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2025年事业单位笔试-江苏-江苏麻醉学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案(共50题)

1、麻醉前评估中,必须包含的项目是()

A.肝肾功能检查

B.呼吸功能评估

C.过敏史询问

D.心电图检查

A.仅B

B.仅C

C.B和C

D.全部

【参考答案】D

【解析】麻醉前评估需全面,包括呼吸、循环、肝肾功能及过敏史,心电图检查对心血管疾病患者尤为重要。其他选项遗漏关键检查项目。

2、关于局麻药分类,错误的是()

A.芬太尼属于阿片类麻醉药

B.利多卡因属于酯类局麻药

C.布比卡因属于酰胺类局麻药

D.罗哌卡因属于酯类局麻药

【参考答案】D

【解析】罗哌卡因是酰胺类局麻药,酯类局麻药包括利多卡因、普鲁卡因等。选项D分类错误。

3、术后恶心呕吐(PONV)的预防首选药物是()

A.质子泵抑制剂

B.赛尼哌

C.阿瑞匹坦

D.镇痛药

【参考答案】C

【解析】阿瑞匹坦是5-HT3受体拮抗剂,对PONV预防效果显著。其他选项:质子泵抑制剂用于胃黏膜保护,赛尼哌为抗组胺药,镇痛药可能加重呕吐。

4、全麻诱导期发生支气管痉挛,首选药物是()

A.芬太尼

B.阿托品

C.氧气吸入

D.糖皮质激素

【参考答案】D

【解析】支气管痉挛时,糖皮质激素(如地塞米松)可快速缓解炎症反应。其他选项:芬太尼可能加重支气管痉挛,阿托品用于抑制腺体分泌,单纯吸氧效果有限。

5、麻醉机氧气压力报警值设置为()

A.0.5MPa

B.1.0MPa

C.1.5MPa

D.2.0MPa

【参考答案】B

【解析】麻醉机氧气压力报警值一般为1.0MPa,超过此值可能引发氧瓶爆炸。选项C(1.5MPa)为高压气瓶压力上限,非报警阈值。

6、关于硬膜外麻醉的适应症,错误的是()

A.下肢手术

B.颈部手术

C.腹部手术

D.心脏手术

【参考答案】D

【解析】硬膜外麻醉适用于腹部、下肢等体表手术,但心脏手术需全身麻醉。选项D不符合适应症。

7、麻醉苏醒期出现烦躁不安,最可能的原因是()

A.镇痛不足

B.低钾血症

C.呼吸抑制

D.镇静药过量

【参考答案】D

【解析】镇静药(如丙泊酚)过量会导致苏醒或烦躁。其他选项:镇痛不足可能引发疼痛,低钾血症多表现为肌无力,呼吸抑制表现为呼吸频率<12次/分。

8、关于麻醉药物代谢途径,正确的是()

A.芬太尼主要通过肾脏排泄

B.美托洛尔主要通过肝脏代谢

C.丙泊酚代谢产物具有活性

D.布比卡因主要通过胆汁排泄

【参考答案】B

【解析】美托洛尔是选择性β受体阻滞剂,主要通过肝脏代谢。其他选项:芬太尼经肝脏代谢并经肾脏排泄(A错误);丙泊酚代谢产物无活性(C错误);布比卡因主要经肾脏排泄(D错误)。

9、麻醉前评估中,必须检查的项目不包括()

A.肝功能

B.心电图

C.凝血功能

D.血常规

【参考答案】D

【解析】术前检查需评估凝血功能(C)以避免术中出血风险,肝功能(A)和心电图(B)用于评估代谢和心脏状态,但血常规(D)属于常规检查,非必须项目。

10、麻醉药物中,属于肌松药且需与神经肌肉阻滞剂联用的是()

A.吗啡

B.罗库铵

C.布比卡因

D.丙泊酚

【参考答案】B

【解析】罗库铵(B)是去极化肌松药,需与顺式阿曲库铵联用增强时效;吗啡(A)为镇痛药,布比卡因(C)是局麻药,丙泊酚(D)为全麻药。

11、术后镇痛中,多模式镇痛不包括()

A.硬膜外阻滞

B.自控镇痛泵

C.非甾体抗炎药

D.静脉镇痛

【参考答案】D

【解析】多模式镇痛需联合不同作用机制(如A、B、C),静脉镇痛(D)仅单一途径,无法实现协同效应。

12、麻醉急救中用于对抗高钾血症引起的心律失常的首选药物是()

A.肾上腺素

B.糖皮质激素

C.钙剂

D.碳酸氢钠

【参考答案】C

【解析】高钾血症导致低钙血症,钙剂(C)可纠正细胞内钙外流,稳定心肌细胞膜;肾上腺素(A)用于低血容量性休克,碳酸氢钠(D)用于代谢性酸中毒。

13、麻醉深度监测中,BIS值正常范围为()

A.30-50

B.40-60

C.50-70

D.60-80

【参考答案】A

【解析】BIS值(40-60)反映意识状态,低于30提示麻醉过深,高于70为麻醉不足。

14、新生儿麻醉时,禁用()

A.丙泊酚

B.硫喷妥钠

C.氟烷

D.氟哌利多

【参考答案】B

【解析】硫喷妥钠(B)易通过新生儿

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