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疫苗接种不良反应应急预案
一、总则
(一)编制目的
为有效预防、及时控制和妥善处置疫苗接种过程中可能发生的不良反应,规范应急处置工作,最大限度地减少对受种者身体健康和生命安全的危害,保障疫苗接种工作的顺利进行,维护社会和谐稳定,特制定本预案。
(二)编制依据
依据《中华人民共和国疫苗管理法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《预防接种工作规范》等相关法律法规及规范性文件要求,结合实际接种工作情况制定。
(三)适用范围
本预案适用于在各类疫苗接种点(包括固定接种点、临时接种点、移动接种点等)发生的疫苗接种不良反应的应急处置工作。
(四)工作原则
1.预防为主,常备不懈:加强接种前健康筛查、知情告知和接种过程规范操作,减少不良反应发生风险;同时,做好应急准备,确保一旦发生能够迅速响应。
2.以人为本,生命至上:始终将受种者的生命安全和身体健康放在首位,快速、有效地实施医疗救治。
3.快速反应,规范处置:建立健全快速反应机制,确保发现、报告、评估、处置等环节紧密衔接,处置流程科学规范。
4.分级负责,属地管理:按照事件性质、危害程度和影响范围,实行分级负责、属地管理的原则,落实各级责任。
二、组织领导与职责分工
(一)成立应急处置领导小组
由接种单位主要负责人任组长,分管负责人任副组长,成员包括医疗救治、护理、预防保健、后勤保障、信息报告等相关科室负责人。领导小组负责统一指挥和协调疫苗接种不良反应的应急处置工作,决定启动和终止应急响应,调配应急资源。
(二)设立应急处置工作小组
1.医疗救治组:由经验丰富的临床医师和护士组成,负责对接种不良反应受种者进行及时、规范的诊断、治疗和病情监测,提供医疗技术支持。
2.信息报告与舆情应对组:负责不良反应事件的信息收集、核实、上报工作,按照规定时限和程序向相关部门报告;同时,关注涉事舆情,配合相关部门做好信息发布和舆论引导。
3.后勤保障组:负责应急药品、器械、防护用品等物资的储备、管理和供应,保障应急处置工作的物资需求;协调车辆等后勤支持。
4.现场协调与评估组:负责事发现场的秩序维护、人员疏导,保护现场证据;协助对事件原因进行初步调查和评估,收集相关资料。
三、监测、报告与评估
(一)监测
接种单位应严格执行疫苗接种规范,在接种前对受种者进行健康状况询问与筛查,接种后严格执行留观制度。医护人员应密切观察受种者的反应,特别是接种后30分钟内的情况。对出现的任何不适症状,均应引起高度重视,及时识别。
(二)报告
1.立即报告:一旦发现疑似严重接种不良反应(如过敏性休克、喉头水肿等危及生命的情况),接种点医护人员应立即进行现场急救,并第一时间向本单位应急处置领导小组报告。
2.规范上报:按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求,对接种后发生的疑似预防接种异常反应(AEFI),应在规定时间内通过国家AEFI监测系统进行网络直报,并提交纸质报告。报告内容应真实、准确、完整。
(三)评估
接到报告后,应急处置领导小组应立即组织医疗救治组和现场协调与评估组对事件进行初步评估,判断反应的性质、严重程度,明确是否需要启动应急响应及响应级别。
四、应急处置流程
(一)一般反应处置
对于轻微的一般反应,如低热、局部红肿、轻微疼痛等,通常无需特殊处理,应告知受种者注意休息、多饮水,密切观察。若症状持续或加重,应建议及时就医,并做好记录。
(二)异常反应及严重反应处置
1.初步判断与急救:医护人员发现或接到受种者出现严重不适时,应立即进行初步判断。如为过敏性休克,应立即将患者平卧,保持呼吸道通畅,给予肾上腺素等急救药物(严格按照药品说明书和诊疗规范执行),同时吸氧、建立静脉通路。
2.启动应急响应:根据初步评估结果,如需启动应急响应,领导小组组长应立即宣布启动相应级别的应急响应,各工作小组按照职责分工迅速开展工作。
3.协同救治:医疗救治组全力以赴进行救治,必要时立即联系上级医疗机构或120急救中心,请求支援或转院治疗,并做好转诊途中的医疗监护。
4.现场保护与秩序维护:现场协调与评估组迅速维护现场秩序,疏散无关人员,确保救治通道畅通,保护好接种记录、剩余疫苗、疫苗包装等相关物品,以备调查。
5.信息上报与通报:信息报告与舆情应对组按照规定程序和时限,向上级卫生健康行政部门、疾控中心等相关部门报告事件情况,包括事件发生时间、地点、受种者情况、反应表现、已采取的措施等。
6.后续跟进:持续关注受种者的病情变化,做好医疗救治记录。待患者病情稳定或好转后,做好后续的随访和健康指导。
五、应急保障
(一)医疗物资保障
接种单位必须配备合格、充足的急救药品(如肾上腺素、地塞米松、抗组胺药等)、急救器械(如氧气袋/瓶、血压计、听诊器、注射器、心电监护仪等)和防护
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