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2025年中级卫生职称-主管技师-眼视光技术（中级）［代码：393］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于角膜解剖结构的描述，正确的是：

A．角膜从外向内分为5层；B．角膜上皮层可再生；C．后弹力层损伤后可再生；D．内皮细胞具有有丝分裂能力

【参考答案】B

【解析】角膜由前向后分为上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层5层。上皮层损伤后可完全再生，不留瘢痕。后弹力层具有较强的韧性，受损后可再生。内皮细胞无再生能力，其修复依靠邻近细胞移行扩大完成。因此，B正确，D错误。

2、下列哪项是调节幅度的正常值（以40岁为例）？

A．6D；B．5D；C．4D；D．3D

【参考答案】C

【解析】调节幅度随年龄增长而下降，常用公式为：调节幅度=15-0.25×年龄。40岁时为15-10=5D，但实际测量值略低，通常认为4D为正常范围。该值用于评估调节功能是否减退，对老视诊断有重要意义。故C为合理选择。

3、下列哪种情况最可能导致获得性色觉异常？

A．白内障；B．视网膜色素变性；C．青光眼；D．视神经炎

【参考答案】D

【解析】获得性色觉异常多由视神经或视网膜疾病引起。视神经炎主要影响蓝黄色或红绿色觉，常见于多发性硬化。白内障可致色觉敏感度下降，但类型较弥散。视网膜色素变性以夜盲为主，青光眼早期色觉变化不明显。视神经病变是获得性色觉障碍的典型原因，故选D。

4、验光中使用负镜片追加至视标模糊，用于测定：

A．调节近点；B．调节灵活度；C．调节反应；D．调节滞后

【参考答案】D

【解析】调节滞后指实际调节反应小于调节刺激的现象。常用动态检影或负镜片法测量：在40cm处增加负镜至视标模糊，该点即调节滞后值。正常值约为+0.25～+0.75D。此方法评估调节准确性，对功能性视力问题诊断有帮助，故选D。

5、下列关于角膜曲率计测量的描述，正确的是：

A．测量角膜中央3mm区域；B．仅测量垂直子午线；C．基于角膜反射像大小计算；D．可评估全角膜地形

【参考答案】A

【解析】角膜曲率计通过测量角膜中央3mm区域的两个主子午线曲率，推算角膜散光。其原理基于角膜反射像的大小与曲率成反比。仅反映中央区域，不能评估周边角膜或不规则散光。角膜地形图才可全面分析全角膜形态，故A正确。

6、配戴角膜接触镜后角膜水肿的主要原因是：

A．镜片沉淀物刺激；B．护理液毒性反应；C．角膜缺氧；D．机械摩擦

【参考答案】C

【解析】角膜无血管，依赖泪液和外界氧气进行代谢。软性接触镜尤其是低透氧材料会阻碍氧传输，导致角膜上皮水肿，表现为晨起视物模糊、角膜增厚。长期缺氧可致新生血管、内皮多形性改变。因此，选择高透氧镜片是预防关键，故选C。

7、下列哪种屈光状态最易发生急性闭角型青光眼？

A．高度近视；B．正视；C．远视；D．散光

【参考答案】C

【解析】远视眼眼轴较短，前房浅、房角窄，晶状体相对厚，是闭角型青光眼的重要解剖基础。随着年龄增长，晶状体增厚前移，进一步推动虹膜前移，易诱发房角关闭。而近视眼眼轴长，前房深，风险较低。故远视者应警惕青光眼发作，选C。

8、双眼视功能检查中，Worth4点灯主要用于评估：

A．调节功能；B．集合功能；C．立体视；D．双眼融合功能

【参考答案】D

【解析】Worth4点灯通过红绿滤光片分离两眼视觉输入，观察患者能否同时感知4个光点，判断是否存在复视或抑制。若看到2或5个点，提示融合功能障碍或单眼抑制。该检查用于评估双眼单视功能中的融合能力，对斜视、弱视诊断有重要价值，故选D。

9、下列关于老视的说法，正确的是：

A．可通过角膜屈光手术完全避免；B．是调节力逐渐丧失的病理过程；C．所有人到一定年龄均会出现；D．与晶状体弹性无关

【参考答案】C

【解析】老视是由于年龄增长导致晶状体弹性下降、睫状肌功能减弱，引起调节能力生理性减退，通常在40岁后出现近距阅读困难。属生理现象，非病理。任何人随年龄增长均会发生，无法避免，仅可矫正。故C正确，B中“病理过程”表述错误。

10、在验光配镜中，交叉柱镜主要用于精确调整：

A．球镜度数；B．柱镜轴向和度数；C．瞳距；D．镜眼距

【参考答案】B

【解析】交叉柱镜（JCC）由两个度数相等、符号相反的柱镜叠加而成，常用于主观验光中精调散光的轴向与度数。通过翻转对比清晰度，判断是否需要调整散光参数。球镜度数主要通过最大正镜最佳视力原则确定，故选B。

11、下列哪种情况适合使用棱镜眼镜？

A．高度近视；B．隐斜视伴有视觉疲劳；C．白内障术后；D．开角型青光眼

【参考答案】B

【解析】棱镜可通过改变光线路径减轻双眼协调负担，常用于隐斜视患者，尤其是当隐斜引起视疲劳、复视等症状时。通过棱镜代偿偏斜，改善双眼融合能力。其他选项无直接使用指征。故B正确，棱镜处方需结合遮