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2025年神经内科脑瘤患者术后护理知识模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.脑瘤患者术后出现意识障碍，护理措施中首先应（）

A.立即给予高流量吸氧

B.保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸

C.立即进行头部冷敷

D.减少探视，避免刺激

答案：B

解析：脑瘤术后意识障碍可能由脑水肿、颅内压增高或出血等引起，首要任务是保持呼吸道通畅，防止呕吐物或分泌物误吸导致窒息或吸入性肺炎。高流量吸氧可在医生指导下进行，但不是首要措施。头部冷敷主要用于高热或防止癫痫发作，并非针对意识障碍的首要处理。减少探视可以减少环境刺激，但不是紧急护理措施。

2.脑瘤术后患者出现肢体活动障碍，早期康复训练应重点（）

A.强行活动患侧肢体，促进血液循环

B.以按摩为主，避免过度活动

C.重点训练患侧上肢精细动作

D.以健侧带动患侧，进行被动关节活动

答案：D

解析：脑瘤术后肢体活动障碍的康复训练应遵循循序渐进的原则。早期应以健侧带动患侧进行被动关节活动，逐步增加活动范围和强度，促进神经功能恢复。强行活动患侧可能导致肌肉拉伤或关节损伤。单纯按摩效果有限，且不能有效改善肌力。过早进行精细动作训练可能超出患肢当前能力，增加患者负担。

3.脑瘤术后患者出现癫痫发作，护理措施中错误的是（）

A.立即移除周围硬物，防止碰伤

B.不要强行喂水或喂药

C.抽搐时快速按压患者眼球

D.发作后保持侧卧位，防止呕吐物误吸

答案：C

解析：癫痫发作时，应确保患者安全，移除周围硬物，防止碰伤。不要强行喂水或喂药，以免造成误吸或窒息。抽搐时按压眼球可能导致视网膜损伤，是错误操作。发作后应帮助患者侧卧，防止呕吐物误吸导致窒息。

4.脑瘤术后患者引流管护理中，错误的是（）

A.保持引流管通畅，避免扭曲、折叠

B.每日记录引流量和性质

C.引流袋低于引流口水平

D.引流管可随意牵拉调整位置

答案：D

解析：脑瘤术后引流管护理要求保持引流管通畅，避免扭曲、折叠，每日记录引流量和性质，引流袋应低于引流口水平，防止引流液倒流。引流管位置需要根据医嘱调整，不可随意牵拉，以免造成管路移位或损伤。

5.脑瘤术后患者出现恶心呕吐，药物选择应优先（）

A.非甾体类抗炎药

B.多巴胺受体拮抗剂

C.抗组胺药

D.镇静催眠药

答案：B

解析：脑瘤术后恶心呕吐主要是由于颅内压增高或药物副作用引起，多巴胺受体拮抗剂是治疗术后恶心呕吐的一线药物，具有良好效果。非甾体类抗炎药主要用于疼痛管理。抗组胺药对部分患者有效，但效果不如多巴胺受体拮抗剂。镇静催眠药主要用于失眠或焦虑，对控制恶心呕吐效果有限。

6.脑瘤术后患者预防压疮护理，错误的是（）

A.每2小时翻身一次

B.使用减压床垫

C.保持皮肤干燥，避免潮湿

D.翻身时强行拖拽患者

答案：D

解析：预防压疮要求定时翻身，一般每2小时一次，使用减压床垫，保持皮肤清洁干燥。翻身时应轻柔，避免拖拽导致皮肤损伤。其他选项均为正确预防措施。

7.脑瘤术后患者出现发热，首选处理是（）

A.立即使用退热药

B.物理降温，如头部冰袋

C.密切监测体温，查找原因

D.增加衣物保暖

答案：C

解析：脑瘤术后患者发热可能由感染、脑水肿或其他并发症引起，应首先密切监测体温变化，查找发热原因，以便针对性治疗。立即使用退热药可能掩盖病情。物理降温可用于辅助，但不应作为首选。增加衣物保暖可能使发热加重。

8.脑瘤术后患者心理护理中，错误的是（）

A.耐心倾听患者concerns

B.鼓励患者表达情绪

C.告知患者所有治疗细节

D.提供社会支持资源

答案：C

解析：脑瘤术后患者心理护理要求耐心倾听患者concerns，鼓励表达情绪，提供社会支持资源。告知治疗细节应根据患者接受能力，避免过度信息导致焦虑。所有治疗细节不一定需要全部告知，应由医生根据情况决定。

9.脑瘤术后患者出院指导中，错误的是（）

A.告知复诊时间

B.指导家庭康复训练

C.强调禁止吸烟

D.告知可以立即恢复工作

答案：D

解析：脑瘤术后患者出院指导应包括复诊时间、家庭康复训练方法、生活方式调整（如戒烟）等。恢复工作需根据恢复情况，由医生评估后决定，不能立即恢复。

10.脑瘤术后患者出现尿失禁，护理措施中错误的是（）

A.保持会阴部清洁干燥

B.使用防漏垫

C.鼓励患者多饮水

D.长期使用导尿管

答案：D

解析：脑瘤术后尿失禁护理要求保持会阴部清洁干燥，使用防漏垫，根据情况调整饮水。长期使用导尿管可能导致尿路感染等并发症，应尽量避免。

11.脑瘤术后患者出现躁动不安，首先应评估（）

A.颅内压是否增高

B.是否有疼痛

C.呼吸是否