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基本公共卫生中医药健康管理工作计划

为进一步贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范》，积极发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，提升辖区居民的中医药健康文化素养和健康水平，结合本地区实际情况，特制定本。

工作目标

1.提高辖区内65岁及以上老年人和0-36个月儿童接受中医药健康管理服务的比例。到计划期末，使65岁及以上老年人中医药健康管理服务率达到[X]%以上，0-36个月儿童中医药健康管理服务率达到[X]%以上。

2.增强居民对中医药健康知识的认知和应用能力。通过开展中医药健康知识讲座、宣传活动等，使辖区内居民中医药健康文化素养水平提升[X]%。

3.规范中医药健康管理服务流程和内容，提高服务质量。加强对服务人员的培训和管理，确保中医药健康管理服务符合《国家基本公共卫生服务规范》要求。

4.建立健全中医药健康管理服务档案，实现电子化管理。确保档案信息完整、准确、及时，为居民提供个性化的中医药健康指导。

工作内容

65岁及以上老年人中医药健康管理服务

1.健康状态评估

-每年为辖区内65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，包括中医体质辨识和中医药保健指导。

-在老年人接受健康体检时，由经过专业培训的医护人员按照《中医体质分类与判定》标准，对老年人进行中医体质辨识。通过询问老年人的饮食、起居、运动、情志等方面的情况，结合望、闻、问、切等中医诊断方法，综合判断老年人的体质类型。

-为每位接受体质辨识的老年人填写《中医体质辨识问卷》，并将辨识结果记录在《居民健康档案》中。

2.中医药保健指导

-根据老年人的不同体质类型，为其提供个性化的中医药保健指导。包括饮食调养、起居调摄、运动保健、情志调节等方面的建议。

-对于平和质的老年人，建议保持健康的生活方式，饮食均衡，适当运动，定期体检。

-对于偏颇体质的老年人，如气虚质，建议多食用具有益气作用的食物，如山药、黄芪、党参等；起居有常，避免过度劳累；可选择太极拳、八段锦等运动方式。阳虚质的老年人，要注意保暖，多晒太阳，饮食上可适当食用温热性食物，如羊肉、桂圆等；可进行艾灸、按摩等中医保健方法。

-为老年人发放中医药保健宣传资料，内容包括常见体质的特点、中医药保健方法、食疗食谱等，方便老年人在家中进行自我保健。

3.健康随访

-对接受中医药健康管理服务的老年人进行定期随访，了解其健康状况和中医药保健指导的落实情况。

-随访方式可采用电话随访、上门随访或门诊随访等。每次随访要做好记录，包括老年人的症状变化、饮食和运动情况、对中医药保健指导的依从性等。

-根据随访结果，及时调整中医药保健指导方案，为老年人提供更有效的健康服务。

0-36个月儿童中医药健康管理服务

1.中医调养指导

-在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，为其家长提供中医药健康指导，包括饮食调养、起居调摄、推拿按摩等方面的知识。

-向家长宣传母乳喂养的重要性，指导家长根据儿童的年龄和生长发育情况，合理添加辅食。如6-12月龄的儿童可适当添加一些谷类、蔬菜、水果等食物；12-36月龄的儿童要注意饮食均衡，避免挑食、偏食。

-指导家长为儿童创造良好的起居环境，保证儿童充足的睡眠。培养儿童良好的生活习惯，如定时排便、洗手等。

-教授家长一些简单的儿童推拿按摩方法，如补脾经、摩腹、捏脊等，以促进儿童的消化吸收和生长发育。

2.穴位保健

-在儿童12、18、24、30、36月龄时，为其进行穴位保健指导。向家长介绍常用穴位的位置和功效，如足三里、迎香、肺俞等。

-指导家长在儿童日常保健中，可采用按揉、艾灸等方法刺激穴位。如按揉足三里穴可增强儿童的脾胃功能；按揉迎香穴可预防儿童感冒。

-为家长发放穴位保健宣传资料，配有穴位图和操作方法说明，方便家长在家中为儿童进行穴位保健。

3.健康评估与记录

-在每次为儿童提供中医药健康管理服务时，对儿童的生长发育情况进行评估。包括身高、体重、头围等指标的测量，以及儿童的饮食、睡眠、大便等情况的询问。

-将儿童的中医药健康管理服务信息记录在《儿童健康档案》中，包括中医调养指导内容、穴位保健情况等。

中医药健康知识宣传与教育

1.举办中医药健康知识讲座

-定期在社区、村卫生室等场所举办中医药健康知识讲座，邀请中医专家或经过培训的医护人员担任讲师。

-讲座内容根据不同季节和人群特点进行安排，如春季可讲解春季养生知识，夏季可介绍防暑降温的中医药方法，针对老年人可讲解常见慢性病的中医药防治，针对儿童可讲解儿童生长发育的中医药调养等。

-每次