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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古中医外科学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪项是中医外科治疗“痈”的主要治法?
A.清热解毒,活血消肿;B.疏风解表,宣肺止咳;C.健脾益气,托毒生肌;D.滋阴降火,软坚散结
【参考答案】A
【解析】痈属阳证疮疡,多由热毒壅滞、气血瘀阻所致,治疗当以清热解毒、活血消肿为主。方如仙方活命饮,重用金银花清热解毒,配伍当归、赤芍活血化瘀,符合“消法”原则。疏风解表用于外感表证,健脾托毒多用于疮疡后期,滋阴降火则适用于阴虚火旺之瘰疬等症。
2、下列哪项是丹毒最常见的发病部位?
A.面部与下肢;B.背部与腰部;C.手掌与足底;D.腋窝与会阴
【参考答案】A
【解析】丹毒为皮肤黏膜急性感染性疾病,多由溶血性链球菌引起,中医谓之“抱头火丹”“流火”,好发于头面部(尤以颜面多见)及下肢。面部丹毒多由鼻部感染诱发,下肢则因湿热下注所致。其他部位相对少见,且与局部解剖及气血循行相关。
3、下列哪项是瘰疬的主要病因病机?
A.肝郁气滞,痰火凝结;B.外感风寒,肺气失宣;C.湿热下注,经络阻滞;D.热毒炽盛,气血壅滞
【参考答案】A
【解析】瘰疬即颈淋巴结结核,中医认为其多因肝郁化火,灼津为痰,痰火凝结于少阳、阳明之络而成。治疗以疏肝解郁、化痰散结为主,常用消瘰丸。外感风寒属表证,湿热下注多致下肢疾患,热毒壅盛则见痈肿疔疮,与瘰疬病机不同。
4、下列哪项是乳痈最常见的病因?
A.乳汁淤积,肝胃郁热;B.冲任失调,气滞血瘀;C.外感寒邪,乳络不通;D.饮食不节,湿热内生
【参考答案】A
【解析】乳痈即急性乳腺炎,多见于产后哺乳期妇女,主因乳汁淤积、肝郁胃热,郁而化火成痈。治疗以疏肝清胃、通乳消肿为主,如瓜蒌牛蒡汤。冲任失调与乳癖相关,外感寒邪与乳痈诱因不符,湿热内生非主因。
5、下列哪项是脱疽的主要病机?
A.血脉闭阻,肢体失养;B.风寒湿邪,阻滞经络;C.肝火上炎,络脉破裂;D.痰湿内盛,蒙蔽清窍
【参考答案】A
【解析】脱疽相当于血栓闭塞性脉管炎或糖尿病足,多因气血两虚、寒湿凝滞、热毒内蕴致血脉闭塞,肢体失于濡养而坏死。治疗重在温阳通脉、活血化瘀。风寒湿痹多致关节疼痛,肝火上炎见于中风,痰湿蒙窍属中风闭证范畴。
6、下列哪项是疔疮最显著的临床特征?
A.形小根深,坚硬如钉;B.红肿高大,易化脓溃破;C.漫肿无头,皮色不变;D.表面溃烂,渗液不止
【参考答案】A
【解析】疔疮属阳实热毒之证,特点是疮形小但根脚坚硬深入,状如钉钉,多发于颜面、手足,易走黄(毒邪扩散)。红肿高大为痈,漫肿无头为疽,表面溃烂多见于湿疮或溃疡。疔疮治宜清热解毒,代表方为五味消毒饮。
7、下列哪项是走黄的主要诱因?
A.早期失治,毒邪内陷;B.饮食不节,湿热内生;C.情志失调,肝气郁结;D.劳倦过度,气血亏虚
【参考答案】A
【解析】走黄属疔疮严重变证,因早期未及时治疗或挤压疮口,致火毒迅速扩散,内陷营血,引发全身性感染。症见寒战高热、神昏谵语。饮食、情志、劳倦为慢性病诱因,非走黄直接原因。治疗需凉血清营、解毒开窍,如犀角地黄汤合黄连解毒汤。
8、下列哪项是乳癖的主要病机?
A.肝郁痰凝,冲任失调;B.肝胃郁热,乳络阻滞;C.外感风热,经络不通;D.气血不足,乳汁不下
【参考答案】A
【解析】乳癖即乳腺增生,属慢性乳腺疾病,多因情志内伤致肝郁气滞,气滞生痰,兼冲任失调,气血失和。临床见乳房胀痛、结块,经前加重。治疗以疏肝理气、化痰散结为主,如逍遥散合二陈汤。乳痈主因肝胃郁热,与乳癖病机不同。
9、下列哪项是肛裂的典型临床表现?
A.排便时疼痛伴出血;B.肛门瘙痒、潮湿;C.肛周红肿热痛;D.便后黏液脓血便
【参考答案】A
【解析】肛裂为肛管皮肤全层裂伤,典型表现为排便时剧烈疼痛,便后持续疼痛,伴少量鲜红血。多因大便干结损伤所致。肛门瘙痒潮湿多见于肛瘘或湿疹,肛周红肿为肛周脓肿,黏液脓血便提示肠炎或痢疾。治疗以润肠通便、清热凉血为主。
10、下列哪项是肠痈初期的首选方剂?
A.大黄牡丹汤;B.仙方活命饮;C.五味消毒饮;D.黄连解毒汤
【参考答案】A
【解析】肠痈即急性阑尾炎,初期属湿热瘀滞证,治宜通腑泄热、解毒化瘀,首选大黄牡丹汤。方中大黄、芒硝通腑泄热,丹皮、桃仁化瘀消肿,冬瓜子排脓。仙方活命饮用于痈肿初起,五味消毒饮用于疔毒炽盛,黄连解毒汤用于三焦火毒。
11、下列哪项是湿疮急性期的主要病机?
A.湿热浸淫,脾失健运;B.血虚风燥,肌肤失养;C.肝肾不足,精血亏虚;D.气滞血瘀,经络不通
【参考答案】A
【解析】湿疮即湿疹,急性期以湿热为主,多因饮食不节或脾虚湿盛,湿热浸淫肌肤,症见红斑、水疱、渗出。治疗宜清热利湿,代表方为龙胆泻肝汤。慢性期多属血虚风燥,治以养血润燥
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