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在实际操作中，我们发现药品管理环节最容易出问题。以我们诊所为例，每天平均要处理126张处方，涉及药品约380种。去年3月，我们差点酿成一起严重事故：一位糖尿病患者被误开了格列本脲，剂量还是常规的两倍。幸好护士在发药前发现患者病历上标注着肾功能不全，及时叫停了用药。这件事促使我们重新设计了整个药品管理流程。
现在我们实行的是三查七对制度：查药品名称、查剂量规格、查有效期；对病人姓名、对病历号、对诊断结果、对药品适应症、对用法用量、对过敏史、对特殊人群禁忌。具体操作步骤是这样的：医生开具处方后，系统会自动进行第一道筛查，标记出可能的配伍禁忌和剂量异常；药剂师配药时，必须扫描药品条形码和患者腕带，系统会再次核对；护士发药前，还要在患者床边进行口头确认。这个流程看似繁琐，但实施后，我们的用药差错率下降了87%。
对于高风险药品管理，我们制定了更严格的规定。比如胰岛素这类药物，我们要求双人核对，并且必须在专门的登记本上记录批号、有效期和操作人员签名。上个月，我们还引入了智能药柜，对管制类药品进行实时监控，每次取用都会自动记录时间、数量和操作人员。数据显示，智能药柜投入使用后，药品损耗率从原来的1.2%降到了0.3%。
在病人身份识别方面，我们也有过惨痛教训。2022年，就因为两位同名同姓的患者被搞混，导致一位患者接受了本不属于他的CT检查。现在，我们给每位患者都配备了带有二维码的腕带，所有诊疗环节都必须扫码确认。从挂号、检查到取药，全程都要验证患者身份。这个小小的改变，让我们再也没有发生过身份识别错误。
请各位同事认真落实这些措施，毕竟病人安全不是口号，而是要靠我们每个人的实际行动来保障。如果有任何建议或问题，可以直接找我沟通，我的办公室在二楼203室，电话分机号是8026。
康泰社区诊所
医务科主任：张建国
2025年11月1日
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