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2025年外科外科手术创面护理术考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.外科手术创面护理中,评估创面感染最可靠的指标是()

A.创面红肿

B.创面渗液增多

C.局部发热

D.外周血白细胞计数升高

答案:D

解析:外周血白细胞计数升高是全身性炎症反应的指标,能够更全面地反映创面感染情况。创面红肿、渗液增多和局部发热都是局部炎症反应的表现,虽然也可能提示感染,但不如白细胞计数升高具有诊断特异性。

2.对于大面积烧伤患者,早期创面护理的首要目标是()

A.促进创面愈合

B.预防感染

C.缓解疼痛

D.保持创面清洁干燥

答案:B

解析:大面积烧伤患者抵抗力低下,创面组织破坏严重,极易发生感染,感染将危及生命。因此,早期创面护理的首要目标是预防感染,其次才是促进创面愈合、缓解疼痛和保持创面清洁干燥。

3.下列哪种敷料适用于渗出量大的创面()

A.干纱布敷料

B.半透膜敷料

C.吸收性敷料

D.氧化锌敷料

答案:C

解析:渗出量大的创面需要使用具有良好吸收性的敷料,以吸收创面渗液,保持创面清洁,防止渗液浸渍周围皮肤。干纱布敷料吸水性较差,半透膜敷料主要用于干燥或少量渗液的创面,氧化锌敷料主要用于保护创面和促进愈合,不具备良好的吸收性。

4.创面换药时,无菌操作的目的是()

A.消除创面细菌

B.防止创面感染

C.杀灭创面病毒

D.减少创面分泌物

答案:B

解析:创面换药时进行无菌操作,可以防止外界细菌污染创面,减少创面感染的风险。消除创面细菌、杀灭创面病毒和减少创面分泌物都是创面换药的目的,但不是无菌操作的主要目的。

5.下列哪种情况不适合使用负压引流技术()

A.深部脓肿

B.大面积烧伤

C.组织缺损较大

D.创面渗出量极少

答案:D

解析:负压引流技术利用负压吸引作用,促进创面渗液排出,有利于创面愈合。该技术适用于深部脓肿、大面积烧伤、组织缺损较大等渗出量较多的创面。创面渗出量极少时,使用负压引流技术没有必要,反而可能造成组织损伤。

6.创面愈合过程中,肉芽组织形成的关键因素是()

A.血液供应

B.创面感染

C.敷料类型

D.创面温度

答案:A

解析:肉芽组织是由新生的毛细血管和成纤维细胞构成,其形成需要充足的血液供应,以提供氧气和营养物质,并带走代谢废物。创面感染、敷料类型和创面温度都会影响肉芽组织的形成,但不是关键因素。

7.下列哪种药物不属于抗生素()

A.青霉素

B.红霉素

C.阿司匹林

D.头孢菌素

答案:C

解析:青霉素、红霉素和头孢菌素都属于抗生素,能够杀灭或抑制细菌生长。阿司匹林属于解热镇痛药,不具备抗生素的作用。

8.创面护理中,使用生理盐水冲洗创面的主要目的是()

A.消毒创面

B.清除坏死组织

C.冲洗掉创面渗液

D.为创面提供湿润环境

答案:C

解析:生理盐水冲洗创面可以清除创面上的血凝块、坏死组织和分泌物,保持创面清洁,为创面愈合创造良好的环境。生理盐水不具备消毒作用,也不能清除坏死组织,使用过于频繁可能破坏创面组织。

9.创面缝合时,下列哪项是错误的()

A.缝合前彻底清创

B.缝合线选择合适

C.缝合过紧导致组织缺血坏死

D.缝合针距过密

答案:D

解析:创面缝合时,应选择合适的缝合线和缝合针,缝合过紧可能导致组织缺血坏死,缝合过松可能导致创面裂开。缝合针距过密会导致创面张力过大,同样可能导致创面裂开或组织缺血坏死。缝合前彻底清创是保证创面愈合的重要前提。

10.创面愈合后,以下哪项是瘢痕增生()

A.创面愈合缓慢

B.创面出现红色、质硬、凸起的斑块

C.创面出现色素沉着

D.创面出现凹陷性疤痕

答案:B

解析:瘢痕增生是创面愈合过程中的一种异常情况,表现为创面出现红色、质硬、凸起的斑块,并可能伴有瘙痒或疼痛等症状。创面愈合缓慢、色素沉着和凹陷性疤痕都是创面愈合过程中可能出现的情况,但不是瘢痕增生。

11.评估创面大小通常采用哪种方法()

A.直接测量法

B.估算法

C.影像学测量法

D.A和B

答案:D

解析:评估创面大小需要精确测量。直接测量法适用于创面边界清晰、形状规则的情况;估算法适用于无法直接测量的创面,但准确性较差;影像学测量法适用于较深或复杂的创面。在实际工作中,常常结合使用直接测量法和估算法,以提高评估的准确性。

12.下列哪种情况不属于浅度烧伤()

A.一度烧伤

B.浅二度烧伤

C.深二度烧伤

D.三度烧伤

答案:D

解析:浅度烧伤包括一度烧伤和浅二度烧伤。一度烧伤仅损伤表皮角质层,浅二度烧伤损伤表皮深层和真皮浅层。深二度烧伤损

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