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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据ICD-10编码规则，以下哪项描述正确？

A.同一疾病不同时期需重新编码

B.编码需根据患者住院期间全部诊疗内容确定

C.编码需结合出院诊断和主要手术

D.编码以首诊记录为准

【参考答案】C

【解析】ICD-10编码需结合出院诊断和主要手术确定。选项A错误，同一疾病不同时期编码不变；选项B错误，需排除非相关诊疗内容；选项D错误，以最终出院信息为准。

2、病案首页数据质控中，以下哪项属于结构质控？

A.住院天数与手术天数的逻辑关系

B.药品与诊疗项目的匹配性

C.疾病与手术的ICD编码对应性

D.医保报销比例的合规性

【参考答案】C

【解析】结构质控针对数据格式和逻辑关系。选项A属于逻辑质控，B是内容质控，D是政策质控。编码对应性是结构质控的核心要求。

3、电子病历系统中，以下哪项属于直接入口质控？

A.自动抓取检验报告数据

B.手术记录与病程记录的关联性校验

C医保目录外药品的自动预警

D.体温曲线图的格式检查

【参考答案】C

【解析】直接入口质控针对录入内容实时校验。选项A是数据接口质控，B是逻辑质控，D是格式质控。医保目录外药品需即时提醒。

4、医疗数据接口标准中，HL7FHIR主要解决以下哪类问题？

A.数据存储格式兼容

B.跨机构数据交换

C.病历模板设计

D.电子签名法律效力

【参考答案】B

【解析】HL7FHIR专为跨机构数据交换设计。选项A是XML/JSON解决，C是医院内部系统问题，D与数据标准无关。

5、病案编码错误可能导致以下哪项风险？

A.医保费用计算偏差

B.疾病统计分类错误

C.患者身份识别错误

D.医疗纠纷证据缺失

【参考答案】B

【解析】编码错误直接影响疾病分类统计。选项A是医保结算问题，C是系统基础功能，D与编码无关。

6、医疗数据脱敏处理中，以下哪项属于静态脱敏？

A.医保号替换为随机数字

B.住院号与姓名关联分析

C.诊断编码转换为拼音首字母

D.患者年龄四舍五入为整十

【参考答案】D

【解析】静态脱敏指原始数据修改。选项A是动态脱敏，B是关联分析风险，C是编码规则问题。年龄脱敏为静态处理。

7、病案首页数据中，主要诊断选择错误属于哪类质控问题？

A.逻辑质控

B.内容质控

C.结构质控

D.流程质控

【参考答案】B

【解析】内容质控针对诊疗合理性。主要诊断需符合消耗资源最多、住院时间最长原则，错误选择影响统计准确性。

8、电子病历系统中的终末质量评价通常包含以下哪项指标？

A.医嘱执行及时率

B.诊断报告书写及时率

C.病历归档完整率

D.患者满意度评分

【参考答案】C

【解析】终末质控关注文档完整性。选项A是过程质控，B是时效质控，D是服务质控。

9、医疗数据接口标准中，以下哪项属于HL7V3的核心功能？

A.化数据交换

B.图像传输协议

C.语音识别接口

D.手术器械编码规范

【参考答案】A

【解析】HL7V3专注于结构化数据交换标准。选项B是DICOM标准，C是自然语言处理领域，D是ICD编码范畴。

10、根据《电子病历应用水平分级评价标准》，电子病历系统的主要功能应包含以下哪项？

A.医嘱管理

B.数据采集、存储和检索

C.患者档案打印

D病历模板设置

A.医嘱管理

B.数据采集、存储和检索

C.患者档案打印

D.病历模板设置

【参考答案】B

【解析】电子病历系统核心功能为数据采集（如录入、传输）、存储（数据库管理）和检索（快速调阅），其他选项为衍生功能。

11、病案首页数据质控中，以下哪项属于关键质控指标？

A.患者姓名重复率

B.疾病诊断编码完整率

C.病历归档及时性

D.患者过敏史录入率

A.患者姓名重复率

B.疾病诊断编码完整率

C.病历归档及时性

D.患者过敏史录入率

【参考答案】B

【解析】疾病诊断编码完整率直接影响医保结算和科研分析，是质控核心指标。其他选项为辅助指标。

12、ICD-10编码中，以下哪项属于编码规则？

A.每个编码对应唯一疾病名称

B.编码需包含患者年龄和

C.编码需与临床诊断完全一致

D.编码需按部位和病程阶段细分

A.每个对应唯一疾病名称

B.编码需包含患者年龄和性别

C.编码需与临床诊断完全一致

D.编码需按部位和病程阶段细分

【参考答案】D

【解析】ICD-10编码需按疾病部位（如“胸