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2025年事业单位笔试-江苏-江苏麻醉学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、麻醉前评估中,必须包含的项目是()
A.肝肾功能检查
B.呼吸功能评估
C.过敏史询问
D.心电图检查
A.仅B
B.仅C
C.B和C
D.全部
【参考答案】D
【解析】麻醉前评估需全面,包括呼吸、循环、肝肾功能及过敏史,心电图检查对心血管疾病患者尤为重要。其他选项遗漏关键检查项目。
2、关于局麻药分类,错误的是()
A.芬太尼属于阿片类麻醉药
B.利多卡因属于酯类局麻药
C.布比卡因属于酰胺类局麻药
D.罗哌卡因属于酯类局麻药
【参考答案】D
【解析】罗哌卡因是酰胺类局麻药,酯类局麻药包括利多卡因、普鲁卡因等。选项D分类错误。
3、术后恶心呕吐(PONV)的预防首选药物是()
A.质子泵抑制剂
B.赛尼哌
C.阿瑞匹坦
D.镇痛药
【参考答案】C
【解析】阿瑞匹坦是5-HT3受体拮抗剂,对PONV预防效果显著。其他选项:质子泵抑制剂用于胃黏膜保护,赛尼哌为抗组胺药,镇痛药可能加重呕吐。
4、全麻诱导期发生支气管痉挛,首选药物是()
A.芬太尼
B.阿托品
C.氧气吸入
D.糖皮质激素
【参考答案】D
【解析】支气管痉挛时,糖皮质激素(如地塞米松)可快速缓解炎症反应。其他选项:芬太尼可能加重支气管痉挛,阿托品用于抑制腺体分泌,单纯吸氧效果有限。
5、麻醉机氧气压力报警值设置为()
A.0.5MPa
B.1.0MPa
C.1.5MPa
D.2.0MPa
【参考答案】B
【解析】麻醉机氧气压力报警值一般为1.0MPa,超过此值可能引发氧瓶爆炸。选项C(1.5MPa)为高压气瓶压力上限,非报警阈值。
6、关于硬膜外麻醉的适应症,错误的是()
A.下肢手术
B.颈部手术
C.腹部手术
D.心脏手术
【参考答案】D
【解析】硬膜外麻醉适用于腹部、下肢等体表手术,但心脏手术需全身麻醉。选项D不符合适应症。
7、麻醉苏醒期出现烦躁不安,最可能的原因是()
A.镇痛不足
B.低钾血症
C.呼吸抑制
D.镇静药过量
【参考答案】D
【解析】镇静药(如丙泊酚)过量会导致苏醒或烦躁。其他选项:镇痛不足可能引发疼痛,低钾血症多表现为肌无力,呼吸抑制表现为呼吸频率<12次/分。
8、关于麻醉药物代谢途径,正确的是()
A.芬太尼主要通过肾脏排泄
B.美托洛尔主要通过肝脏代谢
C.丙泊酚代谢产物具有活性
D.布比卡因主要通过胆汁排泄
【参考答案】B
【解析】美托洛尔是选择性β受体阻滞剂,主要通过肝脏代谢。其他选项:芬太尼经肝脏代谢并经肾脏排泄(A错误);丙泊酚代谢产物无活性(C错误);布比卡因主要经肾脏排泄(D错误)。
9、麻醉前评估中,必须检查的项目不包括()
A.肝功能
B.心电图
C.凝血功能
D.血常规
【参考答案】D
【解析】术前检查需评估凝血功能(C)以避免术中出血风险,肝功能(A)和心电图(B)用于评估代谢和心脏状态,但血常规(D)属于常规检查,非必须项目。
10、麻醉药物中,属于肌松药且需与神经肌肉阻滞剂联用的是()
A.吗啡
B.罗库铵
C.布比卡因
D.丙泊酚
【参考答案】B
【解析】罗库铵(B)是去极化肌松药,需与顺式阿曲库铵联用增强时效;吗啡(A)为镇痛药,布比卡因(C)是局麻药,丙泊酚(D)为全麻药。
11、术后镇痛中,多模式镇痛不包括()
A.硬膜外阻滞
B.自控镇痛泵
C.非甾体抗炎药
D.静脉镇痛
【参考答案】D
【解析】多模式镇痛需联合不同作用机制(如A、B、C),静脉镇痛(D)仅单一途径,无法实现协同效应。
12、麻醉急救中用于对抗高钾血症引起的心律失常的首选药物是()
A.肾上腺素
B.糖皮质激素
C.钙剂
D.碳酸氢钠
【参考答案】C
【解析】高钾血症导致低钙血症,钙剂(C)可纠正细胞内钙外流,稳定心肌细胞膜;肾上腺素(A)用于低血容量性休克,碳酸氢钠(D)用于代谢性酸中毒。
13、麻醉深度监测中,BIS值正常范围为()
A.30-50
B.40-60
C.50-70
D.60-80
【参考答案】A
【解析】BIS值(40-60)反映意识状态,低于30提示麻醉过深,高于70为麻醉不足。
14、新生儿麻醉时,禁用()
A.丙泊酚
B.硫喷妥钠
C.氟烷
D.氟哌利多
【参考答案】B
【解析】硫喷妥钠(B)易通过新生儿
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