危重病人护理查房.docx

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危重病人护理查房

患者张某,男性,68岁,因“发热伴咳嗽、咳痰5天,意识模糊1天”于2023年10月15日18:00收入ICU。患者5天前受凉后出现发热(最高39.2℃),伴咳嗽、咳黄色脓痰,当地医院予“头孢呋辛”抗感染治疗无好转,1天前出现意识模糊、尿量减少(约200ml/24h),急诊查血常规:白细胞25×10?/L,中性粒细胞89%,C反应蛋白200mg/L;血气分析:pH7.28,PaO?55mmHg,PaCO?38mmHg,乳酸5.2mmol/L;胸部CT示双肺多发斑片状渗出影,以右肺为著;血培养(未出结果)。既往有2型糖尿病史10年(口服二甲双胍0.5gtid,空腹血糖控制

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