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临床检验技士试题讲解及答案2025年版

一、单选题

1.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

E.IgM

答案：D

解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，占血清免疫球蛋白总量的75%-80%。它是唯一能通过胎盘的抗体，在抗感染中发挥重要作用。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，不能见到的是（）

A.嗜多色性红细胞

B.有核红细胞

C.嗜碱性点彩红细胞

D.口形红细胞

E.裂片红细胞

答案：B

解析：正常成人外周血中一般见不到有核红细胞。在某些病理情况下，如溶血性贫血、造血系统恶性疾患或骨髓转移癌、髓外造血等，外周血中才可能出现有核红细胞。嗜多色性红细胞、嗜碱性点彩红细胞、口形红细胞、裂片红细胞在特定病理情况下或特殊检查时可能在外周血涂片中见到。

3.以下关于血沉的描述，正确的是（）

A.血沉是一项特异性的检查指标

B.红细胞数量增多时血沉加快

C.球蛋白增多时血沉减慢

D.卵磷脂增多时血沉减慢

E.血沉对疾病的诊断具有确诊价值

答案：D

解析：血沉即红细胞沉降率，是一项非特异性的检查指标，对疾病的诊断无确诊价值。红细胞数量增多时血沉减慢；球蛋白增多时血沉加快；卵磷脂有使红细胞悬浮稳定性增加的作用，卵磷脂增多时血沉减慢。

4.关于尿液干化学法检查，错误的是（）

A.不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应注意批间差异

B.干化学法既可对完整的RBC反应，又能测定游离的血红蛋白量

C.尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性

D.大量维生素C时可干扰实验结果引起假阴性

E.尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

答案：C

解析：尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阳性，而不是假阴性。不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应注意批间差异；干化学法既可对完整的RBC反应，又能测定游离的血红蛋白量；大量维生素C时可干扰实验结果引起假阴性；尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。

5.下列哪种疾病可导致血清淀粉酶升高（）

A.心肌梗死

B.急性胰腺炎

C.肝硬化

D.糖尿病

E.甲状腺功能亢进

答案：B

解析：急性胰腺炎时，胰腺组织受损，淀粉酶大量释放入血，导致血清淀粉酶升高，这是诊断急性胰腺炎的重要指标之一。心肌梗死主要表现为心肌酶谱如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等升高；肝硬化主要影响肝功能指标；糖尿病主要关注血糖、糖化血红蛋白等指标；甲状腺功能亢进主要检测甲状腺激素水平。

6.正常精液液化时间不超过（）

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

E.60分钟

答案：D

解析：正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，经15-30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体，此为精液液化。正常精液液化时间不超过30分钟。

7.下列哪项不是中性粒细胞的毒性变化（）

A.中毒颗粒

B.空泡形成

C.杜勒小体

D.染色质小体

E.退行性变

答案：D

解析：染色质小体又称豪-焦小体，是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为1-2μm的暗紫红色圆形小体，常见于巨幼细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后等，不属于中性粒细胞的毒性变化。中毒颗粒、空泡形成、杜勒小体、退行性变均为中性粒细胞的毒性变化。

8.用于诊断神经管缺陷的常规方法是（）

A.羊水甲胎蛋白测定

B.羊水碱性磷酸酶测定

C.羊水γ-谷氨酰转移酶测定

D.羊水糖蛋白测定

E.羊水淀粉酶测定

答案：A

解析：羊水甲胎蛋白（AFP）测定是诊断神经管缺陷的常规方法。当胎儿患有开放性神经管缺陷时，羊水AFP含量明显升高。羊水碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、糖蛋白、淀粉酶测定一般不用于神经管缺陷的诊断。

9.下列哪项是反映肾小球滤过功能的最佳指标（）

A.内生肌酐清除率

B.血尿素氮

C.血肌酐

D.血尿酸

E.尿肌酐

答案：A

解析：内生肌酐清除率（Ccr）是反映肾小球滤过功能的最佳指标。它能较早且准确地反映肾小球滤过功能的损害程度。血尿素氮、血肌酐受多种因素影响，如高蛋白饮食、肾血流量等，不能准确反映早期肾小球滤过功能；血尿酸主要与嘌呤代谢有关；尿肌酐单独测定意义不大。

10.关于血型抗体，下列哪项是错误的（）

A.天然抗体主要是IgM

B.免疫抗体主要是IgG

C.天然抗体可被相应血型物质中和

D.免疫抗体不能通过胎盘

E.免疫抗体可在输血、妊娠等情况下产生

答案：D

解析：免疫抗体主要是IgG，IgG分子量小，能通过胎盘。天然抗体主要是IgM，可被相应血型物质中和；免疫抗体可在输血、妊娠等情况下产生。

二、多选题

1.下列属于造血干细胞的特征的有（）

A.自我