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2025年新版生化检验学题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种物质不属于血糖的来源？

A.食物中糖类消化吸收

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.糖异生

答案：C

2.血清中哪种酶常用于反映心肌损伤？

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.GGT

答案：B

3.下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用？

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

答案：D

4.正常人血浆pH值为？

A.7.05-7.15

B.7.25-7.35

C.7.35-7.45

D.7.45-7.55

答案：C

5.检测血清总蛋白常用的方法是？

A.双缩脲法

B.酚试剂法

C.考马斯亮蓝法

D.比浊法

答案：A

6.体内氨的主要代谢去路是？

A.合成尿素

B.合成谷氨酰胺

C.合成非必需氨基酸

D.以铵盐形式随尿排出

答案：A

7.下列哪种物质是胆红素的主要来源？

A.血红蛋白

B.肌红蛋白

C.细胞色素

D.过氧化物酶

答案：A

8.用于诊断原发性肝癌的肿瘤标志物是？

A.CEA

B.AFP

C.CA125

D.CA153

答案：B

9.反映肾小球滤过功能最敏感的指标是？

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

答案：C

10.下列哪种激素可降低血糖？

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.肾上腺素

D.糖皮质激素

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于肝功能检查项目的有？

A.ALT

B.AST

C.TBIL

D.DBIL

答案：ABCD

2.影响酶活性测定的因素有？

A.底物浓度

B.温度

C.pH值

D.抑制剂

答案：ABCD

3.下列属于血脂成分的有？

A.胆固醇

B.甘油三酯

C.磷脂

D.游离脂肪酸

答案：ABCD

4.以下哪些物质参与了血液凝固过程？

A.钙离子

B.凝血因子

C.血小板

D.纤维蛋白原

答案：ABCD

5.肾脏的生理功能包括？

A.排泄代谢废物

B.调节水、电解质平衡

C.分泌生物活性物质

D.维持酸碱平衡

答案：ABCD

6.血清心肌损伤标志物包括？

A.CK-MB

B.cTnI

C.cTnT

D.MYO

答案：ABCD

7.以下属于肿瘤标志物的有？

A.PSA

B.CA19-9

C.NSE

D.CYFRA21-1

答案：ABCD

8.蛋白质的生理功能有？

A.构成和修复组织

B.调节生理功能

C.提供能量

D.运输功能

答案：ABCD

9.下列哪些因素可导致贫血？

A.缺乏铁

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.红细胞破坏过多

答案：ABCD

10.酶的特点包括？

A.高效性

B.特异性

C.可调节性

D.不稳定性

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.空腹血糖浓度高于7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。（×）

2.血清淀粉酶升高一定提示急性胰腺炎。（×）

3.高密度脂蛋白水平越高，动脉粥样硬化的风险越低。（√）

4.所有的酶都需要辅酶才能发挥活性。（×）

5.血肌酐升高意味着肾功能一定严重受损。（×）

6.胆红素全部由衰老红细胞破坏产生。（×）

7.肿瘤标志物升高就一定患有肿瘤。（×）

8.血浆胶体渗透压主要取决于球蛋白的含量。（×）

9.胰岛素是体内唯一降低血糖的激素。（√）

10.心肌损伤标志物中，MYO出现最早，消失也最早。（√）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述血糖的来源和去路。

答案：来源：食物中糖类消化吸收、肝糖原分解、糖异生。去路：氧化供能、合成糖原、转化为脂肪及非必需氨基酸等、随尿排出（血糖过高时）。

2.简述肝功能检查的主要项目及意义。

答案：主要项目有转氨酶（ALT、AST）反映肝细胞损伤；胆红素（TBIL、DBIL）了解黄疸情况；总蛋白、白蛋白反映肝脏合成功能等。可评估肝脏是否有损伤、代谢及合成功能状态。

3.简述影响酶活性的因素。

答案：底物浓度，在一定范围内随底物浓度增加酶活性增强；温度，有最适温度，过高或过低都会降低酶活性；pH值，不同酶有其最适pH；抑制剂可降低酶活性；激活剂可增强酶活性。

4.简述肿瘤标志物的临床应用。

答案：辅助肿瘤诊断，如AFP用于肝癌辅助诊断；监测治疗效果，治疗有效时标志物水平下降；判断预后，持续高表达或升高提示预后不良；肿瘤的筛查，部分标志物用于高危人群筛查。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论如何综合分析血脂检查结果来评估心血管疾病