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输血反应应急演练脚本及流程(2篇)

输血反应应急演练脚本及流程(第一篇)

场景设定

本次演练模拟在某综合医院的外科病房,一位因外伤导致失血的患者在输血过程中出现严重输血反应的应急处理过程。参与人员包括责任护士、值班医生、护士长、输血科工作人员等。

演练流程及脚本

输血过程中反应出现

时间:上午10:00

地点:外科病房3号床

角色:责任护士小李、患者张先生

(病房内,责任护士小李正在为患者张先生进行输血操作,密切观察患者情况。患者张先生躺在病床上,面色略显苍白。)

小李:(温柔地)张先生,现在给您输上血了,您感觉怎么样?有什么不舒服的地方随时跟我说。

张先生:(虚弱地)好的,护士,谢谢你。

(过了一会儿,患者张先生突然出现烦躁不安,呼吸急促。)

张先生:(痛苦地)护士,我感觉好难受,喘不上气,浑身发冷。

小李:(立刻上前,查看患者情况)张先生,您先别着急,我马上给您测测生命体征。(迅速拿起血压计测量血压,同时观察患者面色、心率等)不好,血压下降,心率加快,可能是发生输血反应了。(立即停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通路)我这就去叫医生。(快速跑出病房)

医生到场初步处理

时间:上午10:05

地点:外科病房3号床

角色:责任护士小李、值班医生王医生、患者张先生

(值班医生王医生迅速赶到病房。)

小李:(焦急地)王医生,患者在输血过程中突然出现烦躁、呼吸急促、血压下降等症状,我已经停止输血,用生理盐水维持静脉通路了。

王医生:(冷静地)好,我来看看。(仔细检查患者,听诊心肺,查看输血记录等)目前考虑是输血反应,马上给予吸氧,心电监护,密切观察生命体征变化。(一边说一边下达口头医嘱)小李,给患者吸氧,氧流量4L/min,连接心电监护仪。

小李:(迅速执行医嘱)是,王医生。(立即为患者吸氧,连接心电监护仪)王医生,吸氧和心电监护都已经做好了,患者目前心率120次/分,血压80/50mmHg,呼吸28次/分。

王医生:(思考片刻)患者情况比较危急,立即给予肾上腺素0.5mg皮下注射,地塞米松10mg静脉注射,以抗过敏、抗休克。

小李:(重复医嘱)肾上腺素0.5mg皮下注射,地塞米松10mg静脉注射,明白。(迅速准备药物,进行注射操作)

通知护士长及输血科

时间:上午10:15

地点:外科病房护士站、输血科

角色:责任护士小李、护士长赵护士长、输血科工作人员小刘

(责任护士小李完成药物注射后,来到护士站。)

小李:(拿起电话,拨通护士长办公室电话)赵护士长,3号床患者在输血过程中发生严重输血反应,王医生已经到场进行初步处理了,患者目前生命体征不稳定,情况比较危急。

赵护士长:(关切地)好,我马上过来。(放下电话,迅速赶到病房)

(与此同时,小李又拨通了输血科电话。)

小李:(焦急地)您好,是输血科吗?我是外科病房护士小李,我们这里3号床患者输血过程中出现严重输血反应,麻烦你们尽快派人过来,带上剩余的血制品和相关检测试剂。

输血科工作人员小刘:(严肃地)好的,我们马上安排人员过去,请保护好剩余血制品和患者血样。

护士长到场指挥协调

时间:上午10:20

地点:外科病房3号床

角色:护士长赵护士长、责任护士小李、值班医生王医生、患者张先生

(护士长赵护士长赶到病房。)

赵护士长:(沉稳地)大家别慌,我们按照应急流程进行处理。小李,把患者的情况再详细说一遍。

小李:(紧张地)赵护士长,患者在输血过程中突然出现烦躁、呼吸急促、血压下降等症状,王医生已经下达医嘱,给予了肾上腺素、地塞米松等药物治疗,目前患者心率110次/分,血压85/55mmHg,呼吸26次/分。

赵护士长:(思考后)王医生,目前患者情况还是很不稳定,我们要进一步加强抗休克治疗,补充血容量,给予平衡盐溶液快速静脉滴注。同时,密切观察患者的尿量、意识等情况。

王医生:(赞同地点头)好的,赵护士长,我这就开医嘱。(迅速开出医嘱)小李,给予平衡盐溶液500ml快速静脉滴注。

小李:(迅速执行医嘱)是。(准备液体,进行静脉滴注操作)

输血科人员到场处理

时间:上午10:30

地点:外科病房3号床

角色:输血科工作人员小刘、护士长赵护士长、责任护士小李、值班医生王医生

(输血科工作人员小刘带着剩余血制品和检测试剂赶到病房。)

小刘:(严肃地)护士长、医生,我们来了。

赵护士长:(热情地)辛苦你们了,现在患者情况比较危急,麻烦你们尽快对剩余血制品和患者血样进行检测,查明输血反应的原因。

小刘:(认真地)好的,我们马上进行检测。(迅速采集患者血样,与剩余血制品一起进行封存,做好标记)我们先把这些带回输血科进行检测,检测结果会尽快反馈给你们。

赵护士长:(感激地)好的,谢谢你们。

持续观察与治疗调

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