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2025年事业单位笔试-通用版-肿瘤科(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪项是肿瘤细胞区别于正常细胞的核心特征?
A.细胞体积增大;
B.分裂速度加快;
C.失去接触抑制;
D.线粒体数量增多
【参考答案】C
【解析】肿瘤细胞的核心特征是失去接触抑制,即在体外培养中即使与其他细胞接触仍继续增殖,导致堆积生长。这是恶性转化的重要标志。而细胞体积增大、分裂加快等虽常见于肿瘤,但也可出现在某些生理或良性病变中,不具特异性。线粒体增多反映代谢活跃,但非肿瘤独有。接触抑制丧失直接反映了细胞增殖调控机制的破坏,是判断恶性表型的关键依据之一。
2、下列哪种肿瘤标志物最常用于原发性肝癌的辅助诊断?
A.CA125;
B.CEA;
C.AFP;
D.PSA
【参考答案】C
【解析】甲胎蛋白(AFP)是原发性肝细胞癌最常用的肿瘤标志物,约70%患者血清AFP升高。CA125主要用于卵巢癌监测,CEA见于结直肠癌等多种腺癌,PSA为前列腺特异性抗原。AFP在胎儿期由肝和卵黄囊合成,出生后下降,成人显著升高提示肝癌或生殖细胞肿瘤。其动态变化对疗效评估和复发监测亦具价值。
3、肿瘤的TNM分期中,“N1”代表:
A.无区域淋巴结转移;
B.1个区域淋巴结转移;
C.远处淋巴结转移;
D.无法评估淋巴结状态
【参考答案】B
【解析】TNM分期中,N代表区域淋巴结受累情况。N0为无转移,N1通常表示有区域淋巴结转移(具体数目依癌种而定,如乳腺癌中指1-3个腋窝淋巴结转移),N2、N3表示更广泛转移。M代表远处转移。T指原发肿瘤大小及浸润深度。N1提示疾病进展,影响分期和治疗决策,是预后不良因素之一。
4、下列哪种细胞周期检查点异常最常导致肿瘤发生?
A.G1/S检查点;
B.S期检查点;
C.G2/M检查点;
D.中期/后期检查点
【参考答案】A
【解析】G1/S检查点是细胞决定是否进入DNA复制的关键调控点,主要受p53和Rb蛋白调控。该检查点失控可导致DNA损伤未修复即进入S期,引发基因组不稳定,是多数肿瘤发生的基础。p53突变见于超50%人类肿瘤。其他检查点异常也参与肿瘤进展,但G1/S是最重要的“守门员”,其失活最易诱发恶性转化。
5、下列哪种病毒与宫颈癌的发生密切相关?
A.EB病毒;
B.乙型肝炎病毒;
C.人乳头瘤病毒(HPV);
D.人类T细胞白血病病毒
【参考答案】C
【解析】高危型HPV(如HPV-16、18型)持续感染是宫颈癌的主要病因,其E6、E7蛋白可分别降解p53和抑制Rb功能,破坏细胞周期调控。99%以上宫颈癌组织中可检测到HPVDNA。EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤相关,乙肝病毒与肝癌相关,HTLV-1与成人T细胞白血病相关。
6、下列哪项属于肿瘤的二级预防?
A.戒烟;
B.疫苗接种;
C.早期筛查;
D.健康饮食
【参考答案】C
【解析】肿瘤二级预防指通过早期发现、早期诊断、早期治疗以阻断疾病进展,提高治愈率。如宫颈癌的TCT和HPV筛查、乳腺癌的钼靶检查、结直肠癌的肠镜筛查等。一级预防是病因预防,如戒烟、接种HPV疫苗、改善饮食等。三级预防是康复治疗,减少并发症,提高生存质量。
7、下列哪种化疗药物主要作用于M期细胞?
A.5-氟尿嘧啶;
B.顺铂;
C.紫杉醇;
D.阿霉素
【参考答案】C
【解析】紫杉醇属于微管稳定剂,可促进微管聚合,抑制其解聚,使细胞停滞于有丝分裂中期,属M期特异性药物。5-氟尿嘧啶为抗代谢药,作用于S期;顺铂为烷化剂,非周期特异性;阿霉素为蒽环类抗生素,主要干扰DNA复制(S期)和转录。M期药物对快速增殖肿瘤效果显著。
8、下列哪种免疫检查点抑制剂靶向PD-1?
A.伊匹木单抗;
B.帕博利珠单抗;
C.贝伐珠单抗;
D.利妥昔单抗
【参考答案】B
【解析】帕博利珠单抗是抗PD-1的单克隆抗体,通过阻断PD-1与其配体PD-L1结合,恢复T细胞抗肿瘤活性。伊匹木单抗靶向CTLA-4,贝伐珠单抗靶向VEGF,抑制血管生成;利妥昔单抗靶向CD20,用于B细胞淋巴瘤。PD-1抑制剂在黑色素瘤、非小细胞肺癌等多种肿瘤中具显著疗效。
9、下列哪种组织学类型最常见于肺癌?
A.小细胞癌;
B.腺癌;
C.鳞癌;
D.大细胞癌
【参考答案】B
【解析】肺癌中腺癌占比最高(约40%-50%),尤以非吸烟女性多见,多为周围型,常伴EGFR等驱动基因突变。鳞癌次之,与吸烟关系密切,多为中心型。小细胞癌约占15%,恶性程度高,易早期转移。大细胞癌较少见,分化差。近年来腺癌发病率呈上升趋势。
10、下列哪项是癌前病变的典型例子?
A.胃溃疡;
B.慢性萎缩性胃炎;
C.十二
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