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(2025年)慢病合理用药试题附答案

一、单选题(每题2分,共30分)

1.下列哪种药物不属于降压药物中的钙通道阻滞剂(CCB)?

A.硝苯地平

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.非洛地平

答案:C。卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),硝苯地平、氨氯地平、非洛地平均为钙通道阻滞剂。

2.糖尿病患者使用胰岛素治疗时,最常见的不良反应是:

A.低血糖

B.过敏反应

C.水肿

D.视力模糊

答案:A。低血糖是胰岛素治疗最常见的不良反应,过敏反应、水肿、视力模糊等相对较少见。

3.慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期治疗的核心药物是:

A.糖皮质激素

B.β?受体激动剂

C.抗胆碱能药物

D.以上都是

答案:D。在COPD稳定期,糖皮质激素、β?受体激动剂、抗胆碱能药物都是核心治疗药物,常联合使用以改善症状和肺功能。

4.以下哪种药物是治疗痛风急性发作的一线用药?

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.非布司他

答案:C。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的一线用药,别嘌醇、非布司他主要用于降低血尿酸水平,苯溴马隆促进尿酸排泄,一般不用于急性发作期。

5.对于稳定型心绞痛患者,缓解发作时首选的药物是:

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.辛伐他汀

答案:B。硝酸甘油能迅速扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,缓解心绞痛发作,是稳定型心绞痛发作时的首选药物。阿司匹林主要用于抗血小板,美托洛尔用于降低心肌耗氧量,辛伐他汀用于调节血脂。

6.长期使用质子泵抑制剂(PPI)可能会导致以下哪种不良反应?

A.骨质疏松

B.血糖升高

C.白细胞减少

D.肝功能损害

答案:A。长期使用PPI可能影响钙的吸收,增加骨质疏松的风险。血糖升高、白细胞减少、肝功能损害一般不是PPI的典型不良反应。

7.下列关于他汀类药物的说法,错误的是:

A.主要用于降低胆固醇

B.可以降低心血管事件风险

C.晚上服用效果更好

D.与贝特类药物联用无风险

答案:D。他汀类药物主要降低胆固醇,能降低心血管事件风险,由于胆固醇合成在夜间较为活跃,所以晚上服用效果更好。他汀类与贝特类药物联用可能增加肌病等不良反应的发生风险。

8.慢性肾脏病患者使用促红细胞提供素(EPO)的主要目的是:

A.纠正贫血

B.降低血压

C.改善肾功能

D.减少蛋白尿

答案:A。促红细胞提供素主要用于纠正慢性肾脏病患者的贫血,对降低血压、改善肾功能、减少蛋白尿无直接作用。

9.治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂不包括:

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.美金刚

D.加兰他敏

答案:C。多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏都属于胆碱酯酶抑制剂,美金刚是NMDA受体拮抗剂,用于治疗中重度阿尔茨海默病。

10.以下哪种药物可用于治疗甲状腺功能减退症?

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.左甲状腺素钠

D.碘剂

答案:C。左甲状腺素钠是治疗甲状腺功能减退症的主要药物,甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶用于治疗甲状腺功能亢进症,碘剂主要用于甲亢术前准备等。

11.支气管哮喘患者使用吸入性糖皮质激素的主要作用机制是:

A.舒张支气管平滑肌

B.抑制气道炎症

C.减少痰液分泌

D.兴奋呼吸中枢

答案:B。吸入性糖皮质激素主要通过抑制气道炎症,降低气道高反应性,从而控制哮喘症状,舒张支气管平滑肌主要是β?受体激动剂的作用。

12.下列关于华法林的说法,正确的是:

A.不需要监测凝血指标

B.与食物相互作用小

C.起效快,作用时间短

D.治疗窗窄,个体差异大

答案:D。华法林治疗窗窄,个体差异大,需要定期监测凝血指标(如国际标准化比值INR)。它与许多食物和药物有相互作用,起效较慢,作用时间长。

13.用于治疗帕金森病的复方左旋多巴制剂是:

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.多巴丝肼

D.普拉克索

答案:C。多巴丝肼是复方左旋多巴制剂,苯海索是抗胆碱能药物,金刚烷胺有促进多巴胺释放等作用,普拉克索是多巴胺受体激动剂。

14.以下哪种药物可用于预防偏头痛发作?

A.布洛芬

B.麦角胺咖啡因

C.氟桂利嗪

D.舒马曲坦

答案:C。氟桂利嗪可用于预防偏头痛发作,布洛芬、麦角胺咖啡因、舒马曲坦主要用于偏头痛发作时的治疗。

15.慢性乙肝患者抗病毒治疗的一线药物不包括:

A.恩替卡韦

B.替诺福韦酯

C.拉米夫定

D.丙酚替诺福韦

答案:C。恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦是慢性乙肝抗病毒治疗的一线药物,拉米夫定由于容易产生耐药性,已不作为一线推荐。

二、多选题(每题3分,共30分)

1.高血压患者联合用药的原则包括:

A.作用机制互补

B.不良反应相互抵消或

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