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2025年医师执业资格《临床病理学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行病理切片制作时，下列哪项是组织固定最常用的方法（）

A.乙醇浸泡

B.甲醛溶液浸泡

C.乙醚麻醉

D.液氮冷冻

答案：B

解析：组织固定是病理学制片的关键步骤，目的是保持组织结构形态，防止自溶和腐败。甲醛溶液能很好地固定蛋白质，使组织细胞结构稳定，是临床病理学中最常用的固定剂。乙醇虽然也能固定，但效果不如甲醛，且对组织的硬度影响较大。乙醚主要用于麻醉，液氮用于超低温保存，不适用于常规组织固定。

2.下列哪种细胞在炎症反应中最早到达炎症部位（）

A.中性粒细胞

B.巨噬细胞

C.淋巴细胞

D.血小板

答案：A

解析：炎症反应过程中，中性粒细胞是第一线防御细胞，在炎症发生后的数小时内即可从血液中迁移到炎症部位。巨噬细胞虽然也参与炎症，但通常在数天后才大量到达。淋巴细胞主要参与特异性免疫反应，到达炎症部位的时间更长。血小板主要参与止血，不是炎症细胞。

3.在进行组织学切片染色时，HE染色中最关键的步骤是（）

A.脱水

B.固定

C.透明

D.脂肪染色

答案：B

解析：HE染色（苏木精伊红染色）是病理学中最常用的染色方法，其染色效果好坏很大程度上取决于固定是否充分。固定剂（通常是甲醛溶液）能固定组织结构，使细胞成分失去水分后保持原有形态。脱水、透明等步骤也很重要，但固定是基础，如果固定不当，后续染色效果都会受影响。脂肪染色是特殊的染色方法，不是HE染色的关键步骤。

4.诊断恶性肿瘤最重要的依据是（）

A.细胞核增大

B.细胞形态多样性

C.组织结构破坏

D.细胞边界不清

答案：C

解析：恶性肿瘤的诊断依据是多方面的，但最根本的是组织结构的破坏。良性肿瘤通常有完整的包膜，与周围组织界限清楚，结构紊乱是恶性肿瘤的重要特征。细胞核增大、形态多样性、边界不清等都是恶性肿瘤的形态学表现，但结构破坏是诊断的金标准。

5.关于肿瘤的转移途径，下列说法错误的是（）

A.淋巴道转移

B.血道转移

C.直接蔓延

D.种植性转移

答案：无

解析：肿瘤的转移途径包括淋巴道转移、血道转移、直接蔓延和种植性转移，这四种都是正确的转移方式。题目要求选出错误的说法，但所有选项都是正确的转移途径，因此没有错误选项。

6.在进行尸体解剖时，首先应该检查的部位是（）

A.肺部

B.脑部

C.心脏

D.肝脏

答案：C

解析：尸体解剖的顺序通常遵循心脏肺部脑部肝脏等主要器官的顺序。心脏是循环系统的中心，首先检查可以了解全身血液循环状况。肺部与呼吸系统关系密切，其次是脑部等重要器官。

7.病理报告中最需要明确的内容是（）

A.病理诊断

B.病理分期

C.病理会诊意见

D.病理照片

答案：A

解析：病理报告的核心是病理诊断，即明确病变的性质和类型。病理分期和会诊意见是重要的补充信息，病理照片是诊断的依据，但不是报告中最需要明确的内容。最关键的还是最终的病理诊断结论。

8.下列哪种染色方法最适合观察细胞内的脂质（）

A.HE染色

B.特殊染色

C.免疫组化染色

D.透射电镜观察

答案：B

解析：观察细胞内脂质需要使用特殊的染色方法，如油红O染色、苏丹染色等，这些属于特殊染色。HE染色主要用于观察细胞核和细胞质的一般结构。免疫组化主要用于检测抗原，透射电镜用于观察超微结构，都不是观察脂质的首选方法。

9.关于活检标本的处理，下列说法错误的是（）

A.立即固定

B.标记清楚

C.使用生理盐水冲洗

D.放入固定液前干燥

答案：D

解析：活检标本处理的关键是立即固定以保存组织结构，标记清楚以防止混淆，可以使用生理盐水冲洗去除血液和杂质。但放入固定液前不应干燥，干燥会使组织脱水收缩，影响形态学观察。

10.在进行病理会诊时，最重要的原则是（）

A.独立判断

B.盲目从众

C.完全依赖上级

D.随意发表意见

答案：A

解析：病理会诊的目的是通过多角度讨论提高诊断准确性，最重要的原则是独立判断，结合会诊者的经验和知识，提出自己的见解。盲目从众、完全依赖上级或随意发表意见都不符合会诊的宗旨。

11.在进行病理学诊断时，最可靠的依据是（）

A.临床病史

B.影像学检查结果

C.病理形态学观察

D.实验室生化检验结果

答案：C

解析：病理学诊断的核心是形态学观察，通过显微镜观察组织的细胞形态、结构变化等来做出诊断。虽然临床病史、影像学检查和实验室检验结果都是重要的诊断参考，但最终的确诊依据主要是病理形态学。其他检查结果可以提供线索或佐证，但不能替代病理诊断。

12.关于肿瘤的分级，下列说法错误的是（）

A.分级主