基础护士高热护理操作题库及答案汇总.docVIP

基础护士高热护理操作题库及答案汇总.doc

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基础护士高热护理操作题库及答案汇总

一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.高热患者降温时,冰袋放置的最佳部位是()

A.枕部B.颈部C.腹股沟D.腹部

2.为高热患者进行乙醇擦浴时,乙醇浓度为()

A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%

3.高热患者体温超过多少时,应每4小时测量一次体温()

A.38℃B.38.5℃C.39℃D.39.5℃

4.一般成人高热患者每日液体摄入量应在()

A.1000-1500mlB.1500-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml

5.下列哪种情况禁忌使用冷疗降温()

A.鼻出血B.中暑C.压疮D.牙痛

6.高热患者退热期最易出现()

A.虚脱B.谵妄C.昏迷D.惊厥

7.为高热患者口腔护理的主要目的是()

A.增进食欲B.预防口腔感染C.减少痰量D.促进唾液分泌

8.高热患者饮食应给予()

A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.高热量、易消化饮食D.高脂肪饮食

9.测量高热患者体温时,最常用的部位是()

A.直肠B.口腔C.腋窝D.外耳道

10.物理降温后复测体温的时间是()

A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.高热患者常见的护理问题包括()

A.体温过高B.体液不足C.营养失调D.有皮肤完整性受损的危险E.潜在并发症:惊厥

2.高热患者物理降温的方法有()

A.冰袋冷敷B.乙醇擦浴C.温水擦浴D.冷湿敷E.冰帽

3.高热患者口腔护理的要点有()

A.保持口腔清洁B.观察口腔黏膜情况C.预防口腔感染D.促进食欲E.防止口臭

4.对高热患者进行病情观察时,应重点观察()

A.体温变化B.面色C.脉搏D.呼吸E.意识状态

5.为高热患者降温时,冰袋可放置的部位有()

A.前额B.颈部两侧C.腋窝D.腹股沟E.足底

6.高热患者饮食护理正确的是()

A.给予高热量饮食B.给予高维生素饮食C.鼓励患者多饮水D.必要时遵医嘱静脉补液E.可少量多餐

7.乙醇擦浴的注意事项包括()

A.擦浴时注意保暖B.擦浴过程中观察患者反应C.禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈等部位D.擦浴后30分钟测量体温E.乙醇温度应在30℃左右

8.高热患者休息与活动的护理措施有()

A.保证患者充足的睡眠B.病情允许时适当活动C.协助患者取舒适体位D.减少探视E.保持病室安静

9.以下哪些因素可能导致患者高热()

A.感染B.无菌性炎症C.中暑D.恶性肿瘤E.内分泌与代谢障碍

10.对高热惊厥患者的护理措施包括()

A.立即解开衣领,头偏向一侧B.保持呼吸道通畅C.防止舌咬伤D.遵医嘱给予镇静剂E.密切观察生命体征

三、判断题(每题2分,共10题)

1.高热患者测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即催吐。()

2.乙醇擦浴时,头部放置冰袋是为了防止头部充血。()

3.为高热患者进行口腔护理,每天至少4次。()

4.高热患者体温超过39℃,可考虑使用药物降温。()

5.冷敷部位若出现皮肤苍白、青紫,应立即停止冷敷。()

6.高热患者饮食应多给予高脂肪食物,以补充能量。()

7.温水擦浴的水温一般为40-45℃。()

8.对高热患者应鼓励其多活动,以增强抵抗力。()

9.测量高热患者体温时,若患者刚进食,应在进食后30分钟测量。()

10.冰袋使用过程中,应每15-20分钟观察局部皮肤情况。()

四、简答题(每题5分,共4题)

1.简述高热患者物理降温的注意事项。

答:注意部位选择,禁擦胸前区、腹部等;观察患者反应,如出现寒战等不适立即停止;控制时间、温度,冰袋30分钟更换,乙醇30℃左右;擦浴后30分钟复测体温。

2.高热患者口腔护理的目的是什么?

答:保持口腔清洁,预防口腔感染;观察口腔黏膜情况,及时发现问题;去除口臭,增进食欲;防止因口腔干燥引起的不适。

3.简述高热患者的饮食护理原则。

答:给予高热量、高维生素、易消化饮食;鼓励患者多饮水,每日2000-3000ml;必要时静脉补液;可少量多餐,满足营养需求。

4.对高热患者进行病情观察时,重点观察哪些内容?

答:重点观察体温变化,每4小时测体温;观察面色、脉搏、呼吸,了解循环和呼吸状况;观察意识状态,警惕惊厥、昏迷等并发症。

五、讨论题(每题5分,共4题)

1.讨论在为高热患者进行护理时,如何体现人文关怀?

答:关心患者感受,耐心解答疑问;操作轻柔,减少不适;提供安静舒适环境;及时与家属沟通病情,给予心理支持。

2.结合临床实际,讨论高热患者降温效果不佳的原因及应对措施。

答:原因可能是病因未除、降温方法不当等。应对措施:明确病因针对性治疗;调整降温方法,联合用药或更换物理降温方式;加强病情观察与护理。

3.如何对高热患者及其家属进行健康教育?

答:告知发热原因、治疗方

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