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2025年执业护士《临床护理实践技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察病情变化

B.减慢输液速度

C.换用另一穿刺部位继续输液

D.立即停止输液，并通知医生

答案：D

解析：患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，是静脉炎的典型表现。静脉炎的发生提示穿刺部位可能存在感染或损伤，继续输液会加重组织损伤和感染，因此应立即停止输液，以防止病情进一步恶化。同时，应通知医生进行进一步检查和处理，明确病因并采取相应的治疗措施。

2.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，患者应采取的体位是（）

A.半卧位

B.俯卧位

C.侧卧位

D.平卧位

答案：A

解析：氧气吸入时，采取半卧位可以增加肺活量，改善呼吸功能，同时有利于肺部扩张和氧气吸收。俯卧位和侧卧位不利于气道通畅，平卧位则可能导致腹腔压力增加，影响呼吸。因此，半卧位是氧气吸入时最适宜的体位。

3.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应遵循的原则是（）

A.优先选择靠近骨头的部位

B.优先选择脂肪丰富的部位

C.优先选择肌肉发达的部位

D.避免选择靠近神经和血管的部位

答案：D

解析：肌肉注射时，选择注射部位应遵循以下原则：避免选择靠近神经和血管的部位，以防止神经损伤和血管损伤；优先选择肌肉发达、脂肪较少的部位，以减少注射时的疼痛和组织损伤；注射部位应交替使用，以防止局部组织过度损伤。靠近骨头和脂肪丰富的部位不利于药物吸收和可能增加疼痛。

4.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应首先采取的措施是（）

A.用生理盐水清洁溃疡面

B.用抗生素软膏涂抹溃疡面

C.用冰块敷在溃疡面上

D.告知患者避免张口说话

答案：A

解析：口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应首先用生理盐水清洁溃疡面，以保持口腔卫生，防止感染。抗生素软膏应在医生指导下使用，冰块敷在溃疡面上可能加重疼痛，告知患者避免张口说话虽然可以减少溃疡的摩擦，但不是首要措施。因此，用生理盐水清洁溃疡面是首选措施。

5.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应首先考虑的是（）

A.尿路感染

B.尿路结石

C.尿路肿瘤

D.尿液浓缩

答案：A

解析：导尿时发现尿液呈乳白色，首先应考虑尿路感染。乳白色尿液可能是由于尿液中混有脓液或细菌，导致尿液浑浊。尿路结石和尿路肿瘤通常会导致尿色改变或尿中带血，尿液浓缩则会导致尿液颜色变深。因此，尿路感染是导致尿液呈乳白色的最常见原因。

6.护士在为患者进行心电监护时，发现患者心电图中出现室性期前收缩，应首先采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.增加心电监护的频率

C.为患者吸氧

D.为患者进行胸外按压

答案：A

解析：心电监护时发现患者出现室性期前收缩，应首先立即通知医生。室性期前收缩是一种心律失常，虽然不一定立即危及生命，但需要医生进行评估和决定是否需要治疗。增加心电监护的频率、为患者吸氧和进行胸外按压都不是针对室性期前收缩的首要措施。因此，立即通知医生是正确的处理方法。

7.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液速度过快，患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状，应首先采取的措施是（）

A.减慢输液速度

B.为患者吸氧

C.立即停止输液，并通知医生

D.为患者进行体位引流

答案：C

解析：静脉输液时发现患者输液速度过快，出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状，可能是由于输液过快导致循环负荷过重，出现急性肺水肿。此时应立即停止输液，并通知医生，以防止病情进一步恶化。减慢输液速度、为患者吸氧和进行体位引流都是辅助措施，不能解决根本问题。因此，立即停止输液并通知医生是首要措施。

8.护士在为患者进行伤口换药时，发现伤口周围皮肤出现红肿、热、痛，应首先采取的措施是（）

A.继续进行伤口换药

B.加热敷在伤口周围

C.使用抗生素预防感染

D.为患者使用冷敷

答案：D

解析：伤口换药时发现伤口周围皮肤出现红肿、热、痛，可能是由于感染或炎症反应。此时应首先为患者使用冷敷，以减轻炎症反应和疼痛。继续进行伤口换药可能会加重感染，加热敷和使用抗生素预防感染都不是首选措施。因此，使用冷敷是正确的处理方法。

9.护士在为患者进行鼻饲时，发现患者出现呼吸困难、发绀等症状，应首先采取的措施是（）

A.减慢鼻饲速度

B.停止鼻饲，吸出胃内容物

C.为患者进行氧气吸入

D.为患者进行体位调整

答案：B

解析：鼻饲时发现患者出现呼吸困难、发绀等症状，可能是由于鼻饲管误入气管，导致呼吸道阻塞。此时应立即停止鼻饲，并吸出胃内容物，以