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2025年护师执业资格考试《临床护理学》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.减慢输液速度
C.换部位穿刺
D.立即停止输液,并通知医生
答案:D
解析:患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,是静脉炎的典型表现。静脉炎的发生提示可能存在感染或输液器械问题,应立即停止输液,防止感染扩散,并通知医生进行进一步处理。继续输液可能加重病情,减慢输液速度或换部位穿刺不能根本解决问题,只有在排除输液器械问题后才考虑更换部位。
2.护士在协助患者进行深静脉穿刺置管时,为预防空气栓塞,操作过程中应注意()
A.快速穿刺,减少患者不适
B.确保导管插入深度合适,连接紧密
C.输液前检查输液器是否通畅
D.患者取平卧位
答案:B
解析:深静脉穿刺置管过程中,确保导管插入深度合适,连接紧密是预防空气栓塞的关键措施。空气栓塞可能发生在穿刺或导管连接不当时,快速穿刺可能增加损伤风险,输液前检查输液器是否通畅是常规操作,但不是预防空气栓塞的主要措施,患者取平卧位对预防空气栓塞没有直接作用。
3.患者因急性阑尾炎入院,护士在术前准备中,应注意()
A.给予高蛋白饮食
B.禁食水,并进行肠道准备
C.给予止痛药,缓解疼痛
D.安慰患者,使其保持乐观心态
答案:B
解析:急性阑尾炎患者术前需禁食水,并进行肠道准备,以排空肠道内容物,减少手术中污染风险,并为手术提供良好的视野。给予高蛋白饮食在术前不适宜,止痛药只能暂时缓解疼痛,不能替代手术,安慰患者虽然重要,但不是术前的首要准备措施。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择()
A.用棉签蘸生理盐水擦拭溃疡处
B.用含漱液频繁漱口
C.用抗生素软膏涂抹溃疡处
D.不做特殊处理,观察变化
答案:C
解析:患者口腔黏膜有溃疡时,应使用抗生素软膏涂抹溃疡处,以预防感染,促进愈合。用棉签蘸生理盐水擦拭可能引起疼痛,含漱液频繁漱口可能刺激溃疡,不做特殊处理可能导致感染或溃疡加重。在医生指导下使用抗生素软膏是标准做法。
5.护士在为患者进行肌肉注射时,为减少疼痛,应采取()
A.快速进针,快速推药
B.患者深呼吸,放松肌肉
C.注射前不进行皮肤消毒
D.选择较粗的针头
答案:B
解析:为减少肌肉注射时的疼痛,应指导患者深呼吸,放松肌肉,选择合适的进针角度和速度,并确保注射前进行皮肤消毒。快速进针和推药会增加疼痛,注射前不进行皮肤消毒可能导致感染,选择较粗的针头会增加疼痛和组织的损伤。
6.护士在为患者进行氧气吸入治疗时,发现患者呼吸困难缓解,应首先()
A.增加氧流量
B.减少氧流量
C.检查氧气装置是否漏气
D.继续观察,无特殊处理
答案:D
解析:患者呼吸困难缓解,提示氧气吸入治疗有效,应继续观察患者情况,无需立即调整氧流量或检查装置,除非患者情况有变化或出现不良反应。增加或减少氧流量应根据医嘱或患者具体情况决定,不是首要措施。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者出现沿静脉走向的条索状红线,应首先()
A.继续输液,观察病情变化
B.给予热敷
C.换部位穿刺
D.立即停止输液,并通知医生
答案:D
解析:患者出现沿静脉走向的条索状红线,是静脉炎的表现。静脉炎的发生提示可能存在感染或输液器械问题,应立即停止输液,防止感染扩散,并通知医生进行进一步处理。给予热敷可以在医生指导下进行,但不能替代停止输液和通知医生。
8.护士在为患者进行导尿时,发现尿色呈洗肉水样,应首先()
A.继续导尿,观察病情变化
B.暂停导尿,检查尿路感染情况
C.给予抗生素
D.调整导尿管位置
答案:B
解析:尿色呈洗肉水样,提示可能存在尿路感染或出血。应暂停导尿,检查尿路感染情况,并在医生指导下进行相应处理。继续导尿可能加重感染或出血,给予抗生素和调整导尿管位置需要根据具体情况进行,不能作为首选措施。
9.护士在为患者进行胸腔闭式引流时,发现引流瓶内水柱波动不明显,应首先()
A.检查引流管是否通畅
B.增加引流管插入选度
C.给予患者镇痛药
D.继续观察,无特殊处理
答案:A
解析:胸腔闭式引流时,引流瓶内水柱波动不明显,提示引流管可能不通畅或引流量不足。应首先检查引流管是否通畅,包括检查引流管连接是否紧密、是否有扭曲或受压等。增加引流管插入选度或给予镇痛药不是解决引流不畅的根本方法,继续观察可能延误治疗。
10.护士在为患者进行术后护理时,发现患者出现切口感染,应首先()
A.给予患者抗生素
B.换药,保持切口
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