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2025年预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播知识培训考试题(附答案)
一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)
1.艾滋病母婴传播的主要途径不包括以下哪项?
A.宫内感染(孕期通过胎盘传播)
B.产时感染(分娩过程中接触母血或分泌物)
C.产后哺乳(通过母乳传播)
D.输血感染(婴儿出生后输血)
答案:D
解析:艾滋病母婴传播主要发生在孕期(宫内)、分娩期(产时)和哺乳期(产后哺乳),输血感染属于医源性传播,不属于母婴传播途径。
2.梅毒感染孕产妇规范治疗后,推荐的血清学随访时间节点是?
A.治疗后1、3、6个月
B.治疗后3、6、12个月
C.治疗后2、4、8个月
D.治疗后4、8、12个月
答案:B
解析:梅毒感染孕产妇规范治疗后,需在治疗后3、6、12个月进行血清学随访,以评估治疗效果及是否需要复治。
3.乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇所生新生儿,首剂乙肝免疫球蛋白(HBIG)的最佳接种时间是?
A.出生后24小时内
B.出生后48小时内
C.出生后72小时内
D.出生后1周内
答案:A
解析:乙肝母婴阻断要求新生儿出生后24小时内(最好12小时内)尽早接种首剂HBIG,同时在不同部位接种首剂乙肝疫苗,以最大程度阻断病毒传播。
4.艾滋病感染孕产妇孕期抗病毒治疗的首选方案是?
A.齐多夫定(ZDV)单药治疗
B.替诺福韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+依非韦伦(EFV)
C.阿巴卡韦(ABC)+拉米夫定(3TC)+克力芝(LPV/r)
D.恩曲他滨(FTC)+替诺福韦(TDF)+多替拉韦(DTG)
答案:D
解析:根据2025年必威体育精装版指南,艾滋病感染孕产妇孕期首选以多替拉韦(DTG)为核心的整合酶抑制剂方案(如FTC+TDF+DTG),安全性和抗病毒效果更优。
5.梅毒血清学检测中,用于判断是否需要治疗的试验是?
A.甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)
B.梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)
C.荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)
D.酶联免疫吸附试验(ELISA)
答案:A
解析:TRUST属于非梅毒螺旋体抗原血清试验,用于检测血清反应素,滴度变化可评估疗效;TPPA、FTA-ABS、ELISA为梅毒螺旋体抗原试验,用于确认感染,但不能判断活动性。
6.乙肝病毒载量(HBVDNA)≥2×10?IU/mL的孕产妇,推荐的干预措施是?
A.孕24-28周开始口服替比夫定(LdT)
B.孕32周开始注射乙肝免疫球蛋白
C.剖宫产终止妊娠
D.产后立即人工喂养
答案:A
解析:高病毒载量乙肝孕产妇需在孕24-28周启动抗病毒治疗(如替诺福韦或替比夫定),以降低病毒载量,减少母婴传播风险。
7.艾滋病感染孕产妇所生婴儿,推荐的早期诊断检测时间是?
A.出生后48小时内
B.出生后6周
C.出生后3个月
D.出生后6个月
答案:B
解析:艾滋病感染婴儿早期诊断推荐在出生后6周(42天)进行HIVDNA检测,若阴性,需在3个月和6个月时再次检测以确认。
8.梅毒感染孕产妇未接受规范治疗,所生婴儿诊断为先天梅毒的依据不包括?
A.暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体
B.血清TRUST滴度≥母亲滴度的4倍
C.血清TPPA阳性
D.出现先天梅毒临床症状(如皮疹、骨损害)
答案:C
解析:TPPA阳性仅提示感染过梅毒螺旋体(包括母体抗体通过胎盘传递),不能单独作为先天梅毒诊断依据;TRUST滴度、暗视野检测阳性或临床症状可确诊。
9.乙肝表面抗原(HBsAg)阴性孕产妇,其新生儿乙肝疫苗接种程序是?
A.0、1、6月龄(10μg/剂)
B.0、1、6月龄(20μg/剂)
C.0、2、6月龄(10μg/剂)
D.0、1、2月龄(10μg/剂)
答案:A
解析:HBsAg阴性孕产妇所生新生儿按0、1、6月龄接种10μg重组乙肝疫苗;HBsAg阳性或不详者需接种20μg/剂。
10.艾滋病感染孕产妇分娩方式的选择原则是?
A.无论病毒载量高低,均建议剖宫产
B.病毒载量1000拷贝/mL时建议剖宫产
C.必须阴道分娩以减少手术风险
D.由孕产妇自主选择,无需医学建议
答案:B
解析:当HIV感染孕产妇孕晚期病毒载量1000拷贝/mL时,剖宫产可降低产时传播风险;病毒载量≤1000拷贝/mL时,阴道分娩与剖宫产传播风险无显著差异。
11.梅毒感染孕产妇首选的治疗药物是?
A.青霉素G
B.头孢曲松
C.阿奇霉素
D.多西环素
答案:A
解析:青霉素是治疗梅毒的首选药物,对各期梅毒均有效;其他药物仅用于青霉素过敏者的替代治疗。
12.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括?
A.孕产妇未规范进行抗病毒治疗
B.新生儿未及时接种乙
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