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2025年重症医学考研真题专项

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.重症患者的早期识别中，以下哪项指标是判断病情严重程度的重要指标？()

A.血压

B.心率

C.肺动脉楔压

D.平均动脉压

2.在重症患者的呼吸管理中，以下哪种呼吸模式适用于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者？()

A.压力支持通气（PSV）

B.压力控制通气（PCV）

C.压力限制通气（PLV）

D.间歇指令通气（IMV）

3.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，最常见的早期器官受累是？()

A.肺脏

B.肾脏

C.肝脏

D.心脏

4.重症患者的营养支持中，哪种营养途径对胃肠道功能影响最小？()

A.静脉营养

B.口服营养

C.肠内营养

D.肠外营养

5.在重症患者的液体复苏中，以下哪种液体成分对维持血容量最为重要？()

A.生理盐水

B.等渗盐水

C.碳酸氢钠

D.葡萄糖溶液

6.重症患者发生感染时，以下哪种抗生素联合用药策略是合理的？()

A.广谱抗生素单药治疗

B.两种广谱抗生素联合应用

C.针对病原菌的窄谱抗生素联合应用

D.非抗生素类药物联合应用

7.重症患者的镇静治疗中，以下哪种药物对呼吸影响最小？()

A.氯氨酮

B.地西泮

C.芬太尼

D.肌肉松弛剂

8.重症患者的血流动力学支持中，以下哪种药物对心肌收缩力提升效果最佳？()

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.肾上腺素

D.硝酸甘油

9.重症患者的血糖管理中，以下哪种血糖控制目标是安全的？()

A.低于3.3mmol/L

B.3.3-5.5mmol/L

C.5.5-7.0mmol/L

D.高于8.0mmol/L

10.重症患者的护理中，以下哪种措施有助于预防压疮的发生？()

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤干燥

D.以上都是

二、多选题(共5题)

11.重症患者的营养支持中，以下哪些措施有助于改善患者的营养状况？()

A.肠内营养

B.肠外营养

C.高蛋白饮食

D.高脂肪饮食

E.高碳水化合物饮食

12.以下哪些是重症患者呼吸衰竭的常见病因？()

A.肺炎

B.肺栓塞

C.肺炎性休克

D.气胸

E.心源性肺水肿

13.在重症患者的液体复苏过程中，以下哪些情况提示需要调整液体治疗方案？()

A.血压持续下降

B.尿量减少

C.心率加快

D.呼吸频率增加

E.肺部湿罗音增多

14.重症患者发生感染时，以下哪些抗生素联合用药策略是合理的？()

A.针对病原菌的窄谱抗生素联合应用

B.两种广谱抗生素联合应用

C.长期预防性使用抗生素

D.根据药敏试验选择抗生素

E.不合理使用抗生素

15.重症患者的镇静治疗中，以下哪些措施有助于预防镇静过度？()

A.定期评估镇静水平

B.逐步减少镇静剂量

C.早期唤醒患者

D.使用非镇静性镇痛药物

E.忽视患者的呼吸状况

三、填空题(共5题)

16.重症医学中，多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断标准中，需要满足两个或两个以上器官系统功能不全，其严重程度达到一定程度，该严重程度通常使用______评分来评估。

17.在重症患者的呼吸管理中，用于监测呼吸肌疲劳和自主呼吸恢复情况的方法是______。

18.重症患者的营养支持中，______是维持正常细胞功能和防止细胞损伤的关键。

19.在重症患者的液体复苏中，______用于评估患者的整体血容量和心功能。

20.重症患者的血糖管理中，维持血糖在______范围内有助于预防低血糖和高血糖带来的并发症。

四、判断题(共5题)

21.重症患者的液体复苏过程中，使用高渗盐水可以提高患者的血容量。()

A.正确B.错误

22.重症患者的营养支持中，肠内营养总是优于肠外营养。()

A.正确B.错误

23.重症患者的镇静治疗中，使用肌肉松弛剂可以减少镇静药物的用量。()

A.正确B.错误

24.重症患者的血糖管理中，血糖控制得越低越好。()

A.正确B.错误

25.重症患者的呼吸管理中，使用高流量氧疗可以治疗所有类型的呼吸衰竭。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者早期识别和评估的