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2025年事业单位笔试-广西-广西急诊科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是急性心肌梗死最典型的临床表现？

A．持续性胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油不缓解；B．阵发性心悸伴出汗；C．呼吸困难伴咳嗽；D．胸痛伴咯血

【参考答案】A

【解析】急性心肌梗死典型表现为持续性胸骨后压榨性疼痛，常持续30分钟以上，休息或含服硝酸甘油不能缓解，可伴大汗、恶心、濒死感。选项B、C、D多见于心律失常、心衰或肺梗死等，非最典型表现。

2、急诊科处理高血压危象时，首选的降压药物是？

A．硝普钠；B．卡托普利；C．美托洛尔；D．氢氯噻嗪

【参考答案】A

【解析】硝普钠为静脉用强效血管扩张剂，起效快、作用时间短，可精准调控血压，是高血压危象首选。卡托普利为口服药，起效较慢；美托洛尔主要用于心率控制；氢氯噻嗪利尿作用起效慢，不适用于急症。

3、下列哪种情况最易导致低血容量性休克？

A．急性心肌梗死；B．严重腹泻呕吐；C．过敏反应；D．肺栓塞

【参考答案】B

【解析】严重腹泻呕吐导致大量体液丢失，是低血容量性休克常见原因。急性心肌梗死引起心源性休克；过敏反应导致分布性休克；肺栓塞可致梗阻性休克。

4、判断成人呼吸是否停止的最快速方法是？

A．听呼吸音；B．观察胸廓有无起伏；C．测血氧饱和度；D．触摸颈动脉搏动

【参考答案】B

【解析】观察胸廓是否起伏是判断呼吸最快速、直观的方法，应在5-10秒内完成。听呼吸音需听诊器，耗时较长；血氧检测有延迟；颈动脉搏动用于判断心跳。

5、心肺复苏时胸外按压的深度应为？

A．2-3厘米；B．4-5厘米；C．5-6厘米；D．7-8厘米

【参考答案】C

【解析】根据必威体育精装版心肺复苏指南，成人胸外按压深度应为5-6厘米，过浅影响循环，过深易致损伤。2-3厘米过浅，7-8厘米过深，均不符合标准。

6、有机磷农药中毒的特异性解毒剂是？

A．纳洛酮；B．阿托品；C．亚甲蓝；D．氟马西尼

【参考答案】B

【解析】阿托品为抗胆碱药，可拮抗有机磷中毒引起的M样症状，是特异性解毒剂之一，常与解磷定联用。纳洛酮用于阿片类中毒，氟马西尼用于苯二氮?类中毒，亚甲蓝用于高铁血红蛋白血症。

7、下列哪项是急性左心衰的典型症状？

A．咳粉红色泡沫痰；B．咳铁锈色痰；C．咳黄脓痰；D．咳白色黏痰

【参考答案】A

【解析】急性左心衰导致肺水肿，典型表现为咳粉红色泡沫痰，伴呼吸困难、端坐呼吸。铁锈色痰见于肺炎链球菌肺炎；黄脓痰提示细菌感染；白色黏痰常见于慢性支气管炎。

8、急诊科处理开放性气胸的首要措施是？

A．立即封闭伤口；B．行胸腔闭式引流；C．气管插管；D．吸氧

【参考答案】A

【解析】开放性气胸应立即用无菌敷料封闭胸壁伤口，变开放为闭合性气胸，防止纵隔摆动。后续再行胸腔闭式引流等处理。吸氧和气管插管为辅助措施，非首要。

9、下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？

A．地西泮；B．苯妥英钠；C．卡马西平；D．丙戊酸钠

【参考答案】A

【解析】地西泮为苯二氮?类药物，起效快，静脉注射为癫痫持续状态首选。苯妥英钠可作为二线用药，卡马西平和丙戊酸钠用于长期控制，不适用于急症抢救。

10、急性一氧化碳中毒时，最有效的治疗措施是？

A．高压氧治疗；B．静脉输注甘露醇；C．使用纳洛酮；D．机械通气

【参考答案】A

【解析】高压氧可迅速清除碳氧血红蛋白，恢复组织供氧，预防迟发性脑病，是特效治疗。甘露醇用于脑水肿，纳洛酮用于阿片中毒，机械通气为支持治疗，非特异性。

11、患者突然意识丧失，大动脉搏动消失，首先应考虑？

A．癫痫发作；B．晕厥；C．心脏骤停；D．低血糖

【参考答案】C

【解析】意识丧失伴大动脉搏动消失是心脏骤停的诊断标准。应立即启动心肺复苏。癫痫、晕厥、低血糖虽可致意识障碍，但通常脉搏存在。

12、下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的典型表现？

A．呼吸深快伴烂苹果味；B．呼吸浅慢；C．潮式呼吸；D．间歇呼吸

【参考答案】A

【解析】糖尿病酮症酸中毒时，机体代偿性呼吸加深加快（Kussmaul呼吸），呼出气体有丙酮味（烂苹果味）。其他呼吸类型见于中枢神经系统疾病或呼吸衰竭。

13、急诊科处理高热惊厥患儿，首选的止惊药物是？

A．地西泮；B．苯巴比妥；C．水合氯醛；D．丙戊酸钠

【参考答案】A

【解析】地西泮起效快，静脉或直肠给药均可迅速控制惊厥，是高热惊厥首选。苯巴比妥作用慢，常用于预防；水合氯醛为次选；丙戊酸钠用于长期抗癫痫治疗。

14、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A．胆道疾病；B．饮酒；C．高脂血症；D．外伤

【参考答案】A

【解析】胆道疾病（如胆石症）是我国急性胰腺炎最常见病因，占50%以上。饮酒是西方国家主要病因，高脂血症和外伤相对少见。

15、急诊科判断气道阻塞最可靠的体征是？

A．