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2025年护士执业资格考试《护理综合知识》备考题库及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.护士在采集患者静脉血标本时,发现患者手臂有静脉曲张,应如何处理()

A.在曲张的静脉处穿刺

B.在对侧手臂选择其他静脉穿刺

C.先热敷曲张的静脉再穿刺

D.更换患者,不进行抽血

答案:B

解析:静脉曲张是静脉血液回流受阻的表现,穿刺部位应选择弹性好、血流丰富的静脉。在曲张的静脉处穿刺可能导致标本污染或穿刺失败。对侧手臂选择其他静脉穿刺是正确的做法。热敷可能使血管扩张,增加穿刺难度。更换患者并非首选方案,应先尝试其他部位穿刺。

2.患者术后出现发热,体温38.5℃,护士应采取的首要措施是()

A.立即给予退热药物

B.安抚患者,观察生命体征

C.减少室内通风,避免患者受凉

D.立即通知医生并记录体温变化

答案:D

解析:术后发热可能是感染或其他并发症的早期表现,需要及时评估和处理。护士应首先监测生命体征,记录体温变化,并立即通知医生,以便及时查明发热原因并进行治疗。过早使用退热药物可能掩盖真实病情。减少通风不利于观察发热趋势。

3.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择哪种漱口液()

A.生理盐水

B.1%过氧化氢溶液

C.0.1%氯己定溶液

D.朵贝尔溶液

答案:D

解析:口腔溃疡患者应使用温和的漱口液,朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)具有轻微抑菌、止痛作用,适合溃疡患者。1%过氧化氢溶液具有刺激性,可能加重溃疡。0.1%氯己定溶液虽然抑菌效果好,但对溃疡面刺激较大。生理盐水主要用于清洁,缺乏治疗作用。

4.患者因疼痛无法入睡,护士应首先采取的措施是()

A.给予止痛药物

B.减少夜间巡视次数

C.播放轻音乐帮助放松

D.建议患者使用安眠药物

答案:C

解析:对于疼痛导致失眠的患者,首先应尝试非药物干预措施,如调整环境、播放轻音乐、指导放松技巧等。过早使用止痛或安眠药物可能导致依赖或副作用。减少巡视次数可能延误对疼痛的评估和处理。

5.护士在执行医嘱时,发现患者过敏史栏填写不明确,应如何处理()

A.按医嘱执行,不做过多询问

B.直接执行医嘱,执行后记录

C.与医生沟通,确认过敏药物信息

D.在医嘱执行单上签名,免除责任

答案:C

解析:患者过敏史是药物治疗的重要参考依据,不明确的过敏史可能导致用药错误。护士有责任确认过敏信息,必要时与医生沟通,不能盲目执行不明确的医嘱。在不确定的情况下,应暂缓执行,直到信息明确。

6.患者输入静脉液体过程中出现发热反应,护士应首先采取的措施是()

A.减慢输液速度

B.立即停止输液并通知医生

C.给予抗过敏药物

D.检查输液瓶有无裂缝

答案:B

解析:静脉输液发热反应可能是输液制品污染或输液速度过快引起,需要立即处理。护士应立即停止输液,防止病情加重,并立即通知医生。减慢速度或检查瓶身只是辅助措施,不能替代立即停液。

7.护士为患者测量血压时,发现血压计袖带过紧,正确的处理是()

A.稍微松开袖带继续测量

B.在袖带下垫棉花再测量

C.更换一个合适的袖带重新测量

D.告知患者稍等片刻再测量

答案:C

解析:血压计袖带松紧度直接影响测量准确性,过紧会导致测量值偏低。护士应立即更换合适的袖带重新测量,不能通过垫棉花或等待时间来弥补袖带问题。

8.患者即将接受手术,护士进行术前访视时,最重要的是了解()

A.患者的文化背景

B.患者的心理状态和配合程度

C.患者的饮食习惯

D.患者的家庭支持系统

答案:B

解析:术前访视的核心是评估患者对手术的心理准备和配合程度,这直接影响手术效果和术后恢复。虽然其他因素也需要了解,但心理状态是最重要的评估内容。

9.护士指导患者进行深静脉留置针护理时,哪项说法是错误的()

A.每天使用无菌生理盐水冲管

B.确保敷料清洁干燥

C.每周更换一次输液接头

D.活动时避免牵拉导管

答案:C

解析:输液接头应每天更换,而非每周一次,以预防感染。其他选项都是正确的深静脉留置针护理要点。

10.护士发现患者医嘱执行单上有医生签名,但未标注执行时间,正确的处理是()

A.等待医生下班后补签时间

B.根据经验判断执行时间并签名

C.拒绝执行该医嘱,并报告护士长

D.在签名处注明待执行字样

答案:C

解析:医嘱执行必须准确记录执行时间,无时间标注的医嘱可能存在风险。护士应拒绝执行不规范医嘱,并立即报告护士长,由护士长协调处理,确保患者安全。

11.护士为患者进行压疮风险评估,发现患者因长期卧床导致皮肤出现红肿,应首先采取的措施是()

A.按时为患者翻身

B.在红肿处使用热水袋

C.给予患

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