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心力衰竭模型制备及实验性治疗

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一、实验目的

1.学习急性心力衰竭模型的制备。

2.急性心力衰竭的抢救方案。

3.急性心力衰竭时的各项心功能及生免疫等变意义。

二、实验材料

1.实验动物：家兔

2.器材：手术台，1ml、2rnl、10ml注射器，心导管，气管套管，动脉夹，手术器械一套,

7.5号针头，头皮针头，木夹，压力换能器，小动物呼吸机，泰盟BL420F生物机能实

验系统

3.药品：25%乌拉坦，2%戊巴比妥钠，去乙酰毛花背注射液，肝素生理盐水，生理盐水

三、实验方法和步骤

1.泰盟BL420F生物机能实验系统设置

信号输入：

1）第1通道：左心室内压；

2）第4通道：心电。

2.实验动物麻醉

取家免一只，称重，用20%乌拉坦溶液，按5ml/kg静脉注射进入麻醉，将兔背位固定

于手术台上。

3.颈部手术

1）气管插管

做一倒T形切口，连接气管插管。

2）连接呼吸机

插入与动物呼吸机连的气管插管，结扎固定。将呼吸频率调至35次/min。

3）左侧颈外静脉插管，左侧颈外静脉插管，插至右心房开口处（取血）

按试管编号，在造模前、造模后、治疗后用5亳升玻璃针管分别从静脉插管内取

血3~4亳升，打开抗凝管瓶塞移入，测BNP,测生指标（心肌酶谱等）。

4）左心室插管测（左室内压）

分离右侧颈总动脉将心导管插入颈总动脉内，观察屏幕显示先出现血压波彩，继

续将导管插向左室腔。当波形由血压波变成下沿达0mmHg附近具有明显舒张期

而峰顶平坦的波形时，即表明导管口已通过主动脉瓣进入左室腔内，再送入导管

约0.2〜0.4cm,若还保持同样波形则可把心导管结扎固定。

4.连接心电

将心电输入线的三个针形电报分别插入右前肢及右、左后肢皮下，记录II导联心电。

5.建十静脉通路

将头皮针连接在输液瓶(NS),然后用头皮针头刺入耳缘静脉中，并用木夹或胶布固定,

用于心衰模型造模给药。

6,连续记录正常心室内压、心电

7.戊巴妥钠制备心衰模型

先以2%戊巴妥钠溶液2.2ml/kg缓慢静脉注射，待左心室内压下降至给药前的

30%〜40%为急性心衰指标。

8.药物治疗

1静脉注射1%陕塞米0.5ml/kg

2静脉注射去乙酰毛花背1.5ml/只

3静脉注射肾上腺素0.1ml/kg

4静脉注射阿托品(5mg/mlO.lml/kg

5静脉注射利多卡因0.4ml/kg

6静脉滴注硝酸甘油溶液约20滴/分钟(70ug/min

四、实验结果

1.左心室插管

2.正常

3.心力衰竭

4.药物抢救

5.药物过量

五、实验讨论

1.心力衰竭的发生机制

心功能不全是指各种原因引起心脏结构和功能的改变,使心室泵血量和充盈功能低

下，以至于不能满足组织代谢需要的病理过程，在临床上.表现为呼吸困难、水肿及静脉

压升高等静脉淤血和心排血量减少的综合征。心功能不全包括心脏泵血功能受损后由完

全代偿直至失代偿的全过程，而心力衰竭则是指心功能不全的失代偿阶段，两者在本质

上是相同的，只是在程度