腿前侧
D.臀部外上1/4
答案:B
解析:腹部皮下组织厚、血管丰富,胰岛素吸收最快且稳定(其次为上臂、大腿、臀部)。
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)
无菌技术操作原则包括()
A.操作前30分钟停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌包潮湿后可烘干使用
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABD
解析:C错误,无菌包潮湿后已被污染,不可再使用;A正确(减少尘埃飞扬),B正确(避免交叉污染),D正确(防止交叉感染)。
静脉输液常见反应包括()
A.发热反应
B.循环负荷过重
C.静脉炎
D.空气栓塞
答案:ABCD
解析:均为静脉输液常见反应。发热反应(致热原)、循环负荷过重(输液过快)、静脉炎(药液刺激)、空气栓塞(空气进入)。
压疮预防措施正确的是()
A.每2小时翻身1次
B.保持床单清洁干燥
C.按摩发红部位促进血液循环
D.使用气垫床分散压力
答案:ABD
解析:C错误,淤血红润期皮肤已受损,按摩会加重组织损伤;A、B、D均为正确预防措施。
心肺复苏(CPR)的基础步骤包括()
A.判断意识与呼吸
B.胸外心脏按压
C.开放气道
D.人工呼吸
答案:ABCD
解析:基础生命支持(BLS)步骤为C(循环:按压)→A(气道:开放)→B(呼吸:人工呼吸),但需先判断意识与呼吸。
糖尿病患者饮食指导正确的是()
A.控制总热量摄入
B.碳水化合物占50-60%
C.严格禁食所有水果
D.增加高纤维食物
答案:ABD
解析:C错误,糖尿病患者可选择低GI水果(如苹果、梨),在两餐间少量食用;A、B、D均为饮食控制核心原则。
术后疼痛护理措施包括()
A.评估疼痛程度(如VAS评分)
B.遵医嘱使用止痛药
C.指导患者进行深呼吸
D.
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