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2025年护士《护理技术与操作规范》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理操作前,护士应首先()
A.检查病人是否同意
B.准备好所有用物
C.核对病人信息
D.向病人解释操作目的
答案:C
解析:核对病人信息是确保护理操作安全的第一步,包括病人姓名、床号、住院号等。只有在确认信息无误后,才能进行后续操作。准备好用物和向病人解释操作目的也是重要的环节,但必须在核对信息之后进行。
2.静脉输液时,发生空气栓塞,病人最早出现的症状是()
A.呼吸困难、胸痛
B.发绀、血压下降
C.恶心、呕吐
D.心悸、头晕
答案:A
解析:空气栓塞时,空气进入静脉后随血流到达右心房,然后进入右心室。如果空气量较大,会阻塞右心室出口,导致肺循环受阻,进而影响体循环。病人最早出现的症状是呼吸困难和胸痛,这是因为空气进入肺部导致气体交换障碍。
3.给病人进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.三角肌
B.股四头肌
C.健侧臀部
D.患侧臀部
答案:A
解析:三角肌是肌肉注射常用的部位,因为该部位肌肉丰富,血管较少,且神经分布较少,不易引起严重并发症。股四头肌也可以作为注射部位,但三角肌更为常用。健侧臀部适用于新生儿和小儿,但对于成人来说,三角肌更为合适。
4.测量体温时,口温的测量时间是()
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
答案:B
解析:口温的测量时间一般为10分钟。测量时,将体温计置于病人舌下,紧闭口唇,避免呼气,保持姿势10分钟,然后读取数值。如果时间过短,可能会导致测量结果不准确。
5.给病人进行吸氧时,氧流量为2L/min,氧浓度大约是()
A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
答案:D
解析:氧浓度与氧流量的关系为:氧浓度(%)=氧流量(L/min)×4+21。当氧流量为2L/min时,氧浓度=2×4+21=29%。但由于实际操作中可能存在误差,且通常将氧流量为2L/min时的氧浓度近似为40%,因此选择D。
6.护理记录中,下列哪项不属于客观记录()
A.病人面色苍白
B.病人自述头痛
C.病人体温38℃
D.病人情绪烦躁
答案:B
解析:客观记录是指不带有主观判断的、可测量的、可观察到的信息。病人面色苍白、体温38℃、情绪烦躁都是可以通过观察或测量得到的信息,属于客观记录。病人自述头痛是病人的主观感受,属于主观记录。
7.给病人进行口腔护理时,下列哪项是错误的()
A.用漱口液漱口
B.用牙刷刷牙
C.清洗舌面
D.清洗耳道
答案:D
解析:口腔护理的主要目的是保持口腔清洁,预防口腔感染。包括用漱口液漱口、用牙刷刷牙、清洗舌面等。耳道不属于口腔范围,因此清洗耳道不属于口腔护理的范畴。
8.输液时,发现溶液中有沉淀,应如何处理()
A.继续输液
B.摇匀后继续输液
C.停止输液并报告医生
D.用过滤器过滤后继续输液
答案:C
解析:输液溶液中出现沉淀表明溶液可能已被污染或变质,继续输液可能引起病人感染或其他不良反应。因此,应立即停止输液,并报告医生,以便进一步检查和处理。
9.给病人进行皮内注射时,进针的角度是()
A.5°10°
B.10°15°
C.15°20°
D.20°25°
答案:A
解析:皮内注射时,进针角度一般为5°10°。角度过大会导致针头进入过深,可能伤及皮下组织或血管;角度过小则可能导致针头难以刺入或针尖斜面未完全进入皮内,影响药物注射效果。
10.护士在操作中违反了哪项原则,可能会导致医疗事故()
A.严格执行无菌操作
B.核对病人信息
C.操作前向病人解释
D.操作后不清理用物
答案:D
解析:医疗操作中,严格执行无菌操作、核对病人信息、操作前向病人解释都是非常重要的原则,能够有效预防医疗事故的发生。操作后不清理用物会导致用物污染,增加交叉感染的风险,是违反操作原则的行为,可能导致医疗事故。
11.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,首先应采取的措施是()
A.立即执行医嘱
B.拒绝执行医嘱
C.与开医嘱医生沟通确认
D.向护士长汇报
答案:C
解析:护士发现医嘱可能存在错误时,应首先与开医嘱医生沟通,确认医嘱的准确性。执行医嘱前必须确保其安全、有效,未经确认不得擅自执行或拒绝执行。与医生沟通是保障病人安全的重要环节,后续根据沟通结果决定是否执行、如何执行或报告护士长。
12.为病人进行口腔护理时,下列哪项用物不需要灭菌()
A.擦口巾
B.漱口杯
C.氧化锌软膏
D.压舌板
答案:B
解析:口腔护理中,与病人口腔黏膜接触的用物,如压舌板、漱口杯、吸水管、
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