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医学院内科护理学期末复习题

同学们，内科护理学是护理专业的核心课程之一，其内容繁杂且与临床实践紧密结合。期末考试不仅是对大家知识掌握程度的检验，更是为未来临床护理工作奠定坚实基础的重要环节。以下为大家精心准备的复习题，希望能帮助大家梳理重点、查漏补缺，在考试中取得理想成绩。请务必结合教材、课堂笔记及临床案例进行深入理解和思考，切忌死记硬背。

一、呼吸系统疾病患者的护理

（一）简答题

1.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的典型临床表现及常见的并发症。

2.请阐述对哮喘急性发作期患者进行病情观察时应重点关注哪些内容？

3.简述胸腔闭式引流的护理要点，包括保持引流管通畅的具体措施。

4.肺血栓栓塞症（PTE）患者最主要的护理诊断是什么？针对此诊断，列出至少三项主要的护理措施。

（二）案例分析题

患者男性，65岁，有吸烟史40年，每日20支。近五年出现慢性咳嗽、咳痰，冬季加重，每年持续三个月以上。近一周因受凉后咳嗽、咳痰加重，为黄色粘痰，不易咳出，并伴有呼吸困难、胸闷。查体：T38.2℃，P102次/分，R26次/分，BP130/85mmHg。口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿性啰音。

请回答：

1.该患者最可能的医疗诊断是什么？

2.为明确诊断，还需进行哪些重要的辅助检查？

3.针对该患者目前的状况，列出至少三个主要的护理诊断，并简述其相应的护理措施。

二、循环系统疾病患者的护理

（一）简答题

1.简述心力衰竭患者常见的诱因。对于慢性心力衰竭患者，如何进行饮食指导？

2.高血压患者的非药物治疗措施有哪些？请列举至少五项。

3.简述急性心肌梗死患者胸痛的特点，并说明与心绞痛胸痛的主要鉴别点。

4.简述心律失常患者病情观察的要点，尤其是潜在危及生命的心律失常的征象。

（二）案例分析题

患者女性，70岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，伴大汗、恶心、呕吐一次，含服硝酸甘油片后症状未缓解。既往有高血压病史十年，最高血压160/95mmHg，间断服药。查体：T36.8℃，P108次/分，R22次/分，BP140/90mmHg。神志清楚，表情痛苦，面色苍白。心电图示：ST段在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背向上抬高。

请回答：

1.该患者最可能的医疗诊断是什么？

2.简述该患者目前最主要的治疗原则和常用药物类别。

3.作为责任护士，你应立即采取哪些护理措施？

三、消化系统疾病患者的护理

（一）简答题

1.简述消化性溃疡的典型临床特点及常见的并发症。

2.肝硬化患者出现腹水时，应采取哪些护理措施以减轻症状？

3.急性胰腺炎患者在饮食护理方面有哪些注意事项？请说明理由。

4.简述上消化道大出血患者的急救护理措施。

（二）案例分析题

患者男性，45岁，有“乙肝”病史十年。近半年来出现乏力、食欲减退、腹胀，近一周上述症状加重，并出现下肢水肿。查体：面色晦暗，皮肤巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣。腹部膨隆，蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。

请回答：

1.该患者最可能的医疗诊断是什么？其主要的发病机制是什么？

2.针对患者的腹水，可采取哪些治疗及护理措施？

3.该患者存在哪些潜在的并发症？应如何观察和预防？

四、泌尿系统疾病患者的护理

（一）简答题

1.简述慢性肾小球肾炎的临床表现及治疗原则。

2.急性肾盂肾炎患者的护理措施有哪些？如何进行健康指导以预防复发？

3.简述慢性肾衰竭患者的饮食护理原则，并解释其重要性。

4.简述肾病综合征的四大临床特征。

（二）案例分析题

患者女性，30岁，因“颜面及双下肢水肿一周”入院。患者一周前无明显诱因出现晨起眼睑水肿，逐渐蔓延至双下肢，伴尿量减少，尿中泡沫增多。查体：BP145/90mmHg，颜面及双眼睑水肿，双下肢中度凹陷性水肿。尿常规检查：尿蛋白（++++），红细胞（+），24小时尿蛋白定量3.5g。血浆白蛋白25g/L，血胆固醇7.8mmol/L。

请回答：

1.该患者最可能的医疗诊断是什么？

2.简述该疾病常用的治疗药物及其护理要点。

3.针对该患者的水肿，应采取哪些护理措施？

五、血液系统疾病患者的护理

（一）简答题

1.简述缺铁性贫血的常见病因、临床表现及铁剂治疗的护理要点。

2.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者的主要护理诊断有哪些？针对出血倾向应采取哪些护理措施？

3.简述急性白血病患者化疗期间的主要护理措施，尤其是预防感染和出血。

4.简述再生障碍性贫血的临床表现特点。

（二）案例分析题

患者女性，28岁，近三个月来出现头晕、乏力、