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现代化三级甲等医院妇科手术室护士职责
妇科手术室是医院承接妇科各类手术(如子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、宫腔镜检查术、人工流产术等)的专用场所,兼具“手术类型多样(涵盖微创手术、常规手术、急诊手术)、患者群体特殊(涉及育龄期、孕期、更年期女性)、隐私保护要求高(需关注患者生理与心理双重需求)、无菌标准严苛(直接关联手术感染风险)”的特点。妇科手术室护士需在妇科护士长领导下,以“规范操作、精准配合、严格感控、人文关怀”为核心,衔接手术前准备、手术中配合、手术后护理全流程,成为保障手术安全、提升患者就医体验的“关键执行者”。结合现代化三甲医院妇科手术室业务特点(日均完成手术20+台、涵盖30+种手术类型、涉及宫腔镜、腹腔镜等40+类专业器械),明确妇科手术室护士职责如下:
一、统筹全流程准备工作,筑牢手术安全基础
1.术前准备:覆盖“环境-器械-患者”三维度
手术前1小时完成手术室全域准备,建立“无菌保障-物资适配-患者适配”准备体系:
环境与无菌准备:开启手术间层流系统(按手术类型调节洁净级别,如宫腔镜手术需万级洁净、人工流产术需十万级洁净),用含氯消毒剂(浓度500mg/L)擦拭手术台、器械台、无影灯表面、器械柜把手,铺设无菌手术巾(确保手术区域无菌范围≥1.5m×2m),检查手术间温湿度(温度22-25℃、湿度40%-60%,避免患者受凉或器械受潮),填写《妇科手术室术前环境核查表》;
器械与物资筹备:按手术类型分类准备器械与物资(宫腔镜手术准备宫腔镜系统、膨宫液、活检钳;子宫肌瘤剔除术准备腹腔镜器械、止血材料、缝合针线;人工流产术准备吸引管、刮匙、无菌敷料),检查器械灭菌状态(灭菌标识变色是否合格、包装是否完好),对精密器械(如宫腔镜镜头、腹腔镜穿刺针)用无菌纱布包裹保护,避免碰撞损坏;准备应急物资(如产后出血用的宫缩剂、输血器,过敏反应用的肾上腺素、吸氧设备),确保手术中“物资不短缺、器械无故障”;
患者术前准备:术前30分钟到病房接患者,核对患者姓名、住院号、手术名称、手术部位(如“子宫肌瘤剔除术,子宫体部”),确认术前准备情况(如是否禁食禁水、皮肤准备是否合格、术前用药是否已用),协助患者更换手术衣、去除首饰(如项链、耳环)、佩戴手术帽,针对紧张患者(尤其是年轻女性)用通俗语言讲解手术流程(如“手术会打麻醉,过程中不会疼,术后恢复很快”),保护患者隐私(如遮挡身体、避免无关人员接触),签署《手术知情同意书》,护送患者进入手术间。
2.开诊与治疗前准备:适配门诊诊疗需求
每日开诊前40分钟完成门诊诊疗区域准备,保障常规治疗与检查有序开展:
诊疗区准备:在妇科检查室、冲洗室备齐常规物资(检查区准备阴道窥器、宫颈刮板、无菌手套、一次性检查单;冲洗室准备阴道冲洗液、冲洗头、消毒棉球),检查物资有效期(如冲洗液、润滑剂),将一次性耗材按“一人一份”预包装,放置在诊疗椅旁托盘;调试检查用设备(如阴道镜、超声探头),确保图像清晰、操作顺畅;
环境清洁:用含氯消毒剂(浓度500mg/L)擦拭检查床、冲洗台、门把手,更换一次性床罩与垫单,开启空气消毒机消毒30分钟,在诊疗区张贴“隐私保护提示”(如“检查时仅允许医护人员在场”),为患者营造安全、私密的诊疗环境。
二、精准配合诊疗与手术操作,提升诊疗质量
1.门诊检查与治疗配合:聚焦“隐私保护与操作规范”
针对妇科常规检查(如妇科内检、阴道镜检查)与治疗(如阴道冲洗、宫颈上药),提供“规范操作+人文关怀”双重服务:
妇科内检配合:协助患者取膀胱截石位,用屏风遮挡患者身体,调节检查灯角度(避免强光直射患者面部),递上阴道窥器(提前涂抹润滑剂,减轻患者不适),医生检查时及时传递宫颈刮板、棉签等器械,检查后协助患者清洁外阴,告知“检查后24小时内避免性生活与盆浴”;
阴道冲洗配合:核对患者冲洗医嘱(如“滴虫性阴道炎,用0.5%醋酸溶液冲洗”),调节冲洗液温度至38-40℃(接近体温,避免刺激阴道黏膜),协助患者取截石位,缓慢插入冲洗头(插入深度3-5cm),控制冲洗压力(避免压力过大导致液体反流),冲洗完成后指导患者用无菌纱布擦干外阴,告知“冲洗后按医嘱上药,注意个人卫生”;
阴道镜检查配合:术前协助患者排空膀胱,用生理盐水清洁外阴与阴道,递上阴道镜耦合剂,医生检查时调整镜头位置(确保成像清晰),若需取活检,及时传递活检钳、标本瓶(标注患者信息、标本部位),术后用无菌纱布压迫止血,告知“活检后1周内避免剧烈运动,若出血较多及时复诊”。
2.手术配合:覆盖“常规手术-急诊手术”全场景
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