病房工作满意度调查问卷.docxVIP

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病房工作满意度调查问卷

一、患者基本信息(请在符合您情况的选项后打“√”,或填写具体信息)

1.性别:□男□女

2.年龄:□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-70岁□70岁以上

3.本次住院科室:□内科□外科□妇产科□儿科□急诊科□其他(请注明:__________)

4.住院天数:□3天及以下□4-7天□8-14天□15-30天□30天以上

5.医保类型:□城镇职工医保□城乡居民医保□商业保险□自费□其他(请注明:__________)

二、病房环境满意度评价(请根据实际体验选择以下选项,1为“非常不满意”,2为“不满意”,3为“一般”,4为“满意”,5为“非常满意”)

6.病房整体卫生状况(地面、墙面、床单元、卫生间等清洁程度):□1□2□3□4□5

7.病房设施便利性(病床高度、呼叫铃位置、床头柜容量、插座数量等):□1□2□3□4□5

8.病房安静程度(夜间噪音、邻床交谈、设备运行声等控制情况):□1□2□3□4□5

9.病房温湿度舒适性(空调/暖气调节是否及时、室内空气流通性等):□1□2□3□4□5

10.公共区域(走廊、电梯、开水间、卫生间等)的整洁与使用便利性:□1□2□3□4□5

11.病房隐私保护(床帘遮挡、医护操作时回避无关人员等):□1□2□3□4□5

三、护理服务满意度评价(请根据实际体验选择以下选项,1为“非常不满意”,2为“不满意”,3为“一般”,4为“满意”,5为“非常满意”)

12.护理操作规范性(静脉穿刺、换药、导尿等操作的熟练程度与疼痛感控制):□1□2□3□4□5

13.护理响应速度(按呼叫铃后护士到达时间、紧急情况处理效率):□1□2□3□4□5

14.基础护理质量(协助翻身、擦浴、喂饭等生活护理的细致程度):□1□2□3□4□5

15.护理人文关怀(护士沟通语气、对患者情绪的关注与安抚):□1□2□3□4□5

16.护理健康宣教(讲解检查注意事项、用药指导、康复训练方法的清晰性):□1□2□3□4□5

17.护理记录准确性(体温、血压等生命体征记录与实际情况的一致性):□1□2□3□4□5

四、医疗服务满意度评价(请根据实际体验选择以下选项,1为“非常不满意”,2为“不满意”,3为“一般”,4为“满意”,5为“非常满意”)

18.医生诊疗准确性(对病情判断的专业程度、检查/用药方案的合理性):□1□2□3□4□5

19.医生查房频率与深度(每日查房次数、对患者主诉的关注与解答):□1□2□3□4□5

20.手术/检查安排效率(从开单到执行的等待时间、术前准备指导的全面性):□1□2□3□4□5

21.疑难病例处理能力(多学科会诊的及时性、专家参与程度):□1□2□3□4□5(注:未经历会诊可跳过)

22.出院方案制定(出院带药说明、复查时间安排、康复注意事项的明确性):□1□2□3□4□5

五、沟通与协调满意度评价(请根据实际体验选择以下选项,1为“非常不满意”,2为“不满意”,3为“一般”,4为“满意”,5为“非常满意”)

23.医护之间沟通效率(护士向医生反馈病情、医生向护士交代注意事项的及时性):□1□2□3□4□5

24.医护与患者/家属沟通效果(用通俗语言解释病情、尊重患者/家属疑问与选择):□1□2□3□4□5

25.跨科室协作顺畅度(检查科室、药房、后勤等部门配合完成诊疗的效率):□1□2□3□4□5

26.费用沟通清晰度(住院费用每日清单的发放、自费项目的提前告知):□1□2□3□4□5

六、后勤保障满意度评价(请根据实际体验选择以下选项,1为“非常不满意”,2为“不满意”,3为“一般”,4为“满意”,5为“非常满意”)

27.病房餐饮质量(口味、营养搭配、温度、送餐时间准确性):□1□2□3□4□5(注:未订餐可跳过)

28.陪护人员管理(陪床椅供应、探视时间提醒、陪护人员行为引导):□1□2□3□4□5

29.医疗物品供应(消毒用品、便盆、尿壶等基础物品的充足性与更换及时性):□1□2□3□4□5

30.安全保障措施(门禁管理、消防设施检查、防跌倒/坠床提示的落实):□1□2□3□4□5

七、健康指导与延续服务评价(请根据实际体验选择以下选项,1为“非常不满意”,2为“不满意”,3为“一般”,4为“满意”,5为“非常满意

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