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护理问题解析及题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过紧会导致（）

A.血压值偏高B.血压值偏低C.血压值无变化D.脉压差增大

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.弯盘C.吸水管D.开口器

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.定期更换体位

4.鼻饲时，每次鼻饲量不超过（）

A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml

5.静脉输液时，液体不滴，挤压输液管感觉有阻力，无回血，应考虑（）

A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低

6.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃

7.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸

8.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，正确的方法是（）

A.先关总开关，再调节氧流量B.先关流量表，再调节氧流量

C.先分离吸氧管与湿化瓶，再调节氧流量D.先拔出吸氧管，再调节氧流量

9.成人正常脉率为（）

A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分

10.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食

2.压疮的好发部位包括（）

A.仰卧位时的骶尾部B.侧卧位时的耳廓C.俯卧位时的面颊

D.坐位时的坐骨结节E.头高足低位时的足跟

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时手臂应保持在腰部水平以上

4.输血的目的包括（）

A.补充血容量B.纠正贫血C.补充血浆蛋白

D.补充各种凝血因子和血小板E.增强机体抵抗力

5.下列属于异常呼吸的有（）

A.呼吸频率加快B.呼吸频率减慢C.潮式呼吸

D.间断呼吸E.深度呼吸

6.对长期卧床患者应注意观察（）

A.皮肤受压情况B.肢体活动情况C.生命体征变化

D.意识状态E.二便情况

7.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）

A.严格遵守无菌操作原则B.插尿管时动作要轻柔

C.女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新插入

D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml

E.尿潴留患者导尿时，应尽量排空膀胱，以防再次潴留

8.下列属于护理程序基本步骤的有（）

A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价

9.为患者进行口腔护理的目的包括（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭

D.观察口腔黏膜及舌苔变化E.促进食欲

10.下列关于标本采集的原则，正确的是（）

A.遵照医嘱采集标本B.采集前做好评估和解释工作

C.严格执行查对制度D.正确掌握标本采集方法

E.及时送检标本

三、判断题（每题2分，共10题）

1.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即催吐。（）

2.协助患者更换卧位时，不可拖拉患者，以免擦伤皮肤。（）

3.乙醇拭浴时，乙醇浓度一般为25%～35%。（）

4.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）

5.静脉注射时，穿刺部位应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣。（）

6.留置导尿患者应每日更换尿袋，每周更换导尿管。（）

7.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过2g。（）

8.采集血标本时，为防止溶血，应避免剧烈震荡。（）

9.患者出现呼吸困难时，应立即给予高流量吸氧。（）

10.护理记录应做到及时、准确、完整、简要、清晰。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的分期及各期特点。

答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结，有水泡。