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2025年护士模拟考试题及答案

一、单项选择题

1.患者，男，65岁，因肺炎入院，体温39.2℃，医嘱给予冰袋降温。冰袋应放置在

A.足底

B.腹部

C.前额

D.阴囊处

答案：C

2.下列属于长期医嘱的是

A.一级护理

B.可待因30mgq8hprn

C.青霉素80万单位imst

D.地西泮5mgposos

答案：A

3.某患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

答案：A

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

5.护士在为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在

A.34～36℃

B.36～38℃

C.38～40℃

D.40～42℃

答案：C

6.患者，女，50岁，因脑出血昏迷入院，为防止患者发生压疮，最有效的护理措施是

A.每2小时为患者翻身一次

B.保持患者皮肤清洁干燥

C.为患者做肢体按摩

D.增加营养的摄入

答案：A

7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～80cm

答案：C

8.为患者进行雾化吸入时，调节氧流量为

A.1～2L/min

B.2～4L/min

C.4～6L/min

D.6～8L/min

答案：D

9.患者，男，30岁，因外伤致脾破裂急诊入院，在输血过程中，患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸和血红蛋白尿。该患者可能发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

10.护理程序的第一步是

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

答案：A

二、多项选择题

1.下列属于护理诊断的是

A.体温过高

B.潜在并发症：出血

C.焦虑

D.母乳喂养有效

答案：ACD

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

3.下列关于静脉输液的叙述，正确的是

A.长期输液者应从远端小静脉开始穿刺

B.输入刺激性强的药物时应选择粗大的血管

C.连续24小时输液者，应每天更换输液器

D.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应

答案：ABCD

4.下列关于输血的叙述，正确的是

A.输血前应两人核对

B.输血前应先输入少量生理盐水

C.输血过程中应密切观察患者的反应

D.输血完毕后应继续输入少量生理盐水

答案：ABCD

5.下列关于压疮的叙述，正确的是

A.淤血红润期是压疮的早期表现

B.炎性浸润期皮肤可出现水疱

C.浅度溃疡期可深达皮下组织和肌肉

D.坏死溃疡期可深达骨面

答案：ABCD

6.下列关于鼻饲的叙述，正确的是

A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内

B.鼻饲液的温度应保持在38～40℃

C.每次鼻饲量不超过200ml

D.鼻饲完毕后应注入少量温开水

答案：ABCD

7.下列关于导尿的叙述，正确的是

A.导尿前应向患者解释导尿的目的和注意事项

B.严格遵守无菌操作原则

C.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cm

D.导尿过程中如遇阻力，可稍停片刻，嘱患者深呼吸再缓缓插入

答案：ABCD

8.下列关于雾化吸入的叙述，正确的是

A.雾化吸入前应先协助患者清洁口腔

B.雾化吸入时应调节氧流量为6～8L/min

C.雾化吸入完毕后应协助患者漱口

D.雾化吸入的药物应根据病情选择

答案：ABCD

9.下列关于病情观察的叙述，正确的是

A.观察生命体征

B.观察意识状态

C.观察瞳孔变化

D.观察心理状态

答案：ABCD

10.下列关于护理文件书写的叙述，正确的是

A.护理文件应客观、真实、准确、及时、完整

B.护理文件应使用蓝黑墨水或碳素墨水书写

C.护理文件不得随意涂改

D.护理文件应签全名

答案：ABCD

三、判断题

1.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度。（√）

2.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（√）

3.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血送检。（√）

4.压疮的好发部位是身体受压的骨隆突处。（√）

5.鼻饲时，胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离。（√）

6.导尿时，女性患者导尿管插入深度为4～6cm。（√）

7.雾化吸入时，应先开电源开关，再调节雾量。（√）

8.病情观察是护理工作的重要内容之一。（√）

9.护理文件书写应