第二章--术-前-准-件.pptVIP

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;第一节动物的准备;目的

确诊是否为手术适应症,手术是否为必须的治疗手段;了解动物全身机能状况(判断动物的抵抗力、组织修复的能力、对手术和麻醉的耐受力等)。;二、确定手术时机

紧急手术

择期手术

限期手术;三、确定术前治疗措施

(一)禁食、禁水

特别是反刍动物;一般禁食24h、禁水12h。小动物因消化道较短,禁食一般不超过12h,过长时间的禁食、禁水是不适宜的。;;肺部疾病,要作特殊的肺部检查

因为麻醉、手术和动物的体位变化均能影响肺的通气量,如果肺通气量减少到85%以下者,并发感染增加,故宜早些采取措施。;;肾是调节水、电解质和酸碱平衡的重要器官,若发现异常,在术前要进行纠正。术前和术后避免应用对肾有明显损害的药物。有些对肾血管产生强烈收缩的药物,如去甲肾上腺素等也应避免使用。;术前用电推子和专用剪毛剪,去除手术区域内的被毛(逆毛方向进行),然后用剃刀、手术刀、刮胡刀等,顺毛方向剃毛。或用脱毛剂脱毛:;配方1:硫化钠7~8g,加水100ml

配方2:硫化钠7g,加水100ml,

加甘油10~15ml。

注意脱毛范围,个别个体敏感。;(二)术部的消毒

5%碘酊,70~75%酒精;术部除毛、消毒;StepbyStepPhotoSeriesofSurgicalPrepoftheLargeAnimalPatient;Step1:Clipping:Generouslyclipareaaroundtheproposedincisionwith#40surgicalclipperblade.Isopropylalcoholpouredonsitewillfacilitateclipping.Vacuumorbrushanddisposeofclippedhairanddebris;Step2:GrossPreparation:Useasurgicalscrubproduct,orProvidone-iodineandtapwater.Scrubandrinseuntilareaisfreeofdebrisandwaterbeadsasitflushesacrossskin.Rinsewithtapwater;Step3:WhiteGloveTest:Soak10-15white4x4gauzespongeswithisopropylalcohol(70%).Wipethescrubbed?skin(alwaysworkfromproposedincisionsitetotheperiphery)andcheckforremainingdirtanddebris.Discardgauzeifyoupickupdebris.Onceyoureachtheperiphery,discardgauzeandstartagainattheproposedincisionsitewithanewgauzesponge;;;;Step4:FinalSkinPreparation:Saturate10-15gauzespongeswithantisepticsolution(2%Nolvasan?Betadine?).AddtenmillilitersofNolvasan?orBetadine?surgicalscrubtothetopsponges.Scrubinacircularmotionstartingatthesurgicalsiteandmovingtowardtheperiphery.Neverscrubinthedirectionoftheperipherytowardstheproposedincisionsite.Totalcontacttimeshouldbe5minutes;;;Whenpickingupthespongestobeginscrubbing,foldandholdthecornersofthespongesothatyoudonottouchthesurfaceofthespongesthatwillbeincontactwiththe

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