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2025年五官科常见耳鼻喉疾病治疗模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外耳道异物引起耳痛、听力下降，以下处理方法错误的是（）

A.对于细小异物，可尝试用棉签将其取出

B.对于植物性异物，应尽快用温水冲洗

C.针对圆形异物，可用镊子将其夹出

D.若异物引起剧烈疼痛和出血，应立即自行用火烧灼异物

答案：D

解析：火烧灼异物会导致外耳道皮肤烧伤，甚至引起感染和听力进一步损害，非常危险。正确做法是尽快就医，由专业医生根据异物大小、形状和位置选择合适的取出方法。棉签取出适用于非常细小的异物，温水冲洗适用于植物性异物，镊子适用于暴露的圆形异物。

2.患者出现突发性耳鸣、听力下降，应首先考虑哪种疾病（）

A.慢性化脓性中耳炎

B.耳硬化症

C.突发性耳聋

D.耳部肿瘤

答案：C

解析：突发性耳聋的主要症状就是突然出现的耳鸣和听力下降，通常在数分钟或数小时内发生。慢性化脓性中耳炎有反复发作的耳痛、流脓史。耳硬化症是渐进性听力下降。耳部肿瘤通常表现为慢性进行性听力下降和耳鸣。

3.关于过敏性鼻炎的治疗，以下说法错误的是（）

A.避免接触过敏原是根本措施

B.糖皮质激素喷雾剂是常用的一线药物

C.抗组胺药主要适用于缓解鼻塞症状

D.脱敏治疗适用于对药物过敏或不耐受的患者

答案：C

解析：抗组胺药对缓解过敏性鼻炎的喷嚏、流涕和鼻痒症状效果较好，尤其是第二代抗组胺药，对鼻塞也有一定的缓解作用，但不是主要作用于鼻塞。糖皮质激素喷雾剂是治疗中重度过敏性鼻炎的一线药物。脱敏治疗是通过逐渐增加患者接触过敏原的剂量，使其产生免疫耐受。避免接触过敏原是预防和治疗过敏性鼻炎的基础。

4.患者出现鼻出血，以下哪项处理措施是不恰当的（）

A.嘱患者坐直身体，头略向前倾

B.用手指捏住患者双侧鼻翼

C.用冷毛巾敷在患者前额

D.若出血不止，应立即用凡士林油膏涂抹鼻孔

答案：D

解析：用凡士林油膏涂抹鼻孔并不能有效止血，反而可能堵塞鼻腔，影响医生判断出血部位。正确处理鼻出血应先坐直前倾，用拇指和食指捏住鼻翼根部1015分钟。冷敷前额可以辅助收缩血管，但不是主要止血方法。

5.慢性化脓性中耳炎患者出现耳流脓，伴有发热、耳痛，可能的并发症是（）

A.耳硬化症

B.中耳胆脂瘤

C.脓毒性中耳炎

D.突发性耳聋

答案：C

解析：慢性化脓性中耳炎患者在急性发作期出现发热、耳痛、耳流脓，提示可能发生脓毒性中耳炎，即中耳腔内细菌感染扩散。耳硬化症是听力下降。中耳胆脂瘤典型症状是耳内异味和听力下降。突发性耳聋是突然发生的听力下降。

6.关于扁桃体炎的治疗，以下说法错误的是（）

A.病毒性扁桃体炎一般无需特殊治疗

B.细菌性扁桃体炎可使用抗生素治疗

C.体温超过39℃应立即进行扁桃体切除术

D.多喝水、休息有助于病情恢复

答案：C

解析：扁桃体炎导致体温超过39℃时，应先进行抗感染和对症治疗，不宜立即手术。扁桃体切除术通常用于反复发作或形成扁桃体周围脓肿的情况。病毒性扁桃体炎以对症处理为主。抗生素主要用于细菌性扁桃体炎。多喝水、休息是所有扁桃体炎患者都应采取的辅助治疗措施。

7.患者出现声音嘶哑，病程超过2周，应注意排除哪种疾病（）

A.急性喉炎

B.声带小结

C.喉癌

D.喉部异物

答案：C

解析：急性喉炎病程通常较短，一般几天到一周左右。声带小结是声音嘶哑的常见原因，病程也多在数周至数月。喉癌引起的声音嘶哑通常是持续性、进行性加重的，病程较长，即使超过2周也应高度警惕。喉部异物多伴有吞咽困难、疼痛等。

8.关于鼻窦炎的治疗，以下说法错误的是（）

A.急性细菌性鼻窦炎常需使用抗生素治疗

B.鼻窦炎患者应避免擤鼻

C.鼻用糖皮质激素是治疗慢性鼻窦炎的有效药物

D.鼻窦炎患者应多食用辛辣刺激性食物

答案：D

解析：鼻窦炎患者应避免辛辣刺激性食物，以免加重鼻黏膜充血和炎症。其他选项描述均正确。急性细菌性鼻窦炎通常需要抗生素治疗。避免擤鼻可以减少鼻窦压力。鼻用糖皮质激素能有效减轻鼻窦炎症。

9.患者因鼻中隔偏曲导致鼻塞，以下哪项是导致鼻中隔偏曲的主要原因（）

A.先天性发育异常

B.鼻外伤

C.慢性鼻炎

D.长期使用滴鼻净

答案：A

解析：先天性发育异常是鼻中隔偏曲最常见的原因，通常在出生时或儿童期形成。鼻外伤可能导致鼻中隔软骨或骨骼骨折错位，引起偏曲。慢性鼻炎和长期使用滴鼻净（血管收缩剂）可能导致鼻黏膜损伤和下鼻甲肿胀，但不是直接原因。

10.关于耳硬化症的治疗，以下说法错误的是（）

A.耳硬化症是由于听小骨链活动受限导致听力下降

B.耳硬化症是遗传性疾病

C.听小骨手术是治疗耳硬化症唯一有效