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医院科室感染管理小组会议记录内容(2篇)

医院科室感染管理小组会议记录一

本次会议于[具体时间]在[具体地点]召开，科室感染管理小组全体成员参加。会议由科室感染管理小组组长[组长姓名]主持，旨在总结近期科室感染管理工作情况，分析存在的问题，并制定下一步的工作计划。

一、工作汇报

病房消毒情况汇报：护士[汇报人姓名]首先汇报了病房消毒工作的开展情况。目前，病房每日进行常规的地面、物体表面消毒，使用含氯消毒剂按照规定浓度进行擦拭。对于感染患者的病房，采取了加强消毒措施，增加消毒频次，并对患者的分泌物、排泄物进行了妥善处理。然而，在消毒过程中也发现了一些问题，部分护士在配置消毒剂时，未能严格按照操作规程进行，导致消毒剂浓度不准确。另外，一些病房的紫外线灯使用时间过长，消毒效果有所下降，但未及时更换。

手卫生执行情况汇报：医生[汇报人姓名]汇报了手卫生的执行情况。科室通过开展手卫生宣传教育活动，医护人员对手卫生的重要性有了更深刻的认识，手卫生依从性较之前有所提高。但在实际工作中，仍存在部分医护人员在接触患者前后未及时洗手或使用手消毒剂的情况。尤其是在繁忙时段，医护人员为了节省时间，往往忽视了手卫生的规范操作。此外，科室的部分洗手设施存在损坏情况，如水龙头漏水、洗手液补充不及时等，影响了医护人员的手卫生执行。

医疗废物管理情况汇报：护士长[汇报人姓名]汇报了医疗废物的管理情况。目前，科室的医疗废物能够按照分类收集的原则进行处理，使用专用的医疗废物收集容器，并做好了标识。但在医疗废物的转运过程中，存在一些不规范的现象。例如，部分工作人员在转运医疗废物时，未使用密闭的转运工具，导致医疗废物有泄漏的风险。同时，医疗废物暂存点的环境卫生较差，存在垃圾堆积、异味较大等问题。

二、问题讨论与分析

针对消毒问题的讨论：小组成员针对病房消毒工作中存在的问题进行了深入讨论。大家认为，消毒剂浓度不准确主要是由于护士对消毒剂配置方法掌握不熟练，缺乏相关的培训。紫外线灯未及时更换则是因为缺乏有效的监测机制，未能及时发现紫外线灯的消毒效果下降。为了解决这些问题，建议加强对护士的消毒剂配置培训，制定详细的操作规程，并定期进行考核。同时，建立紫外线灯监测制度，定期对紫外线灯的强度进行检测，及时更换不合格的紫外线灯。

关于手卫生问题的分析：对于手卫生执行不到位的情况，小组成员分析认为，主要原因是医护人员的意识还不够强，缺乏持续的监督和管理。洗手设施损坏则是由于后勤保障部门的维护不及时。为了提高医护人员的手卫生依从性，建议进一步加强手卫生宣传教育，通过制作宣传海报、开展知识讲座等方式，强化医护人员的手卫生意识。同时，建立手卫生监督小组，定期对医护人员的手卫生执行情况进行检查和反馈。对于洗手设施损坏的问题，及时与后勤保障部门沟通，要求其尽快维修和更换。

医疗废物管理问题的探讨：在讨论医疗废物管理问题时，大家指出，医疗废物转运不规范和暂存点环境卫生差主要是由于工作人员的责任心不强，缺乏相关的培训和管理。为了加强医疗废物的管理，建议对工作人员进行医疗废物管理知识培训，明确各环节的操作规范和要求。同时，建立医疗废物管理监督机制，对医疗废物的收集、转运和暂存等环节进行全程监督，确保医疗废物得到安全、规范的处理。

三、下一步工作计划

消毒工作改进计划：

组织护士参加消毒剂配置培训，邀请医院感染管理科的专家进行授课，培训内容包括消毒剂的种类、配置方法、使用注意事项等。培训结束后，对护士进行理论和操作考核，考核不合格者进行补考，直至合格为止。

建立紫外线灯监测档案，每周对紫外线灯的强度进行检测，并做好记录。对于强度不符合要求的紫外线灯，及时进行更换。同时，定期对病房的消毒效果进行采样监测，确保消毒工作达到预期效果。

手卫生提升计划：

制作手卫生宣传海报，张贴在科室的各个区域，如病房、护士站、医生办公室等，提醒医护人员注意手卫生。定期开展手卫生知识讲座，邀请感染控制专家进行授课，内容包括手卫生的重要性、正确的洗手方法、手消毒剂的选择等。

成立手卫生监督小组，由科室感染管理小组成员和部分医护人员组成。监督小组定期对医护人员的手卫生执行情况进行检查，发现问题及时纠正。同时，将手卫生执行情况纳入医护人员的绩效考核，对表现优秀的人员进行表彰和奖励，对违反手卫生规范的人员进行批评教育和处罚。

与后勤保障部门沟通协调，要求其尽快维修和更换损坏的洗手设施。定期检查洗手设施的运行情况，确保洗手液、卫生纸等用品充足。

医疗废物管理优化计划：

组织工作人员参加医疗废物管理培训，培训内容包括医疗废物的分类、收集、转运、暂存等环节的操作规范和要求。培训结束后，对工作人员进行考核，考核合格者方可上岗。

建立医疗废物管理监督机制，明确各环节的责任人。对医疗废物的收集、转运和暂存等环节进行全程监督，发现问题及时处理。