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2025年康复医学试题题库附参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于Brunnstrom分期的描述，正确的是（）

A.Ⅰ期：无随意运动，仅有联合反应

B.Ⅲ期：协同运动模式减弱，出现分离运动

C.Ⅴ期：痉挛明显减轻，分离运动充分

D.Ⅵ期：痉挛基本消失，协调运动接近正常

答案：D

解析：Brunnstrom分期中，Ⅰ期为无随意运动；Ⅲ期为协同运动达到高峰，痉挛明显；Ⅴ期为分离运动明显，痉挛减轻；Ⅵ期为痉挛基本消失，协调运动接近正常。

2.脊髓损伤患者神经平面评定的关键肌是指（）

A.该平面及以下节段支配的肌力≥3级的最低肌肉

B.该平面支配的代表性肌肉，需两侧均检查

C.仅检查患侧平面支配的最强肌肉

D.损伤平面以上最后一个正常支配的肌肉

答案：B

解析：神经平面评定需选择该节段支配的关键肌（如C5为屈肘肌，C6为伸腕肌），需双侧检查，以肌力≥3级（健侧可抵抗重力）为标准。

3.膝关节置换术后早期（术后1-2周）康复重点是（）

A.强化股四头肌等长收缩，控制肿胀，恢复ROM至0°-90°

B.进行抗阻训练，恢复肌力至正常水平

C.练习上下楼梯，提高功能性活动能力

D.使用CPM机持续被动活动至ROM≥120°

答案：A

解析：术后早期（1-2周）以控制炎症反应、减轻肿胀、预防深静脉血栓（DVT）为主，重点是股四头肌等长收缩（防止肌肉萎缩）和关节活动度（ROM）训练（目标0°-90°），CPM机辅助但不强制超过90°。

4.关于脑卒中后吞咽障碍的评定，最常用的床边筛查工具是（）

A.洼田饮水试验

B.电视荧光吞咽造影（VFSS）

C.纤维内镜吞咽检查（FEES）

D.标准吞咽功能评估（SSA）

答案：A

解析：洼田饮水试验是最常用的床边筛查方法，操作简便，通过观察患者饮水过程中的呛咳、吞咽时间等评估吞咽功能；VFSS和FEES为金标准但需设备支持；SSA为综合评估工具。

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺康复的核心目标是（）

A.提高肺功能（FEV1）至正常水平

B.改善活动耐力，减少呼吸困难

C.完全逆转气道阻塞

D.预防呼吸道感染

答案：B

解析：COPD为不可逆性疾病，肺康复的核心是通过运动训练、呼吸训练等改善活动耐力，减轻呼吸困难，提高生活质量，而非逆转病理改变。

6.周围神经损伤后，神经再生的速度约为（）

A.1-2mm/天

B.1-2mm/周

C.1-2cm/天

D.1-2cm/周

答案：A

解析：周围神经损伤后，轴突再生速度约为1-2mm/天（3-4mm/周），需根据损伤平面计算恢复时间（如腕部正中神经损伤，再生至手指需约3-4个月）。

7.儿童脑瘫的核心障碍是（）

A.智力低下

B.运动功能障碍（姿势与运动异常）

C.语言障碍

D.癫痫发作

答案：B

解析：脑瘫的定义为非进行性脑损伤所致的运动和姿势发育障碍综合征，核心是运动功能障碍，其他如智力、语言障碍为伴随症状。

8.肩关节周围炎（冻结肩）的康复治疗中，错误的是（）

A.急性期（疼痛期）以理疗（如超短波）和被动ROM训练为主

B.粘连期（僵硬期）加强主动-辅助和主动ROM训练

C.恢复期以力量训练和功能活动为主

D.全程使用强力手法松解粘连

答案：D

解析：冻结肩急性期避免暴力松解，以免加重炎症；粘连期可在无痛范围内逐步增加活动度；强力手法可能导致软组织损伤，需谨慎。

9.脊髓损伤患者出现自主神经反射亢进（AD）的常见诱因是（）

A.体位改变（如从卧位到坐位）

B.膀胱过度充盈或便秘

C.呼吸训练

D.肌力训练

答案：B

解析：AD是脊髓损伤（T6以上）患者因损伤平面以下的有害刺激（如膀胱充盈、便秘、压疮）引发的交感神经过度兴奋，表现为血压骤升、头痛、出汗等。

10.运动再学习疗法（MRP）的核心是（）

A.重复强化异常运动模式

B.任务导向性训练，强调患者主动参与

C.依赖治疗师手法矫正姿势

D.仅针对上肢功能训练

答案：B

解析：MRP基于神经可塑性理论，通过分析日常任务（如抓握、步行），引导患者主动练习，纠正错误动作，形成正常运动模式。

11.下列哪项是改良Ashworth量表（MAS）的评估内容（）

A.肌力

B.肌张力

C.平衡功能

D.感觉功能

答案：B

解析：MAS用于评估肌张力，0级为无肌张力增加，1级为轻微增加，2级为明显增加但