2025年抗菌药物培训题库及答案.docxVIP

2025年抗菌药物培训题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下属于浓度依赖性抗菌药物的是：

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.阿奇霉素

答案：C

2.碳青霉烯类药物对以下哪种病原体天然耐药？

A.铜绿假单胞菌

B.嗜麦芽窄食单胞菌

C.肺炎克雷伯菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：B

3.万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染时，目标谷浓度应维持在：

A.5-10mg/L

B.10-15mg/L

C.15-20mg/L

D.20-25mg/L

答案：C

4.哺乳期妇女使用以下哪种抗菌药物时无需暂停哺乳？

A.四环素

B.氯霉素

C.头孢克洛

D.喹诺酮类

答案：C

5.治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌引起的尿路感染，首选药物是：

A.头孢噻肟

B.亚胺培南

C.阿莫西林/克拉维酸

D.环丙沙星

答案：B

6.以下哪种抗菌药物属于时间依赖性且半衰期较短的类型？

A.莫西沙星

B.美罗培南

C.克林霉素

D.庆大霉素

答案：B

7.新生儿使用磺胺类药物可能引发的严重不良反应是：

A.核黄疸

B.软骨损害

C.耳毒性

D.红人综合征

答案：A

8.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是：

A.切皮前0.5-1小时

B.切皮后立即

C.术前2小时

D.术后回病房后

答案：A

9.治疗隐球菌脑膜炎的首选联合方案是：

A.两性霉素B+氟胞嘧啶

B.氟康唑+伊曲康唑

C.伏立康唑+卡泊芬净

D.米卡芬净+5-氟尿嘧啶

答案：A

10.以下哪种情况属于抗菌药物治疗性应用的明确指征？

A.普通感冒发热

B.病毒性肠炎伴腹泻

C.急性肾盂肾炎伴高热

D.类风湿关节炎活动期

答案：C

11.利奈唑胺的主要作用机制是：

A.抑制细菌细胞壁合成

B.抑制DNA拓扑异构酶

C.抑制细菌蛋白质合成（作用于50S亚基）

D.干扰叶酸代谢

答案：C

12.治疗鲍曼不动杆菌感染时，以下哪种药物通常需联合使用？

A.头孢哌酮/舒巴坦

B.多粘菌素B

C.替加环素

D.氨曲南

答案：B

13.肝功能不全患者使用以下哪种抗菌药物时无需调整剂量？

A.头孢他啶

B.利福平

C.红霉素

D.克林霉素

答案：A

14.儿童患者可安全使用的喹诺酮类药物是：

A.诺氟沙星

B.左氧氟沙星（≥18岁）

C.莫西沙星（≥18岁）

D.所有喹诺酮类均不推荐儿童使用

答案：D（注：目前国内指南仍建议儿童避免使用，除非无其他选择）

15.以下哪种情况需考虑厌氧菌感染？

A.社区获得性肺炎（CAP）

B.吸入性肺脓肿

C.急性膀胱炎

D.急性中耳炎

答案：B

16.治疗艰难梭菌感染（CDI）的首选口服药物是：

A.甲硝唑

B.万古霉素

C.头孢哌酮/舒巴坦

D.利福平

答案：B（中重度感染首选万古霉素口服）

17.以下哪种抗菌药物与华法林合用需密切监测INR？

A.头孢唑林

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢哌酮

答案：D（头孢哌酮含N-甲基硫四氮唑侧链，可抑制维生素K合成，增强华法林抗凝作用）

18.对于肾功能不全患者，需按Ccr调整剂量的药物是：

A.利奈唑胺（主要经非肾清除）

B.替考拉宁

C.异烟肼（主要经肝代谢）

D.莫西沙星（主要经肝代谢）

答案：B

19.以下哪种病原体对青霉素G高度敏感？

A.肺炎支原体

B.淋病奈瑟菌（产酶株）

C.草绿色链球菌

D.大肠埃希菌

答案：C

20.治疗军团菌肺炎的首选药物是：

A.头孢曲松

B.阿奇霉素

C.阿莫西林/克拉维酸

D.氨曲南

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.属于特殊使用级抗菌药物的有：

A.美罗培南

B.万古霉素

C.替加环素

D.头孢他啶

答案：ABC（特殊使用级需具有明显或严重不良反应、需严格控制使用等特点）

2.抗菌药物联合应用的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染

B.需长程治疗但病原菌易产生耐药性（如结核）

C.减少毒性反应（如两性霉素B+氟胞嘧啶）

D.病毒性感染合并细菌感染

答案：ABC

3.以下关于β-内酰胺酶抑制剂的描述正确的是：

A.克拉维酸对ESBLs有抑制作用

B.舒巴坦对不动杆菌属有抗菌活性

C.他唑巴坦对AmpC酶抑制作用强

D.所有抑制剂均无独立抗菌作用

答案：ABC（舒巴坦本身对部分不动杆菌有抗菌活性）

4.老年人使用抗菌药物时需注意：

A.肾功能减退，需调整经肾排泄药物剂量

B.避免使用耳毒性、肾毒性药物（如氨基糖苷类）

C.尽量选择杀菌剂，减少抑菌剂