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静脉输液与输血考试题+答案(一)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.静脉输液的目的不包括（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给热量，维持能量

E.输入脱水剂，利尿消肿

答案：D

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；输入药物，治疗疾病；输入脱水剂，降低颅内压，利尿消肿等。供给热量，维持能量一般通过肠内或肠外营养支持，而不是单纯的静脉输液，所以答案选D。

2.下列关于静脉输液的说法，错误的是（）

A.一般选择粗直、弹性好、易于固定的静脉

B.长期输液者，应从远心端到近心端选择血管

C.小儿头皮静脉输液时，应选择额静脉、颞浅静脉等

D.成人静脉输液时，一般选择手背静脉网

E.输液过程中，应根据患者的年龄、病情、药物性质等调节滴速，成人一般为20-40滴/分

答案：E

解析：成人静脉输液时，一般调节滴速为40-60滴/分，而不是20-40滴/分，所以E选项说法错误。其他选项均正确，一般选择粗直、弹性好、易于固定的静脉进行输液；长期输液者从远心端到近心端选择血管，可保护血管；小儿头皮静脉输液常选额静脉、颞浅静脉等；成人手背静脉网是常用的输液部位。

3.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.急性肺水肿

E.静脉炎

答案：D

解析：急性肺水肿的典型表现为患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发冷、寒战和发热；过敏反应可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等；空气栓塞患者会感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀；静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛。所以答案选D。

4.为了防止输血引起的过敏反应，可在输血前给予（）

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.葡萄糖酸钙

D.碳酸氢钠

E.维生素C

答案：B

解析：异丙嗪为抗组胺药，可在输血前给予以防止输血引起的过敏反应。地塞米松主要用于抗炎、抗过敏等，但不是防止输血过敏反应的首选；葡萄糖酸钙常用于纠正低钙血症等；碳酸氢钠用于纠正酸碱平衡失调；维生素C有抗氧化等作用。所以答案选B。

5.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.5%葡萄糖盐水

C.0.9%氯化钠溶液

D.复方氯化钠溶液

E.碳酸氢钠等渗盐水

答案：C

解析：输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，其目的是防止发生凝血或溶血反应。5%葡萄糖溶液、5%葡萄糖盐水、复方氯化钠溶液、碳酸氢钠等渗盐水都不适合在输血前后及两袋血之间输入，所以答案选C。

6.下列关于输血的说法，正确的是（）

A.输血前应两人核对无误后方可输入

B.输血过程中，应密切观察患者的反应，每15-30分钟巡视一次

C.输血完毕后，血袋应保留24小时

D.以上说法都正确

答案：D

解析：输血前必须两人核对无误后方可输入，以确保输血安全；输血过程中，密切观察患者反应，每15-30分钟巡视一次，及时发现输血不良反应；输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行检验。所以以上说法都正确，答案选D。

7.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）

A.输液管有漏气

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液速度过快

E.滴管有裂隙

答案：A

解析：茂菲滴管内液面自行下降，主要原因是输液管有漏气，导致空气进入，使滴管内液体下降。患者肢体位置不当一般不会导致液面自行下降；压力过大、输液速度过快主要影响输液的滴速；滴管有裂隙可能会导致液体外漏，但不是液面自行下降的常见原因。所以答案选A。

8.大量输血后，患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.枸橼酸钠中毒反应

D.溶血反应

E.空气栓塞

答案：C

解析：大量输血后，由于库存血中含有枸橼酸钠，当大量输入库存血时，枸橼酸钠可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降等枸橼酸钠中毒反应。发热反应、过敏反应、溶血反应、空气栓塞的表现与题干描述不符。所以答案选C。

9.下列哪种溶液属于晶体溶液（）

A.右旋糖酐

B.代血浆

C.浓缩白蛋白

D.复方氯化钠溶液

E.水解蛋白注射液

答案：D

解析：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用，复方氯化钠溶液属于晶体溶液。右旋糖酐、代血浆属于胶体溶液，