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2025年事业单位笔试-辽宁-辽宁基础医学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进,主要受哪种激素直接调控?A.生长抑素B.促甲状腺激素释放激素C.促甲状腺激素D.糖皮质激素
A.生长抑素
B.促甲状腺激素释放激素
C.促甲状腺激素
D.糖皮质激素
【参考答案】C
【解析】甲状腺激素分泌受下丘脑-垂体-甲状腺轴调控。促甲状腺激素(TSH)直接作用于甲状腺滤泡细胞,刺激甲状腺激素合成与释放。生长抑素抑制甲状腺激素分泌,促甲状腺激素释放激素(TRH)促进TSH分泌,糖皮质激素通过负反馈调节甲状腺功能,但非直接调控因素。因此正确答案为C。
2、心肌细胞动作电位0期去极化主要是由哪种离子通道介导?A.钠通道B.钙通道C.钾通道D.氯通道
A.钠通道
B.钙通道
C.钾通道
D.氯通道
【参考答案】A
【】心肌细胞0期去极化是钠离子快速内流引起的,由快钠通道介导。钙通道介导2期平台期钙离子内流,钾通道在复极化阶段开放,氯通道参与神经细胞静息电位维持。因此正确答案为A。
3、高血压早期最常见的病理学改变是?A.动脉粥样硬化B.左心室肥大C.细动脉玻璃样变D.心肌细胞坏死
A.动脉粥样硬化
B.左心室肥大
C.细动脉玻璃样变
D.心肌细胞坏死
【参考答案】C
【解析】高血压早期细动脉(尤其是小动脉)因长期承受高压导致内皮细胞损伤,平滑肌细胞增生,管壁增厚形成玻璃样变,这是早期最典型病变。左心室肥大是长期代偿结果,动脉粥样硬化多见于中老年高血压合并高脂血症患者,心肌细胞坏死属于终末期表现。因此正确答案为C。
4、因子Ⅷ缺乏会导致哪种凝血障碍?A.内源性凝血途径障碍B.外源性凝血途径障碍C.纤维蛋白溶解过度D.血小板聚集异常
A.源性凝血途径障碍
B.外源性凝血途径障碍
C.纤维蛋白溶解过度
D.血小板聚集异常
【参考答案】A
【解析】凝血因子Ⅷ是内凝血途径的关键酶,其缺乏会导致内源性凝血途径(接触因子途径)激活障碍,表现为凝血时间延长。外源性凝血途径由组织因子启动,与因子Ⅷ无关;纤维蛋白溶解异常与纤溶酶原激活物相关;血小板聚集障碍与血小板膜蛋白或聚集因子有关。因此正确答案为A。
5、某药物经肝细胞色素P450酶代谢为活性代谢物,该代谢途径属于?A.Ⅰ相反应B.Ⅱ相反应C.Ⅰ相+Ⅱ相反应D.非代谢途径
A.Ⅰ相反应
B.Ⅱ相反应
C.Ⅰ相+Ⅱ相反应
D.非代谢途径
【参考答案】C
【解析】Ⅰ相反应(氧化、还原、水解)使药物分子引入或暴露极性基团,Ⅱ相反应(结合反应)进一步增加水溶性。当药物先经Ⅰ相反应生成活性代谢物,再经Ⅱ相结合时需同时经历两相反应。例如,地高辛经CYP450代谢为活性代谢物,再与葡萄糖醛酸结合。因此正确答案为C。
6、神经递质乙酰胆碱在突触间隙的分解主要依赖哪种酶?A.乙酰胆碱酯酶B.单胺氧化酶C.碳酸酐酶D.过氧化物酶
A.乙酰胆碱酯酶
B.单胺氧化酶
C.碳酸酐酶
D.过氧化物酶
【参考答案】A
【解析】乙酰胆碱酯酶是中枢和周围神经系统中分解乙酰胆碱的主要酶,其抑制剂如有机磷农药可导致胆碱能神经持续兴奋。单胺氧化分解单胺类神经递质(如去甲肾上腺素),碳酸酐酶参与CO2运输,过氧化物酶参与抗氧化反应。因此正确答案为A。
7、病理切片中观察到大量红细胞形态异常,最可能提示哪种疾病?A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
【参考答案】C
【解析】溶血性贫血时红细胞破坏加速,骨髓代偿性增生,可出现异形红细胞(如泪滴状、靶形等)。缺铁性贫血红细胞小而圆,中央淡染;巨幼细胞性贫血细胞大不均,深;再生障碍性贫血骨髓造血细胞减少。因此正确答案为C。
8、呼吸运动的调节主要受哪种中枢控制?A.延髓孤束核B.下丘脑前区C.脑桥中部网状结构D.小脑Purkinje细胞
A.延髓孤束核
B.下丘脑视前区
C.脑桥中部网状结构
D.小脑Purkinje细胞
【参考答案】C
【解析】脑桥中部网状结构(呼吸中枢)是呼吸节律的主要生成区,发出节律性冲动至延髓。延髓孤束核参与感觉传入,下丘脑视前区调控水平衡和体温,小脑kinje细胞参与运动协调。因此正确答案为C。
9、免疫球蛋白IgA主要存在于?A.血清中B.黏膜表面C.淋巴液D.细胞内
A.血清中
B.黏膜表面
C.淋巴液
D.细胞内
【参考答案】B
【解析】IgA是唯一可分泌到体液中的抗体,主要分布于消化道、呼吸道等黏膜表面,以分泌型IgA为主(如SIgA),部分存在于血清中。IgG、IgM等主要在血清中。因此正确答案为。
10、心电图QRS波宽度>0.1
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