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2025年肝脏科出科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肝脏的主要功能不包括（）

A.解毒B.合成白蛋白C.消化脂肪D.储存维生素

答案：C

2.以下哪种病毒主要通过血液传播并可引起肝脏疾病（）

A.甲肝病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.丁肝病毒

答案：C

3.诊断肝性脑病最有意义的体征是（）

A.肌张力增高B.腱反射亢进C.扑翼样震颤D.巴宾斯基征阳性

答案：C

4.治疗肝衰竭最有效的方法是（）

A.药物治疗B.人工肝支持系统C.肝移植D.营养支持

答案：C

5.肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝性脑病B.上消化道出血C.感染D.肝肾综合征

答案：B

6.下列哪种药物对肝脏有损害（）

A.青霉素B.头孢菌素C.异烟肼D.阿奇霉素

答案：C

7.肝脏超声检查前需禁食（）

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案：D

8.反映肝脏合成功能的指标是（）

A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.白蛋白D.胆红素

答案：C

9.肝脓肿最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.肺炎链球菌

答案：A

10.肝癌筛查的首选方法是（）

A.CTB.MRIC.甲胎蛋白检测D.肝穿刺活检

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.引起肝硬化的病因有（）

A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.循环障碍

答案：ABCD

2.肝性脑病的诱发因素包括（）

A.上消化道出血B.大量排钾利尿C.感染D.高蛋白饮食

答案：ABCD

3.肝脏的血液供应来源有（）

A.肝动脉B.肝静脉C.门静脉D.下腔静脉

答案：AC

4.以下属于肝脏代谢功能的是（）

A.糖代谢B.脂肪代谢C.蛋白质代谢D.维生素代谢

答案：ABCD

5.肝癌的治疗方法有（）

A.手术切除B.化疗C.放疗D.介入治疗

答案：ABCD

6.可用于治疗肝性脑病的药物有（）

A.乳果糖B.支链氨基酸C.谷氨酸钠D.新霉素

答案：ABCD

7.肝硬化腹水的治疗措施包括（）

A.限制钠、水摄入B.利尿剂应用C.放腹水D.输注白蛋白

答案：ABCD

8.肝功能检查项目包括（）

A.转氨酶B.胆红素C.凝血酶原时间D.碱性磷酸酶

答案：ABCD

9.引起肝损伤的药物有（）

A.对乙酰氨基酚B.他汀类药物C.抗结核药物D.抗生素

答案：ABCD

10.肝脏常见的良性肿瘤有（）

A.肝血管瘤B.肝囊肿C.肝腺瘤D.局灶性结节性增生

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.肝脏是人体最大的实质性器官。（）

答案：对

2.甲肝病毒主要通过母婴传播。（）

答案：错

3.肝性脑病患者应给予高蛋白饮食。（）

答案：错

4.肝硬化患者一定会出现腹水。（）

答案：错

5.肝癌患者甲胎蛋白一定升高。（）

答案：错

6.人工肝支持系统可以替代肝脏的所有功能。（）

答案：错

7.肝脏超声检查可以发现所有肝脏病变。（）

答案：错

8.肝功能检查正常就说明肝脏没有疾病。（）

答案：错

9.肝脓肿患者主要表现为高热、寒战、肝区疼痛。（）

答案：对

10.肝硬化患者可以大量饮酒。（）

答案：错

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述肝硬化的临床表现。

答：代偿期症状轻，可乏力、食欲减退等。失代偿期有肝功能减退表现，如黄疸、出血倾向等；门静脉高压表现，如脾大、侧支循环建立、腹水。

2.简述肝性脑病的分期及特点。

答：分为四期。一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常；二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍等为主；三期（昏睡期）：昏睡但可唤醒；四期（昏迷期）：昏迷不能唤醒。

3.简述肝癌的治疗原则。

答：根据肿瘤分期、患者身体状况等综合选择。早期以手术切除为主，中晚期可联合化疗、放疗、介入治疗等，部分患者可考虑肝移植。

4.简述肝脏的生理功能。

答：有代谢功能，如糖、脂肪、蛋白质代谢；解毒功能，处理体内外毒物；合成功能，合成白蛋白等；分泌和排泄功能，分泌胆汁等；还具有免疫、凝血因子合成等功能。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论