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肿瘤学主治医师考试试题库及答案

一、单选题

1.下列哪种肿瘤不属于上皮组织来源的恶性肿瘤

A.基底细胞癌

B.移行细胞癌

C.恶性间皮瘤

D.鳞状细胞癌

E.腺癌

答案：C。解析：恶性间皮瘤是来源于间皮细胞的恶性肿瘤，而非上皮组织来源。基底细胞癌、移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌均为上皮组织来源的恶性肿瘤。

2.关于肿瘤的分级，下列说法正确的是

A.分级主要依据肿瘤的大小

B.Ⅰ级表示高分化，恶性程度低

C.Ⅲ级表示低分化，恶性程度低

D.分级与肿瘤的预后无关

E.分级只适用于上皮组织来源的肿瘤

答案：B。解析：肿瘤分级主要根据肿瘤细胞的分化程度，Ⅰ级为高分化，恶性程度低；Ⅱ级为中分化；Ⅲ级为低分化，恶性程度高。分级与肿瘤的预后密切相关，且适用于各种组织来源的肿瘤，并非仅上皮组织来源的肿瘤。肿瘤大小不是分级的主要依据。

3.下列哪项是肿瘤发生的内在因素

A.化学致癌物质

B.物理致癌因素

C.病毒致癌因素

D.遗传因素

E.慢性炎症

答案：D。解析：遗传因素属于肿瘤发生的内在因素，机体的遗传特性决定了对肿瘤的易感性。化学致癌物质、物理致癌因素、病毒致癌因素均为肿瘤发生的外在环境因素。慢性炎症可增加肿瘤发生的风险，但不属于内在因素。

4.癌与肉瘤的主要区别是

A.发生的部位不同

B.肿瘤的颜色不同

C.肿瘤的质地不同

D.组织来源不同

E.转移的途径不同

答案：D。解析：癌与肉瘤的主要区别在于组织来源，癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织。虽然它们在发生部位、颜色、质地及转移途径等方面可能存在差异，但这些都不是最主要的区别。

5.下列哪种肿瘤是良性肿瘤

A.白血病

B.黑色素瘤

C.神经母细胞瘤

D.骨母细胞瘤

E.精原细胞瘤

答案：D。解析：骨母细胞瘤是良性肿瘤。白血病是造血系统的恶性肿瘤；黑色素瘤、神经母细胞瘤、精原细胞瘤均为恶性肿瘤。

6.肿瘤血道转移最常见的部位是

A.肝、肺

B.脑、肺

C.脾、肺

D.肾、肺

E.肝、脑

答案：A。解析：肿瘤血道转移最常见的部位是肝和肺。因为肺是全身血液循环必经的器官，肝接受门静脉和肝动脉的双重血液供应，所以肿瘤细胞容易随血流到达这两个器官并形成转移灶。

7.下列哪项不是肿瘤的局部表现

A.肿块

B.疼痛

C.溃疡

D.发热

E.出血

答案：D。解析：发热属于肿瘤的全身性表现，而非局部表现。肿瘤的局部表现包括肿块、疼痛、溃疡、出血等。

8.对放疗最敏感的肿瘤是

A.骨肉瘤

B.鼻咽癌

C.黑色素瘤

D.纤维肉瘤

E.脂肪肉瘤

答案：B。解析：鼻咽癌对放疗较为敏感，是首选放疗的肿瘤之一。骨肉瘤、黑色素瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等对放疗敏感性较低。

9.肿瘤TNM分期中，T代表

A.区域淋巴结

B.远处转移

C.原发肿瘤

D.肿瘤大小

E.肿瘤分级

答案：C。解析：在肿瘤TNM分期中，T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。肿瘤大小是T分期中的一个考虑因素，而肿瘤分级与TNM分期是不同的概念。

10.下列哪种肿瘤标志物常用于肝癌的诊断

A.CA125

B.CA19-9

C.PSA

D.AFP

E.CEA

答案：D。解析：甲胎蛋白（AFP）常用于肝癌的诊断，在原发性肝癌患者中，AFP水平常明显升高。CA125主要用于卵巢癌的辅助诊断；CA19-9常用于胰腺癌等消化系统肿瘤的诊断；PSA用于前列腺癌的诊断；CEA是一种广谱肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中可升高，但特异性不强。

二、多选题

1.肿瘤的发生与下列哪些因素有关

A.遗传因素

B.化学因素

C.物理因素

D.生物因素

E.营养因素

答案：ABCDE。解析：肿瘤的发生是多因素共同作用的结果。遗传因素可使机体对肿瘤具有易感性；化学因素如化学致癌物质可诱发肿瘤；物理因素如电离辐射等能导致细胞癌变；生物因素如病毒感染与某些肿瘤的发生有关；营养因素如长期的不良饮食习惯等也可能影响肿瘤的发生发展。

2.肿瘤的转移途径包括

A.淋巴道转移

B.血道转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

E.跳跃转移

答案：ABCDE。解析：肿瘤的转移途径有淋巴道转移，肿瘤细胞通过淋巴管转移至局部或远处淋巴结；血道转移，肿瘤细胞进入血管随血流到达其他部位；种植性转移，体腔内肿瘤细胞脱落后种植在体腔其他器官表面；直接蔓延，肿瘤组织直接侵犯周围组织和器官；跳跃转移是指肿瘤细胞跳过局部淋巴结而转移至远处淋巴结，属于特殊的淋巴道转移方式。

3.下列属于恶性肿瘤的是

A.霍奇金淋巴瘤

B.非霍奇金淋巴瘤

C.肾母细胞瘤

D.软骨母细胞瘤

E.髓母细胞瘤

答案：ABCE。解析：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤均为血液系统的