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压力管道安装许可证申请书

（受理质量技术监督行政部门）：

我单位申请下列级别的压力管道安装许可证，请予受理。

申请类别级别限制条件

申请单位：（单位公章）

申请日期：年月日

单位法定代表人：

最高管理者：

单位地址：

单位电话：传真：

E—mail地址：

压力管道安装单位基本情况表

填表时：年月日

1．基本情况

安装单位全称

企业性质行业

邮政

地址电话

编码

法定代表人联系人

所在省（自治区、直辖市）地（市）

单位职工总数从事压力管道安装的职工数

从事压力管道安装的技术人员数

建筑业企业

营业范围

资质

（安装压力管道）吨/年

压力管道安装能力

（长度）公里/年

注1：应附营业执照、建筑业企业资质证书复印件。

2．主要安装设备

序号设备名称型号台数

3．从事压力管道安装技术人员情况

相关专业

焊接化机其他

锅炉或暖通储运燃气

教授级高级

工程师

高级工程师

工程师

助理工程师

技术员

技师

4．从事压力管道安装的焊工人员情况

合格项目持证焊工总数

持证人次

5．从事压力管道安装的无损检测人员情况

射线检测超声检验磁粉检测渗透检验合计

（RT）（UT）（MT）（PT）（人数）

6．压力管道安装建制情况

从事压力管道安装的二级单位（分公司、分厂、工程处等）

序

申请压力管道

号名称地址人员数量

安装范围

7．代表性压力管道安装业绩

序项目名称建设单位竣工管道级别